Nội tiết tố androgen: quá nhiều hay quá ít ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ

Nội tiết tố androgen: quá nhiều hay quá ít ảnh hưởng đến nam giới và phụ nữ

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Cơ thể con người dựa vào mạng lưới tín hiệu khổng lồ cho phép một bộ phận của cơ thể giao tiếp với bộ phận khác để phát triển, thay đổi và phát triển. Hệ thống nhắn tin chính là việc sử dụng các tín hiệu hóa học được gọi là hormone. Hormone cho phép cơ thể bạn điều chỉnh lượng đường trong máu, kiểm soát tâm trạng, kiểm soát cơn đói và kích hoạt hệ thống miễn dịch của bạn. Hãy cùng xem xét kỹ hơn một nhóm nội tiết tố cực kỳ quan trọng ở nam giới được gọi là nội tiết tố androgen.

Vitals

  • Androgen là một nhóm hormone bao gồm testosterone, dihydrotestosterone (DHT) và dehydroepiandrosterone (DHEA) hoạt động trên thụ thể androgen.
  • Nội tiết tố androgen được coi là nội tiết tố nam nhưng chúng cũng rất quan trọng ở phụ nữ.
  • Nội tiết tố androgen dư thừa có thể gây ra các tác dụng phụ đáng kể, bao gồm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch ở nam giới, mọc tóc không mong muốn và hói đầu ở phụ nữ.
  • Nội tiết tố androgen thấp có thể gây giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương và mệt mỏi.
  • Nồng độ androgen suy giảm theo tuổi tác.

Nội tiết tố androgen là gì?

Androgen là một nhóm hormone có trong cơ thể con người hoạt động trên một thụ thể hormone được gọi là thụ thể androgen. Chúng có một loạt các chức năng, bao gồm cả việc giúp tạo ra các đặc điểm sinh dục nam. Testosterone, dihydrotestosterone (DHT), dehydroepiandrosterone (DHEA), androstenedione (A4) là một trong những hormone trong danh mục này. Mặc dù chúng được coi là hormone sinh dục nam, nhưng nội tiết tố androgen cũng rất quan trọng ở phụ nữ. Ví dụ, testosterone ở phụ nữ rất quan trọng để duy trì ham muốn tình dục (ham muốn tình dục), mật độ xương và khối lượng cơ.

Các khối cấu tạo của nội tiết tố androgen là cholesterol, các phân tử tương tự được tìm thấy trong thực phẩm béo và làm tắc nghẽn động mạch của bạn. Do cấu trúc hóa học của chúng, bạn có thể nghe thấy nội tiết tố androgen được gọi là hormone steroid. Một số nội tiết tố androgen được tạo ra trong tuyến thượng thận, một cặp tuyến nằm trên thận của bạn. Sản xuất androgen cũng xảy ra trong tinh hoàn của bạn.

Quảng cáo

Hỗ trợ Roman Testosterone bổ sung

Nguồn cung cấp cho tháng đầu tiên của bạn là $ 15 (giảm giá $ 20)

Tìm hiểu thêm

Nội tiết tố androgen làm gì?

Nội tiết tố androgen có một loạt các ảnh hưởng đến cơ thể. Chúng ta sẽ điểm qua một số nội tiết tố androgen quan trọng nhất và vai trò của chúng.

  • Testosterone: Testosterone là androgen chính ở nam giới. Nó có tác dụng tăng ham muốn tình dục, chức năng cương dương, sản xuất tinh trùng, duy trì mật độ xương và khối lượng cơ, sản xuất hồng cầu, tăng trưởng lông mặt và cơ thể, điều chỉnh tâm trạng. Nam giới có sản lượng testosterone cao hơn 20–25 lần so với phụ nữ (Horstman, 2012).
  • DHT: DHT là một androgen quan trọng khác. Nó được tạo ra từ testosterone bởi một loại enzyme có tên là 5-alpha-reductase. Ở trẻ nam, nó giúp dương vật, bìu và tuyến tiền liệt phát triển. Nó cũng đóng một vai trò trong giọng nói và những thay đổi về tóc mà nam giới trải qua trong tuổi dậy thì. Không may sau này khi lớn lên, DHT lại đóng một vai trò trong chứng hói đầu ở nam giới và phì đại tuyến tiền liệt, còn được gọi là tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH).
  • Dehydroepiandrosterone (DHEA): DHEA rất phổ biến trong các chất bổ sung, mặc dù nó chưa thực sự được chứng minh là có lợi (Thưa ngài, 1999). Nó được sản xuất tự nhiên trong cơ thể ở tuyến thượng thận. DHEA là tiền thân của testosterone; nhiều hiệu ứng androgen của nó xảy ra sau khi nó được chuyển thành A4 hoặc A5 và sau đó là testosterone. Nó cũng hoạt động trên các thụ thể estrogen và cũng đã được phát hiện có tác dụng trên hệ thần kinh trung ương. Đặc biệt, nó dường như có đặc tính bảo vệ và chống viêm trên não (Yilmaz, 2019).
  • Androstenedione (A4): A4 được tạo ra từ DHEA trong tuyến thượng thận và trong tinh hoàn. Sau đó, nó được tạo thành testosterone. A4 là được cho là đóng vai trò gây hấn và cạnh tranh ở trẻ em trai (Grey, 2017). A4 thường được dùng như một chất bổ sung để xây dựng cơ bắp nhưng đã không được chứng minh là cải thiện mức độ testosterone hoặc thúc đẩy sự phát triển cơ bắp (King, 1999).
  • Androstenediol (A5): A5 cũng được tạo ra từ DHEA và là một loại hormone khác được tạo thành testosterone. Nó có tác dụng trên các thụ thể estrogen cũng như các thụ thể androgen. Nó đã được nghiên cứu như một cách để bảo vệ chống lại bức xạ bởi vì nó có thể làm tăng nồng độ tế bào máu (Whitnall, 2000).

Điều gì xảy ra nếu mức nội tiết tố androgen của bạn quá cao?

Ở nam giới, nồng độ nội tiết tố androgen hiếm khi quá cao và khi đó, mức độ này thường là do thuốc hoặc chất bổ sung. Lạm dụng cả nội tiết tố androgen tự nhiên và steroid androgen tổng hợp (còn được gọi là anabolic steroid hoặc androgen-anabolic steroid) là một kỹ thuật doping phổ biến mà các vận động viên trên thế giới sử dụng. Bản thân testosterone có thể tăng cường sức mạnh và kích thước cơ bắp, nhưng các nội tiết tố androgen khác như A4 và DHEA đã không cho thấy lợi ích đáng kể (Bhasin, 1996). Tuy nhiên, lạm dụng nội tiết tố androgen để tăng hiệu suất không phải là không có rủi ro. Các nghiên cứu đã báo cáo Việc tăng testosterone trên mức bình thường ở nam giới gây ra các triệu chứng hung hăng và tâm trạng ở một số nam giới (Pope, 2000). Ngoài ra còn có báo cáo vận động viên trẻ bị đột tử do tim sau khi sử dụng steroid androgen (Hausmann, 1998), cùng với các tác dụng phụ tim mạch khác bao gồm tăng mức cholesterol (Brown, 2000) và mức độ tế bào máu (Stergiopoulos, 2008), có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

Khác tác dụng phụ chính lạm dụng nội tiết tố androgen sẽ làm co tinh hoàn của bạn, gây vô sinh và giảm khả năng tự sản xuất testosterone của cơ thể (Rahnema, 2014). Ngoài ra, ngực trở nên to ra vì testosterone dư thừa thường được chuyển đổi thành estradiol, một loại estrogen mạnh. Học đã chỉ ra rằng hơn một nửa số nam giới dùng steroid nội tiết tố nam cuối cùng bị phì đại ngực (de Luis, 2001).

Ở phụ nữ, bên cạnh việc tăng cường thành tích thể thao, cũng có những điều kiện gây ra tăng nội tiết tố androgen, còn được gọi là hyperandrogenism. Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS) là hội chứng phổ biến nhất trong số này. Trong tình trạng này, buồng trứng sản xuất quá nhiều testosterone. Điều này khiến lông trên cơ thể và lông mặt phát triển quá mức (được gọi là rậm lông), rụng tóc ở nam giới, mụn trứng cá, và nó có liên quan đến vô sinh do chu kỳ kinh nguyệt bị gián đoạn và kháng insulin (Lizneva, 2016). Kháng insulin xảy ra khi cơ bắp, mỡ và gan của bạn không hấp thụ lượng đường trong máu tốt như mong muốn, dẫn đến lượng đường trong máu cao. Tăng đề kháng insulin có thể dẫn đến bệnh tiểu đường.

Tìm hiểu thêm về bệnh tiểu đường tại đây.

Điều gì xảy ra nếu nồng độ androgen của bạn quá thấp?

Mức độ testosterone, androgen chính, quá thấp có thể gây giảm ham muốn tình dục, rối loạn cương dương (bao gồm giảm cương cứng vào buổi sáng), mệt mỏi, mất khối lượng cơ, tăng mỡ, thiếu máu và loãng xương (xương yếu). Đây còn được gọi là T thấp, thiếu hụt nội tiết tố androgen, hoặc thiểu năng sinh dục, và nó có thể được đánh giá bằng xét nghiệm máu. Sau khi chẩn đoán được xác nhận, nó được điều trị bằng liệu pháp thay thế testosterone (TRT).

Điều gì xảy ra với mức androgen của bạn khi bạn già đi?

Lão hóa khiến lượng hormone sinh dục ở cả nam và nữ đều suy giảm. Ở nam giới, testosterone giảm theo thời gian. Một nghiên cứu lớn từ Viện Y tế Quốc gia (NIH) báo cáo rằng testosterone thấp ảnh hưởng đến 20% nam giới ở độ tuổi 60, 30% nam giới ở độ tuổi 70 và 50% nam giới trên 80 tuổi (Harman, 2001). Cũng có sự suy giảm testosterone ở phụ nữ— một nghiên cứu trên Tạp chí Nội tiết Lâm sàng & Chuyển hóa phát hiện ra rằng mức độ testosterone ở phụ nữ 40 tuổi chỉ bằng một nửa so với người 20 tuổi (Zumoff, 1995). Phụ nữ cũng bị giảm estrogen khi lão hóa, mất khoảng 80% lượng hormone trong năm đầu tiên của thời kỳ mãn kinh (Horstman, 2012). Điều này gây ra nhiều triệu chứng liên quan đến thời kỳ mãn kinh bao gồm bốc hỏa, teo âm đạo và loãng xương.

Người giới thiệu

  1. Bhasin, S., Storer, T. W., Berman, N., Callegari, C., Clevenger, B., Phillips, J.,… Casaburi, R. (1996). Ảnh hưởng của liều lượng testosterone siêu sinh lý đối với kích thước và sức mạnh cơ bắp ở nam giới bình thường. Tạp chí Y học New England, 335 (1), 1–7. doi: 10.1056 / nejm199607043350101, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8637535
  2. Brown, G. A., Vukovich, M. D., Martini, E. R., Kohut, M. L., Franke, W. D., Jackson, D. A., & King, D. S. (2000). Phản ứng của nội tiết đối với lượng Androstenedione mãn tính ở nam giới 30- 56 tuổi. Tạp chí Nội tiết Lâm sàng & Chuyển hóa, 85 (11), 4074–4080. doi: 10.1210 / jcem.85.11.6940
  3. de Luis, D. A., Aller, R., Cuellar, L. A., Terroba, C., & Romero, E. (2001). Steroid đồng hóa và nữ hóa tuyến vú. Đánh giá tài liệu. Anales De Medicina Interna, 18 (9), 489–491. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11715139
  4. Grey, P. B., Mchale, T. S., & Carré, J. M. (2017). Một đánh giá về các nghiên cứu thực địa của nam giới về hormone và nỗ lực sinh sản hành vi. Nội tiết tố và Hành vi, 91, 52–67. doi: 10.1016 / j.yhbeh.2016.07.004, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27449532
  5. Harman, S. M., Metter, E. J., Tobin, J. D., Pearson, J., & Blackman, M. R. (2001). Ảnh hưởng theo chiều dọc của quá trình lão hóa đối với nồng độ Testosterone toàn phần và tự do trong huyết thanh ở nam giới khỏe mạnh. Nghiên cứu theo chiều dọc của Baltimore về sự lão hóa. Tạp chí Nội tiết Lâm sàng & Chuyển hóa, 86 (2), 724–731. doi: 10.1210 / jcem.86.2.7219, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11158037
  6. Hausmann, R., Hammer, S., & Betz, P. (1998). Thuốc tăng cường hiệu suất (tác nhân doping) và đột tử - một báo cáo trường hợp và đánh giá tài liệu. Tạp chí Y học pháp lý Quốc tế, 111 (5), 261–264. doi: 10.1007 / s004140050165, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9728754
  7. Horstman, A. M., Dillon, E. L., Urban, R. J., & Sheffield-Moore, M. (2012). Vai trò của nội tiết tố androgen và nội tiết tố nữ đối với sự lão hóa khỏe mạnh và tuổi thọ. Tạp chí Lão khoa Series A: Khoa học Sinh học và Khoa học Y tế, 67 (11), 1140–1152. doi: 10.1093 / gerona / gls068, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22451474
  8. King, D. S., Sharp, R. L., Vukovich, M. D., Brown, G. A., Reifenrath, T. A., Uhl, N. L., & Parsons, K. A. (1999). Tác dụng của Androstenedione đường uống đối với Testosterone trong huyết thanh và sự thích ứng với quá trình đào tạo sức đề kháng ở nam giới trẻ: Một thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên. JAMA, 281 (21), 2020–2028. doi: 10.1001 / jama.281.21.2020, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10359391
  9. Lizneva, D., Gavrilova-Jordan, L., Walker, W., & Azziz, R. (2016). Androgen dư thừa: Điều tra và quản lý. Thực hành & Nghiên cứu Tốt nhất Sản phụ khoa & Phụ khoa, 37, 98–118. doi: 10.1016 / j.bpobgyn.2016.05.003, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27387253
  10. Pope, H. G., Kouri, E. M., & Hudson, J. I. (2000). Ảnh hưởng của liều lượng Testosterone siêu sinh lý đối với tâm trạng và sự trầm cảm ở nam giới bình thường: Một thử nghiệm có kiểm soát ngẫu nhiên. Lưu trữ của Khoa Tâm thần Chung, 57 (2), 133–140. doi: 10.1001 / Archpsyc.57.2.133, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10665615
  11. Rahnema, C. D., Lipshultz, L. I., Crosnoe, L. E., Kovac, J. R., & Kim, E. D. (2014). Suy sinh dục do steroid đồng hóa: chẩn đoán và điều trị. Khả năng sinh sản và vô sinh, 101 (5), 1271–1279. doi: 10.1016 / j.fertnstert.2014.02.002, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24636400
  12. Ngài, S. M., & Bebb, R. A. (1999). DHEA: Thuốc chữa bách bệnh hay dầu rắn? Bác sĩ Gia đình Canada, 45, 1723–1728. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10424272
  13. Stergiopoulos, K., Mathews, R., Brennan, J., Setaro, J., & Kort, S. (2008). Steroid đồng hóa, nhồi máu cơ tim cấp tính và bệnh đa hồng cầu: Một báo cáo trường hợp và tổng quan tài liệu. Sức khỏe mạch máu và Quản lý rủi ro, 4 (6), 1475–1480. doi: 10.2147 / vhrm.s4261, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2663437/
  14. Whitnall, M. H., Elliott, T. B., Harding, R. A., Inal, C. E., Landauer, M. R., Wilhelmsen, C. L.,… Seed, T. M. (2000). Androstenediol kích thích tạo tủy và tăng cường khả năng chống nhiễm trùng ở chuột được chiếu xạ gamma. Tạp chí Quốc tế về Miễn dịch học, 22 (1), 1–14. doi: 10.1016 / s0192-0561 (99) 00059-4, http://europepmc.org/article/med/10684984
  15. Yilmaz, C., Karali, K., Fodelianaki, G., Gravanis, A., Chavakis, T., Charalampopoulos, I., & Alexaki, V. I. (2019). Neurosteroid là chất điều hòa quá trình viêm thần kinh. Biên giới trong khoa nội thần kinh, 55, 100788. doi: 10.1016 / j.yfrne.2019.100788, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31513776
  16. Zumoff, B., Strain, G. W., Miller, L. K., & Rosner, W. (1995). Nồng độ testosterone trong huyết tương trung bình trong 24 giờ giảm theo tuổi ở phụ nữ tiền mãn kinh bình thường. Tạp chí Nội tiết Lâm sàng & Chuyển hóa, 80 (4), 1429–1430. doi: 10.1210 / jcem.80.4.7714119, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7714119
Xem thêm