Thuốc chống trầm cảm làm giảm cân

Thuốc chống trầm cảm làm giảm cân

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Nếu bạn đã được kê đơn thuốc chống trầm cảm, bạn có thể tò mò về tác dụng tiềm ẩn của nó đối với cân nặng, đặc biệt nếu nó làm tăng cân hoặc giảm cân. Dưới đây là những gì nghiên cứu nói về cách sử dụng thuốc chống trầm cảm có thể ảnh hưởng đến những gì bạn nhìn thấy trên thang đo.

Một số loại thuốc chống trầm cảm có làm giảm cân không?

Có hơn một chục loại thuốc chống trầm cảm được kê đơn phổ biến. Nhưng chỉ có một loại được kết hợp nhất quán với việc giảm cân trong các nghiên cứu: bupropion (tên thương hiệu Wellbutrin).



ĐẾN Phân tích tổng hợp năm 2019 trong số 27 nghiên cứu về thuốc chống trầm cảm và tăng cân cho thấy việc sử dụng thuốc chống trầm cảm có thể làm tăng trọng lượng cơ thể trung bình 5% — trừ bupropion, có liên quan đến giảm cân (Alonso-Pedrero, 2019).

Quảng cáo



Gặp gỡ Niềm vui —Công cụ quản lý cân nặng đã được FDA công nhận

Sự thoải mái là một liệu pháp chỉ cần kê đơn. Để sử dụng Plenity an toàn và đúng cách, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc tham khảo Hướng dẫn sử dụng .

Tìm hiểu thêm

Một nghiên cứu khác từ năm 2016 đã xem xét hiệu quả giảm cân lâu dài của nhiều loại thuốc chống trầm cảm khác nhau và nhận thấy rằng những người không hút thuốc dùng bupropion đã giảm được 7,1 pound trong hai năm. (Tác dụng này không được thấy ở những người hút thuốc.) Những người sử dụng các loại thuốc chống trầm cảm khác trong nghiên cứu đã tăng cân (Arterburn, 2016).



Bupropion dường như cũng giúp duy trì giảm cân. A Nghiên cứu năm 2012 phát hiện ra rằng những người trưởng thành bị béo phì dùng bupropion SR (dạng phóng thích tiêu chuẩn) ở liều 300mg hoặc 400mg giảm được 7,2% và 10% trọng lượng cơ thể của họ, tương ứng trong 24 tuần và duy trì mức giảm cân đó ở 48 tuần (Anderson, 2012).

Trong thực tế, bupropion là một phần của thuốc giảm cân phổ biến naltrexone-bupropion (tên thương hiệu Contrave), được FDA chấp thuận để điều trị thừa cân hoặc béo phì.

thuốc chống trầm cảm để lo lắng và giảm cân

Tại sao thuốc chống trầm cảm lại ảnh hưởng đến cân nặng?

Các chuyên gia không chắc chắn chính xác. Tác dụng của thuốc chống trầm cảm đối với cân nặng, nói cách khác là một nghiên cứu , chỉ được hiểu một phần và được mô tả kém (Gafoor, 2018).

Nói một cách rộng rãi, thuốc chống trầm cảm hoạt động trên nhiều loại hóa chất, chất dẫn truyền thần kinh và thụ thể trong não. Điều này làm thay đổi mức độ tác động của các chất dẫn truyền thần kinh này trong não. Lý tưởng nhất là cải thiện các vấn đề sức khỏe tâm thần như trầm cảm và lo lắng. Ít hơn lý tưởng, trong một số trường hợp, những tác động này dường như gây ra những thay đổi về trao đổi chất dẫn đến tăng cân.

Ví dụ: Bupropion là một loại thuốc được gọi là NDRI (chất ức chế tái hấp thu norepinephrine-dopamine). Nó ngăn não hấp thụ norepinephrine trôi nổi tự do (còn gọi là adrenaline) và dopamine (hay còn gọi là hormone tạo cảm giác dễ chịu). Khi chúng không được tái hấp thu nhanh chóng, adrenaline và dopamine sẽ bám vào và hoạt động trên não lâu hơn. Điều này có thể ảnh hưởng đến sự trao đổi chất và cảm giác thèm ăn, dẫn đến giảm cân.

Một số thuốc chống trầm cảm ảnh hưởng đến histamine và serotonin, điều chỉnh thèm ăn (Gill, 2020). Những người khác hành động chất dẫn truyền thần kinh và thụ thể có liên quan đến tăng cân (David, 2016). Một số loại thuốc này, chủ yếu là thuốc chống trầm cảm ba vòng thế hệ đầu tiên, có thể thay đổi cách cơ thể chuyển hóa lipid (chất béo) và đường glucoza (đường huyết) (Hasnain, 2012; David, 2016).

Tuy nhiên, việc tăng cân hoặc giảm cân còn lâu mới được đảm bảo khi bạn dùng thuốc chống trầm cảm.

Sợ tăng cân không nên khiến bạn không dùng thuốc chống trầm cảm nếu cần. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn thấy phiền vì tăng cân — điều chỉnh chế độ ăn uống, tăng cường tập thể dục hoặc trong một số trường hợp, chuyển đổi thuốc có thể là giải pháp hiệu quả.

Chế độ ăn kiêng giảm cân nào hiệu quả nhất?

8 phút đọc

Các triệu chứng của bệnh trầm cảm

Mới nhất Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần (DSM 5) định nghĩa rối loạn trầm cảm mạnh (MDD) sau hai tuần hoặc nhiều hơn năm trong số các triệu chứng sau đây gây ra các vấn đề về xã hội, nghề nghiệp hoặc các lĩnh vực hoạt động khác:

  • Tâm trạng chán nản
  • Giảm hứng thú hoặc niềm vui làm việc
  • Giảm cân hoặc tăng cân, tăng hoặc giảm cảm giác thèm ăn
  • Mất ngủ hoặc ngủ quá nhiều
  • Di chuyển chậm chạp hoặc bồn chồn hoặc bồn chồn
  • Mệt mỏi hoặc mất năng lượng
  • Cảm giác tội lỗi quá mức hoặc vô dụng
  • Khó tập trung hoặc đưa ra quyết định
  • Suy nghĩ về cái chết hoặc tự tử lặp đi lặp lại (DSM, 2013)

Đừng ngần ngại tìm kiếm lời khuyên y tế nếu bạn hoặc ai đó bạn biết có thể đang bị trầm cảm.

Điều trị trầm cảm

Trong một số trường hợp, trầm cảm có thể do nguyên nhân y tế, chẳng hạn như suy giáp, thiếu vitamin B12, testosterone thấp hoặc tác dụng phụ của thuốc. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể chẩn đoán và điều trị những bệnh này.

Thật không may, hầu hết các trường hợp trầm cảm không phải do các vấn đề y tế gây ra. Đối với chứng trầm cảm không có nguyên nhân y tế, phương pháp điều trị chính là dùng thuốc và liệu pháp tâm lý.

Thuốc chống trầm cảm

Các loại thuốc chống trầm cảm phổ biến nhất là thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), bao gồm fluoxetine (biệt dược Prozac), sertraline (biệt dược Zoloft), paroxetine (biệt dược Paxil) và escitalopram (biệt dược Lexapro).

Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) cũng thường được kê đơn, bao gồm venlafaxine (tên thương hiệu Effexor), duloxetine (tên thương hiệu Cymbalta) và desvenlafaxine (tên thương hiệu Pristiq).

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để tìm loại thuốc phù hợp cho bạn.

bạn có thể đảo ngược chứng hói đầu ở nam giới được không

Trị liệu

Nghiên cứu cho thấy rằng thuốc chống trầm cảm và liệu pháp hành vi nhận thức (CBT) có hiệu quả như nhau trong điều trị trầm cảm. Tuy nhiên, CBT có thể có hiệu quả lâu dài hơn và ngăn ngừa tái phát (Hollon, 2005). Trong suốt quá trình CBT, các nhà trị liệu khuyến khích bệnh nhân thay thế những suy nghĩ tiêu cực, không có ích bằng những suy nghĩ tích cực hơn.

Ăn kiêng và tập thể dục

Cả hai bài tập aerobic và sức đề kháng đã được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm trầm cảm (Craft, 2004). Một số học chỉ ra rằng chế độ ăn Địa Trung Hải có liên quan đến tỷ lệ trầm cảm thấp hơn (Sánchez-Villegas, 2009).

Những điều khác có thể cải thiện chứng trầm cảm bao gồm ngủ ngon hơn, tăng tương tác xã hội và tránh sử dụng quá nhiều rượu và thuốc lá.

Tìm kiếm sự trợ giúp cho chứng trầm cảm mà bạn cần

Nếu bạn đang cảm thấy chán nản, điều quan trọng là phải tìm kiếm sự trợ giúp bạn cần. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc chuyên gia sức khỏe tâm thần để tìm hiểu xem liệu thuốc chống trầm cảm, liệu pháp hoặc sự kết hợp của chúng có phù hợp với bạn hay không. Nếu bạn lo lắng về việc tăng cân khi dùng thuốc chống trầm cảm, hãy nhớ thảo luận điều đó với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Người giới thiệu

  1. Alonso ‐ Pedrero, L., Bes ‐ Rastrollo, M., & Marti, A. (2019). Ảnh hưởng của việc sử dụng thuốc chống trầm cảm và chống loạn thần đến tăng cân: Một đánh giá có hệ thống. Đánh giá về bệnh béo phì: một tạp chí chính thức của Hiệp hội Quốc tế về Nghiên cứu Béo phì , hai mươi (12), 1680–1690. doi: 10.1111 / fig.12934. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31524318/
  2. Craft, L. L., & Perna, F. M. (2004). Lợi ích của việc tập thể dục đối với người trầm cảm về mặt lâm sàng. Người bạn đồng hành chăm sóc chính cho Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng, 06 (03), 104–111. doi: 10.4088 / pcc.v06n0301. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15361924/
  3. David, D. J., & Gourion, D. (2016). Chống trầm cảm và dung nạp: Yếu tố quyết định và quản lý các tác dụng phụ chính. L’Encephale, 42 (6), 553–561. https://doi.org/10.1016/j.encep.2016.05.006. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27423475/
  4. DSM-5 (2013). Rối loạn trầm cảm. Cẩm nang chẩn đoán và thống kê các rối loạn tâm thần . doi: 10.1176 / appi.books.9780890425596.dsm04. https://dsm.psychiatryonline.org/doi/book/10.1176/appi.books.9780890425596
  5. Gafoor, R., Booth, H. P., & Gulliford, M. C. (2018). Sử dụng thuốc chống trầm cảm và tỷ lệ tăng cân trong 10 năm theo dõi: nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số. BMJ (Nghiên cứu lâm sàng biên tập), 361 , k1951. https://doi.org/10.1136/bmj.k1951. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29793997/
  6. Gill, H., Gill, B., El-Halabi, S., Chen-Li, D., Lipsitz, O., Rosenblat, J. D., et al. (Năm 2020). Thuốc chống trầm cảm và thay đổi cân nặng: Một bài đánh giá tường thuật. Béo phì, 28 (11), 2064–2072. doi: 10.1002 / oby.22969. Lấy ra từ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/oby.22969
  7. Hasnain, M., Vieweg, W. V., & Hollett, B. (2012). Tăng cân và rối loạn điều hòa glucose với thuốc chống loạn thần và thuốc chống trầm cảm thế hệ thứ hai: một đánh giá cho các bác sĩ chăm sóc chính. Y học sau đại học, 124 (4), 154–167. https://doi.org/10.3810/pgm.2012.07.2577. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22913904/
  8. Hollon, S. D., Derubeis, R. J., Shelton, R. C., Amsterdam, J. D., Salomon, R. M., O’Reardon, J. P., et al. (2005). Phòng ngừa Tái nghiện Sau Liệu pháp Nhận thức và Thuốc trong Bệnh trầm cảm Trung bình đến Nặng. Lưu trữ của Khoa Tâm thần Chung, 62 (4), 417. doi: 10.1001 / Archpsyc.62.4.417. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15809409/
Xem thêm