Hội chứng trái tim tan vỡ - cảm xúc mãnh liệt và sức khỏe của tim

Hội chứng trái tim tan vỡ - cảm xúc mãnh liệt và sức khỏe của tim

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Trong năm 2016, thế giới mất đi hai biểu tượng giải trí liên tiếp nhanh chóng. Nữ diễn viên Carrie Fisher qua đời vì một cơn đau tim ở tuổi 60, và vài ngày sau, mẹ cô, Debbie Reynolds, qua đời ở tuổi 84 (Carey, 2016). Trong khi Reynolds được cho là đã trải qua nhiều vấn đề sức khỏe trong những năm dẫn đến cái chết của cô và chính thức qua đời vì đột quỵ, con trai cô, Todd Fisher, nói với Báo chí liên quan rằng cái chết của em gái anh ấy là quá nhiều cho mẹ anh ấy để giải quyết (Elber, 2016). Cái chết dường như đột ngột của Reynolds sau khi con gái cô qua đời khiến một số người tự hỏi: liệu có thể chết vì một trái tim tan vỡ?

Vitals

  • Hội chứng trái tim tan vỡ, còn được gọi là bệnh cơ tim takotsubo, được coi là một tình trạng tạm thời nhưng có thể dẫn đến suy cơ tim và gây tử vong trong một số trường hợp.
  • Sự khác biệt chính giữa hội chứng trái tim tan vỡ và một cơn đau tim là nguyên nhân.
  • Trong nhiều trường hợp, bệnh cơ tim takotsubo xuất hiện do các trường hợp cảm xúc dữ dội như đau buồn, tức giận, sợ hãi và ngạc nhiên, hoặc các yếu tố gây căng thẳng về thể chất như bệnh tật, hen suyễn nặng, đột quỵ hoặc co giật.
  • Hầu hết những người bị hội chứng trái tim tan vỡ sẽ hồi phục hoàn toàn trong vài tuần, mặc dù nó có thể nghiêm trọng hoặc tử vong trong một số trường hợp.

Nói một cách dễ hiểu, có — thực sự có một thứ gọi là hội chứng trái tim tan vỡ. Nếu không được gọi là takotsubo bệnh cơ tim (tako tsubo là những cái bẫy của bạch tuộc trông giống như trái tim tan vỡ), hội chứng trái tim tan vỡ là một chẩn đoán hợp pháp có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai — ngay cả những người khỏe mạnh (AHA, n.d.). Tình trạng này đôi khi còn được gọi là bệnh cơ tim do căng thẳng, bệnh cơ tim do căng thẳng hoặc hội chứng bóng đỉnh. Trong khi hội chứng trái tim tan vỡ được coi là một tình trạng tim tạm thời , nó có thể dẫn đến suy cơ tim và gây tử vong trong một số trường hợp (NIH, 2017).

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua thuốc theo toa của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Khi một người phát triển hội chứng trái tim tan vỡ, một phần của tim được gọi là tâm thất trái tạm thời trở nên to và yếu. Điều này ngăn cản việc bơm máu hiệu quả để hỗ trợ nhu cầu của cơ thể. Bệnh cơ tim căng thẳng thường bị chẩn đoán nhầm là đau tim vì hai tình trạng này có các triệu chứng tương tự nhau và những người trải qua hội chứng trái tim tan vỡ có thể có kết quả xét nghiệm giống với kết quả xét nghiệm của người bị đau tim. Một người nào đó bị bệnh cơ tim takotsubo có thể có những thay đổi tương tự về nhịp tim và các dấu hiệu trong máu của họ, điển hình của một người đã từng bị đau tim. Sự khác biệt lớn giữa hai điều kiện là những người bị hội chứng trái tim tan vỡ không bị tắc nghẽn động mạch xung quanh trái tim của họ như những người bị đau tim (AHA, n.d.).

Hội chứng trái tim tan vỡ được cho là ảnh hưởng đến bất cứ nơi nào từ 2–10% tổng số bệnh nhân với các triệu chứng lâm sàng của hội chứng mạch vành cấp tính (ACS), còn được gọi là đau tim, nhồi máu cơ tim hoặc đau thắt ngực không ổn định (Hassan, 2018, Merck, 2019). Phụ nữ có nhiều khả năng gặp phải hội chứng trái tim tan vỡ hơn nam giới và tình trạng này thường ảnh hưởng nhất đến phụ nữ sau mãn kinh. Trong khoảng 90% tất cả các trường hợp được báo cáo hội chứng trái tim tan vỡ xảy ra ở phụ nữ và tuổi trung bình của những người bị ảnh hưởng dao động từ 58 đến 75 tuổi (Prasad, 2008).

Mặc dù tình trạng này hiếm gặp, nhưng tần suất của hội chứng trái tim tan vỡ có thể bị đánh giá thấp vì nó có thể gần giống với một cơn đau tim.

Nguyên nhân nào gây ra hội chứng trái tim tan vỡ?

Các chuyên gia vẫn đang tìm hiểu về những nguyên nhân có thể gây ra hội chứng trái tim tan vỡ. Trong nhiều trường hợp, bệnh cơ tim takotsubo xuất hiện do các trường hợp căng thẳng về tình cảm hoặc thể chất (điều này tạo nên tên gọi, hội chứng trái tim tan vỡ, phù hợp). Các sự kiện và cảm xúc rất căng thẳng như đau buồn, tức giận và sợ hãi đều có thể tiềm ẩn kích hoạt sự gia tăng của kích thích tố căng thẳng và gây ra hội chứng trái tim tan vỡ (Ramaraj, 2007). Cảm xúc tích cực cũng có thể gây ra hội chứng trái tim tan vỡ (suy nghĩ: dữ dội, bất ngờ đột ngột), và các tình huống căng thẳng và các tác nhân gây căng thẳng về thể chất như bệnh tật, cơn hen suyễn, đột quỵ hoặc động kinh cũng có thể là nguyên nhân tiềm ẩn của hội chứng trái tim tan vỡ.

Ngoài ra còn có nghiên cứu gợi ý Sự mất cân bằng hormone có thể đóng một vai trò trong sự phát triển của hội chứng trái tim tan vỡ, nhưng cần phải nghiên cứu thêm để hiểu đầy đủ về mối liên hệ (Gupta, 2018). Một số loại thuốc cũng có liên quan đến bệnh cơ tim takotsubo, bao gồm một số thuốc chống trầm cảm, hormone thay thế tuyến giáp và thuốc dị ứng, nhưng cần nghiên cứu thêm để xác nhận bất kỳ mối liên hệ nào giữa thuốc và hội chứng trái tim tan vỡ (Izumi, 2013).

Một nghiên cứu năm 2019 phát hiện ra rằng có thể có mối liên hệ giữa hội chứng trái tim tan vỡ và ung thư (Cammann, 2019). Các nhà nghiên cứu phát hiện ra rằng một trong sáu người bị bệnh cơ tim takotsubo cũng phát triển ung thư. Những người này cũng có nhiều khả năng chết trong vòng 5 năm sau khi được chẩn đoán ung thư, so với những người không mắc hội chứng trái tim tan vỡ.

Các yếu tố nguy cơ của hội chứng trái tim tan vỡ là gì?

Một số người có thể dễ mắc hội chứng trái tim tan vỡ hơn những người khác, nhưng vẫn cần nghiên cứu thêm để khám phá các yếu tố nguy cơ. Một số dữ liệu cho thấy bệnh cơ tim takotsubo có thể liên quan đến kết nối di truyền (UpToDate, n.d.). Các bằng chứng khác cho thấy những người mắc một số rối loạn tâm thần và / hoặc thần kinh có thể có nguy cơ cao mắc bệnh cơ tim do căng thẳng. Theo nghiên cứu của Cơ quan đăng ký Takotsubo quốc tế , 55,8% những người bị bệnh cơ tim căng thẳng có rối loạn tâm thần cấp tính, trước đây hoặc mãn tính như rối loạn lo âu hoặc rối loạn thần kinh như động kinh hoặc rối loạn đau đầu, so với 25,7% bệnh nhân ACS (Templin, 2015).

Những dấu hiệu và triệu chứng của hội chứng trái tim tan vỡ là gì?

Hội chứng trái tim tan vỡ có thể giống với một cơn đau tim theo một số cách, nhưng hai tình trạng này cũng có một số dấu hiệu và triệu chứng riêng biệt. Các dấu hiệu và triệu chứng phổ biến nhất của hội chứng trái tim tan vỡ là đau ngực và khó thở. Bất kỳ ai bị bệnh cơ tim căng thẳng có thể gặp những triệu chứng này , ngay cả khi họ không có tiền sử bệnh tim (AHA, n.d.). Những người bị hội chứng trái tim tan vỡ cũng có thể gặp phải tình trạng nhịp tim không đều (gọi là loạn nhịp tim) và / hoặc một tình trạng được gọi là sốc tim, có nghĩa là tim của họ trở nên quá yếu và không thể bơm đủ máu cho cơ thể để thực hiện tất cả các chức năng của nó. Tình trạng này thường đi kèm với các triệu chứng như thở nhanh, đổ mồ hôi, mạch yếu, huyết áp thấp và có thể gây tử vong nếu không được điều trị ngay.

Hội chứng trái tim tan vỡ được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bác sĩ hoặc bác sĩ tim mạch của bạn cho rằng bạn có thể đang gặp phải hội chứng trái tim tan vỡ, họ có thể yêu cầu các xét nghiệm để xác định chẩn đoán. Một loại xét nghiệm được gọi là chụp mạch vành sử dụng tia X và thuốc nhuộm để hiển thị bên trong động mạch vành của bạn. Một loại xét nghiệm khác mà bác sĩ có thể yêu cầu là siêu âm tim, sử dụng sóng âm thanh để tạo ra hình ảnh của trái tim bạn đang chuyển động. Các xét nghiệm có thể khác bao gồm xét nghiệm máu, điện tâm đồ (EKG hoặc ECG) để đo hoạt động điện của nhịp tim và chụp cộng hưởng từ tim (MRI), sử dụng từ trường và sóng tần số vô tuyến để tạo ra hình ảnh bên trong trái tim của bạn.

Kết quả xét nghiệm ở những người bị hội chứng trái tim tan vỡ có thể không giống kết quả xét nghiệm của những người bị đau tim. Những người bị hội chứng trái tim tan vỡ có thể có các kết quả đo EKG khác nhau và xét nghiệm máu của họ có thể không cho thấy bất kỳ tổn thương tim nào (nhưng đôi khi có). Kết quả kiểm tra ở những người bị hội chứng trái tim tan vỡ cũng thường có bóng và chuyển động bất thường trong tâm thất trái của tim, và không có dấu hiệu của tắc nghẽn động mạch vành (AHA, n.d.).

Điều trị hội chứng trái tim tan vỡ là gì?

Không có loại thuốc được phê duyệt duy nhất nào điều trị bệnh cơ tim do căng thẳng, nhưng có một số phương pháp phổ biến mà bác sĩ sử dụng để giải quyết nó. Một số bác sĩ kê đơn thuốc được gọi là thuốc chẹn beta để giúp tim hồi phục. Hầu hết những người trải qua hội chứng trái tim tan vỡ sẽ phải ở lại bệnh viện một hoặc hai ngày trong khi bác sĩ theo dõi các triệu chứng của họ, nhưng tình trạng này thường có thể điều trị được. Hầu hết những người bị hội chứng trái tim tan vỡ sẽ hồi phục hoàn toàn trong vài tuần (mặc dù mọi người đều khác nhau và quá trình hồi phục có thể mất nhiều thời gian hơn đối với một số người) và tình trạng này không có khả năng tái phát trở lại.

over the counter ed meds hoạt động

Làm thế nào để bạn ngăn ngừa hội chứng trái tim tan vỡ?

Cũng không có cách duy nhất nào để ngăn hội chứng trái tim tan vỡ quay trở lại, nhưng khả năng hội chứng này tái phát là rất thấp. Khoảng 10–15% những người từng bị bệnh cơ tim do căng thẳng có thể mắc lại bệnh này sau khi họ đã phục hồi sau tình trạng này. Yếu tố kích hoạt không nhất thiết phải giống nhau đối với những người phát triển hội chứng trái tim tan vỡ nhiều lần. Mặc dù không có chiến lược phòng ngừa duy nhất, nhưng kiểm soát căng thẳng có thể là một cách quan trọng để ngăn hội chứng trái tim tan vỡ tái phát.

Người giới thiệu

  1. AHA (n.d.) Hội chứng trái tim tan vỡ có thật không? Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. Lấy ra từ: https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults/is-broken-heart-syndrome-real
  2. Cammann, Victoria & Sarcon, Annahita & Ding, Katharina & Seifert, Burkhardt & Kato, Ken & Vece, Davide & Szawan, Konrad & Gili, Sebastiano & Jurisic, Stjepan & Bacchi, Beatrice & Micek, Jozef & Frangieh, Antonio & Napp, L. Christian & Jaguszewski, Milosz & Bossone, Eduardo & Citro, Rodolfo & D'Ascenzo, Fabrizio & Franke, Jennifer & Noutsias, Michel & Templin, Christian. (2019). Đặc điểm lâm sàng và kết quả của bệnh nhân mắc bệnh ác tính và hội chứng Takotsubo: Quan sát từ Cơ quan đăng ký Takotsubo quốc tế. Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ. 8. e010881. 10.1161 / JAHA.118.010881, https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/JAHA.118.010881
  3. Carey, B. (2016, ngày 29 tháng 12). Debbie Reynolds có chết vì trái tim tan vỡ? Thời báo New York. Lấy ra từ: https://www.nytimes.com/2016/12/29/health/did-debbie-reynolds-die-of-a-broken-heart.htm
  4. Elber, L. (2016, ngày 28 tháng 12). Nữ diễn viên Debbie Reynolds, 84 tuổi, qua đời một ngày sau khi con gái. Tin tức AP. Lấy ra từ: https://apnews.com/1be2ecac3eca4b59bafc2ec46276f4e0/Actress-Debbie-Reynolds,-84,-dies-a-day- After-daughter
  5. Gupta, S., Goyal, P., Idrees, S., Aggarwal, S., Bajaj, D., & Mattana, J. (2018). Hiệp hội các tình trạng nội tiết với bệnh cơ tim Takotsubo: Đánh giá toàn diện. Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, 7 (19), e009003. doi: 10.1161 / JAHA.118.009003, https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.118.009003
  6. Izumi Y (2013). Bệnh cơ tim Takotsubo do thuốc. Phòng khám Suy tim. doi: 10.1016 / j.hfc.2012.12.004, https://www.heartfailure.theclinics.com/article/S1551-7136(12)00117-1/abstract
  7. NIH (2017). Hội chứng trái tim tan vỡ. Lấy ra từ: https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/9400/broken-heart-syndrome
  8. Prasad, A., Lerman, A., & Rihal, C. S. (2008). Hội chứng bong bóng đỉnh (Tako-Tsubo hoặc bệnh cơ tim căng thẳng): Mô phỏng nhồi máu cơ tim cấp tính. Tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ, 155 (3), 408–417. doi: 10.1016 / j.ahj.2007.11.008, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18294473
  9. Ramaraj R. (2007). Bệnh cơ tim do stress: nguyên nhân và cách xử trí. Tạp chí Y học Sau đại học, 83 (982), 543–546. doi: 10.1136 / pgmj.2007.058776, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2600114/
  10. Reeder, G.S. (2019, tháng 6) Biểu hiện lâm sàng và chẩn đoán bệnh cơ tim do căng thẳng (takotsubo). UpToDate. Lấy ra từ: https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-stress-takotsubo-cardiomyopathy#H4
  11. Sweis, R. (2019). Hội chứng mạch vành cấp tính (Đau tim; Nhồi máu cơ tim; Đau thắt ngực không ổn định). Hướng dẫn sử dụng Merck. Lấy ra từ: https://www.merckmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/coronary-artery-disease/acute-coronary-syndromes-heart-attack-myocardial-infarction-unstable-angina
  12. Templin, C., Ghadri, J. R., Diekmann, J., Napp, L. C., Bataiosu, D. R., Jaguszewski, M.,… Lüscher, T. F. (2015). Đặc điểm lâm sàng và kết quả của bệnh cơ tim takotsubo (căng thẳng). Tạp chí Y học New England, 373 (10), 929-938. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1406761, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26332547
  13. Y-Hassan, S., & Tornvall, P. (2018). Dịch tễ học, sinh bệnh học và quản lý hội chứng takotsubo. Nghiên cứu tự chủ lâm sàng: Tạp chí chính thức của Hiệp hội nghiên cứu tự chủ lâm sàng, 28 (1), 53–65. doi: 10.1007 / s10286-017-0465-z.
Xem thêm