Bupropion: tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng

Bupropion: tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Bupropion là gì?

Bupropion là một loại thuốc kê đơn được phê duyệt bởi Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) để điều trị rối loạn trầm cảm nặng, rối loạn cảm xúc theo mùa và cai thuốc lá (Huecker, 2020). Nó đã được phê duyệt để điều trị trầm cảm vào cuối những năm 90 và một công thức giải phóng kéo dài đã được giới thiệu năm 2007 (Patel, 2016). Bupropion có thể được kê đơn riêng hoặc kết hợp với các loại thuốc chống trầm cảm khác để điều trị trầm cảm. Nó cũng được sử dụng để điều trị rối loạn lưỡng cực (Li, 2016).

Một sự kết hợp giữa bupropion và naltrexone (tên thương hiệu Contrave) được kê đơn để giảm cân. Nó đã được chấp thuận để sử dụng vào năm 2014 (LiverTox, 2020).

Vitals

  • Bupropion là một loại thuốc kê đơn được FDA chấp thuận cho chứng rối loạn trầm cảm nặng (MDD), rối loạn cảm xúc theo mùa (SAD) và cai thuốc lá.
  • Bupropion có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng.
  • Bạn không nên dùng bupropion nếu bạn có một số tình trạng sức khỏe, bao gồm rối loạn co giật, rối loạn ăn uống hoặc quá mẫn cảm với thuốc.
  • FDA đã đưa ra cảnh báo hộp đen, lời khuyên nghiêm túc nhất của họ, đối với bệnh bupropion vì nó làm tăng nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Những người đang dùng bupropion (hoặc gia đình của họ) nên nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ nếu các triệu chứng của họ xấu đi hoặc họ có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát.

Các tác dụng phụ của bupropion là gì?

Giống như hầu hết các loại thuốc kê đơn, bupropion có thể gây ra các tác dụng phụ từ nhẹ đến nặng. Báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ triệu chứng nào bạn gặp phải nghiêm trọng hoặc không biến mất.

FDA đã ban hành một cảnh báo hộp đen , lời khuyên nghiêm túc nhất của họ, cho bệnh bupropion vì nó làm tăng nguy cơ có ý nghĩ và hành vi tự sát ở trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Những người đang sử dụng bupropion (hoặc gia đình của họ) nên nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của họ nếu các triệu chứng của họ xấu đi hoặc họ có ý nghĩ hoặc hành vi tự sát (DailyMed, 2019).

Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm (DailyMed, 2019):

  • buồn ngủ
  • sự lo ngại
  • khó đi vào giấc ngủ hoặc không ngủ được
  • khô miệng
  • chóng mặt
  • đau đầu
  • buồn nôn hoặc nôn mửa
  • đau bụng
  • ăn mất ngon
  • lắc không kiểm soát được
  • giảm cân
  • táo bón
  • đổ quá nhiều mồ hôi
  • Tiếng chuông trong tai
  • thay đổi cảm giác về hương vị
  • đi tiểu thường xuyên
  • đau họng

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua thuốc theo toa của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Làm thế nào để làm cho một người đàn ông xuất tinh nhiều hơn
Tìm hiểu thêm

Tác dụng phụ nghiêm trọng có thể xảy ra — nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào sau đây, hãy gọi cho bác sĩ của bạn ngay lập tức hoặc nhận điều trị y tế khẩn cấp (NIH, 2018):

  • co giật
  • sự hoang mang
  • ảo giác
  • nỗi sợ hãi phi lý
  • đau cơ hoặc khớp
  • nhịp tim nhanh, đập thình thịch hoặc không đều
  • sốt
  • bệnh tăng nhãn áp góc đóng
  • phát ban da hoặc mụn nước
  • ngứa
  • tổ ong
  • sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
  • khàn tiếng
  • khó thở hoặc nuốt
  • tưc ngực

Danh sách này không bao gồm tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra. Tìm kiếm lời khuyên y tế của chuyên gia chăm sóc sức khỏe nếu bạn muốn biết thêm thông tin về thuốc.

Bupropion làm gì với não?

Bupropion ảnh hưởng đến một số hóa chất trong não, được gọi là chất dẫn truyền thần kinh, đặc biệt là norepinephrine và dopamine (Stahl, 2004). Bupropion làm tăng hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh này, cả hai đều có vai trò trong một số dạng bệnh tâm thần và nghiện nicotine. Norepinephrine giúp cơ thể phản ứng với căng thẳng, và dopamine được giải phóng khi não mong đợi một phần thưởng; nó đóng một vai trò trong cách chúng ta cảm thấy vui vẻ. Các nhà khoa học cho rằng việc có nhiều norepinephrine và dopamine tự do trong não có thể làm giảm bớt chứng trầm cảm và cải thiện sức khỏe tâm thần. Bupropion là một trong số ít thuốc chống trầm cảm có thể giúp bạn bỏ thuốc lá.

Bupropion là không phải là SSRI (chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc). Không giống như nhóm thuốc chống trầm cảm đó — bao gồm fluoxetine (thương hiệu Prozac) và sertraline (thương hiệu Zoloft) —bupropion không hoạt động trên các thụ thể đối với serotonin (còn gọi là hoóc môn tạo cảm giác dễ chịu) trong não (Patel, 2016).

Bupropion và Wellbutrin có giống nhau không?

Bupropion là phiên bản chung của Wellbutrin. Là một loại thuốc chống trầm cảm, các tên thương hiệu của bupropion bao gồm Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR và Wellbutrin XL. Là một chất hỗ trợ cai thuốc lá, tên thương hiệu của bupropion là Zyban.

Liều lượng

Bupropion có sẵn ở dạng viên nén giải phóng tức thời, viên nén giải phóng duy trì (SR) và viên nén giải phóng kéo dài (ER). Tùy thuộc vào chỉ định, hình thức và liều lượng, bạn có thể dùng bupropion một đến bốn lần một ngày.

Giá trị lớn nhất liều dùng hàng ngày của bupropion là 450mg (NIH, 2018).

Ai không nên sử dụng bupropion

Một số người mắc một số tình trạng y tế không nên lấy bupropion (DailyMed, 2019):

  • Không dùng bupropion nếu bạn bị rối loạn co giật hoặc có nhiều nguy cơ bị co giật (chấn thương đầu, đột quỵ, nhiễm trùng não, v.v.).
  • Những người bị rối loạn ăn uống như ăn vô độ hoặc chán ăn không nên dùng bupropion, vì nó có thể làm tăng nguy cơ co giật.
  • Không nên dùng Bupropion khi ngừng đột ngột rượu, benzodiazepin, barbiturat, hoặc thuốc chống động kinh.
  • Không nên dùng MAOI vào thời điểm dùng bupropion, hoặc trong vòng 14 ngày sau khi ngừng điều trị bằng bupropion, vì nguy cơ phản ứng tăng huyết áp (huyết áp cao). Chờ 14 ngày sau khi ngừng MAOI trước khi bắt đầu bupropion.
  • Không dùng bupropion nếu bạn đã biết quá mẫn với thuốc hoặc đã từng bị phản ứng dị ứng.

Người giới thiệu

  1. DailyMed - Máy tính bảng BUPROPION HYDROCHLORIDE. (2019). Truy cập ngày 19 tháng 8 năm 2020, từ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=e4100232-a25d-4468-9057-af7e66205154
  2. Huecker, M. R., Smiley, A., & Saadabadi, A. (2020). Bupropion. Trong StatPearls. Nhà xuất bản StatPearls. Truy cập ngày 19 tháng 8 năm 2020 từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470212/
  3. Li, D. J., Tseng, P. T., Chen, Y. W., Wu, C. K., & Lin, P. Y. (2016). Hiệu quả điều trị đáng kể của Bupropion ở bệnh nhân rối loạn lưỡng cực nhưng có tỷ lệ chuyển pha tương tự như các thuốc chống trầm cảm khác: Phân tích tổng hợp theo Hướng dẫn của PRISMA. Thuốc, 95 (13), e3165. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000003165
  4. LiverTox: Thông tin nghiên cứu và lâm sàng về chấn thương gan do thuốc [Internet]. Bethesda (MD): Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và bệnh tiêu hóa và thận; 2012-. Naltrexone-Bupropion. (Ngày 5 tháng 6 năm 2020). Truy cập ngày 19 tháng 8 năm 2020 từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559444/
  5. Viện Y tế Quốc gia. Bupropion: Thông tin Thuốc MedlinePlus. (2018). Truy cập ngày 19 tháng 8 năm 2020 từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a695033.html
  6. Patel, K., Allen, S., Haque, M. N., Angelescu, I., Baumeister, D., & Tracy, D. K. (2016). Bupropion: một đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp về hiệu quả như một loại thuốc chống trầm cảm. Những tiến bộ trị liệu trong tâm sinh lý học, 6 (2), 99–144. https://doi.org/10.1177/2045125316629071
  7. Stahl, S. M., Pradko, J. F., Haight, B. R., Modell, J. G., Rockett, C. B., & Learned-Coughlin, S. (2004). Đánh giá về Neuropharmacology của Bupropion, một chất ức chế tái hấp thu kép Norepinephrine và Dopamine. Chăm sóc chính đồng hành với Tạp chí tâm thần học lâm sàng, 6 (4), 159–166. https://doi.org/10.4088/pcc.v06n0403
Xem thêm