Ezetimibe (tên thương hiệu Zetia) cho cholesterol cao

Ezetimibe (tên thương hiệu Zetia) cho cholesterol cao

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Zetia là gì?

Zetia, còn được bán dưới tên chung là ezetimibe, là một loại thuốc được gọi là chất ức chế hấp thu cholesterol. Nó làm giảm lượng cholesterol được hệ tiêu hóa hấp thụ. Nó hiếm khi được kê đơn riêng. Nếu bệnh nhân không đạt được mục tiêu cholesterol của họ bằng chế độ ăn kiêng, tập thể dục và các loại thuốc giảm cholesterol khác (chẳng hạn như statin hoặc fibrat), ezetimibe có thể hữu ích.

Vitals

  • Ezetimibe (tên thương hiệu Zetia) là một loại thuốc kê đơn đã được FDA chấp thuận để giảm cholesterol lipoprotein tỷ trọng thấp (LDL).
  • Ezetimibe thường được kê đơn cùng với statin.
  • Ezetimibe được hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt.
  • Ezetimibe không thể thay thế cho chế độ ăn kiêng và tập thể dục.

Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy giảm trung bình 18% cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL, hoặc cholesterol xấu) so với giả dược khi dùng Zetia một mình. Khi kết hợp với statin, nó hoạt động tốt hơn một chút, với mức giảm trung bình 21,4% so với statin đơn thuần. Các thử nghiệm cũng cho thấy những bệnh nhân dùng ezetimibe với statin có mức cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL, hoặc tốt) tốt hơn so với những bệnh nhân chỉ dùng statin (Ballantyne, 2002).

Cholesterol tốt và xấu

Chúng ta đã nói về cholesterol tốt và xấu. Có gì khác biệt?

Cholesterol tự nó không phải là một điều xấu . Chúng ta cần cholesterol để tồn tại. Nó giúp cơ thể chúng ta tạo ra hormone và vitamin D. Nó giúp hệ tiêu hóa hấp thụ các chất dinh dưỡng khác. Cơ thể chúng ta tổng hợp hầu hết các cholesterol mà chúng ta cần (Huff, 2020).

Quảng cáo

Roman Daily — Vitamin tổng hợp cho nam giới

Đội ngũ bác sĩ nội bộ của chúng tôi đã tạo ra Roman Daily để nhắm mục tiêu những khoảng cách dinh dưỡng phổ biến ở nam giới với các thành phần và liều lượng được khoa học chứng minh.

Tìm hiểu thêm

Cholesterol là một chất béo - một axit béo không hòa tan trong nước, như dầu hoặc sáp. Có quá nhiều lipid trong máu được gọi là tăng lipid máu.

Cholesterol không hòa tan trong máu, vì vậy nó đi xung quanh cơ thể bạn bên trong cái được gọi là lipoprotein. Cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) là loại có hại. Nó có thể bám quanh hệ thống tuần hoàn và cư trú trong thành động mạch dưới dạng cặn được gọi là mảng bám. Điều này có thể dẫn đến một tình trạng y tế gọi là xơ vữa động mạch, còn được gọi là động mạch cứng.

Sự tích tụ mảng bám có thể làm giảm lưu lượng máu, lấy đi oxy của các cơ quan của bạn, gây suy các cơ quan. Mảng bám cũng có thể gây ra cục máu đông, có thể dẫn đến đau tim hoặc đột quỵ.

Có cholesterol cao tự nó có thể dẫn đến bệnh tim. Tuy nhiên, ngay cả khi có mức thấp hơn kết hợp với các yếu tố nguy cơ khác chẳng hạn như huyết áp cao, hút thuốc, hoặc đái tháo đường có thể là đủ. Đối với bệnh nhân tăng lipid máu di truyền, điều này có thể xảy ra ngay cả với một chế độ ăn uống và lối sống lành mạnh (Bentzon, 2014).

Lipoprotein mật độ cao (HDL) là loại tốt. Nó mang cholesterol không cần thiết đến gan, nơi nó bị phân hủy và cuối cùng bị đào thải ra khỏi cơ thể. HDL cholesterol cũng có đặc tính chống oxy hóa và chống viêm , có thể giúp ngăn ngừa chứng xơ vữa động mạch (Feingold, 2018).

Giữ cho LDL cholesterol thấp và HDL cholesterol cao là rất quan trọng để duy trì sức khỏe tốt.

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua các toa thuốc của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Điều trị cholesterol cao

Cholesterol LDL cao có thể do một số nguyên nhân, bao gồm chế độ ăn uống kém, lối sống không lành mạnh và di truyền.

Ezetimibe là một loại thuốc được gọi là chất ức chế hấp thu cholesterol. Nó hoạt động bằng cách ngăn chặn cholesterol đi qua thành ruột và đi vào hệ thống tuần hoàn (Gagné, 2002).

Statin là một loại thuốc khác. Chúng hoạt động bằng cách ức chế sản xuất cholesterol trong gan. Statin, chế độ ăn ít cholesterol và tập thể dục thường xuyên là liệu pháp đầu tay tiêu chuẩn cho hầu hết bệnh nhân. Những chất này thường sẽ làm giảm cholesterol LDL xuống mức an toàn. Đối với những người khác, chẳng hạn như những bệnh nhân có tình trạng di truyền như tăng cholesterol máu gia đình, có thể cần nhiều hơn để giảm cholesterol. Họ cần trợ giúp y tế bổ sung. Một số bệnh nhân không đáp ứng đủ với statin một mình hoặc có các tác dụng phụ mà họ không thể chịu đựng được khi dùng liều statin cao hơn. Đối với những bệnh nhân này, liều statin thấp hơn kết hợp với ezetimibe có thể giúp đạt được kết quả mong muốn.

Tác dụng phụ của ezetimibe

Ezetimibe thường được dung nạp tốt, ít bệnh nhân gặp phải tác dụng phụ. Các Các tác dụng ngoại ý phổ biến nhất được báo cáo trong các thử nghiệm lâm sàng ở những bệnh nhân dùng ezetimibe một mình là (DailyMed, n.d.):

Đau ngực do lo lắng cảm thấy như thế nào
  • Bệnh tiêu chảy
  • Mệt mỏi
  • Viêm mũi
  • Các triệu chứng giống như cúm
  • Suy hô hấp cấp
  • Đau khớp
  • Đau ở tứ chi (tay, chân)

Ít hơn 5% người tham gia báo cáo gặp bất kỳ tác dụng phụ nào. Các tỷ lệ phần trăm này là chỉ cao hơn một chút so với những người dùng giả dược (DailyMed, n.d.). Tác dụng phụ khi dùng ezetimibe kết hợp với statin cũng rất gần với những người chỉ dùng statin.

Đã có báo cáo về trường hợp bệnh nhân dùng ezetimibe bị tiêu cơ vân, một tình trạng cực kỳ hiếm gặp, nếu không được điều trị, có thể dẫn đến suy thận. Liệu ezetimibe có đóng vai trò gì trong tình trạng này hay không vẫn chưa được biết, nhưng dữ liệu cho thấy không có sự gia tăng đáng kể rủi ro khi thêm ezetimibe vào statin so với chỉ dùng statin (Kashani, 2008).

Nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe và làm theo lời khuyên y tế của họ nếu bất kỳ triệu chứng nào ở trên quá nghiêm trọng hoặc không biến mất một cách độc lập.

Một số tác dụng phụ nghiêm trọng có thể là dấu hiệu của bệnh gì đó nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như phản ứng dị ứng. Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây (MedLine Plus, n.d.):

  • Nổi mề đay, phát ban hoặc ngứa
  • Khó thở hoặc khó nuốt
  • Sưng mặt, cổ họng, lưỡi, môi, mắt, bàn tay, bàn chân, mắt cá chân hoặc cẳng chân
  • Khàn tiếng
  • Đau ở phần trên bên phải của dạ dày
  • Bụng chướng, đau bụng
  • Mệt mỏi vô cùng, mệt mỏi
  • Chảy máu hoặc bầm tím kỳ lạ
  • Ăn mất ngon
  • Vàng da hoặc mắt
  • Các triệu chứng giống như cúm
  • Đau hoặc yếu cơ không giải thích được
  • Sốt
  • Ớn lạnh
  • Phân nhạt hoặc béo
  • Tưc ngực

Các biện pháp phòng ngừa

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ có câu hỏi về tiền sử bệnh của bạn và sẽ muốn làm xét nghiệm máu để kiểm tra mức cholesterol trong máu của bạn trước khi kê đơn ezetimibe. Hãy chắc chắn nói với họ (MedLine Plus, n.d.):

  • Nếu bạn bị dị ứng với ezetimibe hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác.
  • Nếu bạn đang hoặc đã từng mắc bệnh gan, tổn thương gan hoặc suy giảm chức năng gan.
  • Nếu bạn đang mang thai, dự định có thai hoặc đang cho con bú. Đã có không có nghiên cứu liên quan nào về ezetimibe trong sữa mẹ cho đến nay, vì vậy nên tìm cách điều trị thay thế khi đang cho con bú (LactMed, 2020).

Tương tác thuốc

Luôn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về tất cả các loại thuốc, cả thuốc kê đơn và không kê đơn, và bất kỳ loại vitamin hoặc thảo dược bổ sung nào bạn đang dùng. Hãy chắc chắn đề cập đến bất kỳ điều nào sau đây (MedLine Plus, 2018):

  • Thuốc làm loãng máu, chẳng hạn như warfarin (tên thương hiệu Coumadin)
  • Cyclosporine (biệt dược Neoral, Sandimmune)
  • Fenofibrate (tên thương hiệu Triglide, Antara, Fibricor, Trilipix, Lipofen và Fenoglide)
  • Gemfibrozil (thương hiệu Lopid)

Bạn có thể cần được theo dõi các tình trạng y tế cụ thể khi dùng các loại thuốc này với ezetimibe.

Chất cô lập axit mật nên được thực hiện bốn giờ trước hoặc hai giờ sau khi ezetimibe . Không dùng những loại thuốc này gần với liều ezetimibe của bạn. Các chất cô lập axit mật bao gồm cholestyramine (biệt dược Questran), colesevelam (thương hiệu WelChol), và colestipol (thương hiệu Colestid) (MedLine Plus, n.d.).

Liều lượng và giá cả

Zetia có dạng viên nén 10 mg, được dùng một lần mỗi ngày cùng với thức ăn hoặc không. Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng nó khi bạn nhận ra, trừ khi nó gần đến thời gian cho liều tiếp theo của bạn. Đừng liều lượng gấp đôi.

Nếu không được bảo hiểm của bạn chi trả, thuốc viên ezetimibe thông thường không đắt. Giá thấp nhất trên Zetia thông thường hiện là $ 10– $ 15 cho nguồn cung cấp trong ba mươi ngày (GoodRx, n.d.).

Ezetimibe cũng có liều lượng kết hợp với các loại thuốc khác:

  • Với atorvastatin dưới tên thương hiệu Liptruzet
  • Với simvastatin dưới tên thương hiệu Vytorin
  • Với rosuvastatin dưới tên thương hiệu Ridutrin
  • Với axit bempedoic dưới tên thương hiệu Nexlizet

Lưu trữ

Bảo quản Zetia ở nhiệt độ phòng ở khu vực khô ráo ngoài tầm nhìn và tầm với của trẻ em (MedLine Plus, 2018):. Không bảo quản Zetia trong phòng tắm, tủ lạnh hoặc bất cứ nơi nào có thể bị ẩm hoặc ngưng tụ.

Người giới thiệu

  1. Ballantyne, C. (2002). Ezetimibe: Hiệu quả và an toàn trong các thử nghiệm lâm sàng [Abstract]. Tạp chí Tim mạch Châu Âu Bổ sung, 4. doi: 10.1016 / s1520-765x (02) 90077-5. Lấy ra từ https://academic.oup.com/eurheartjsupp/article/4/suppl_J/J9/333445
  2. Bentzon, J. F., Otsuka, F., Virmani, R., & Falk, E. (2014). Cơ chế hình thành và vỡ mảng bám. Nghiên cứu Lưu hành, 114 (12), 1852-1866. doi: 10.1161 / circleresaha.114.302721. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24902970/
  3. DailyMed - ZETIA- ezetimibe tablet Truy cập ngày 11 tháng 11 năm 2020 từ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a773b0b2-d31c-4ff4-b9e8-1eb2d3a4d62a&audience=consumer
  4. Cơ sở dữ liệu Thuốc và Thời kỳ cho con bú (LactMed) [Internet]. (2020, ngày 19 tháng 10). Ezetimibe. Lấy ngày 20 tháng 11 năm 2020, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK501635/
  5. Feingold, K. R., & Grunfeld, C. (2018, ngày 02 tháng 2). Giới thiệu về Lipid và Lipoprotein. Truy cập ngày 19 tháng 11 năm 2020, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK305896/
  6. Gagné, C., Bays, H. E., Weiss, S. R., Mata, P., Quinto, K., Melino, M. ,. . . Gumbiner, B. (2002). Hiệu quả và tính an toàn của ezetimibe được thêm vào liệu pháp statin đang điều trị cho bệnh nhân tăng cholesterol máu nguyên phát. Tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ, 90 (10), 1084-1091. doi: 10.1016 / s0002-9149 (02) 02774-1. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12423708/
  7. GoodRx (n.d.) Ezetimibe. Được tạo tương tác: Truy cập ngày 11 tháng 11 năm 2020 từ https://www.goodrx.com/ezetimibe
  8. Huff, T. (2020, ngày 24 tháng 8). Sinh lý, Cholesterol. Truy cập ngày 19 tháng 11 năm 2020, từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470561/
  9. Kashani, A., Sallam, T., Bheemreddy, S., Mann, D. L., Wang, Y., & Foody, J. M. (2008). Đánh giá hồ sơ tác dụng phụ của liệu pháp kết hợp Ezetimibe và Statin trong các thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên [Tóm tắt]. Tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ, 101 (11), 1606-1613. doi: 10.1016 / j.amjcard.2008.01.041. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18489938/
  10. MedlinePlus. (2018). Ezetimibe: Thông tin Thuốc MedlinePlus. Truy cập ngày 11 tháng 11 năm 2020, từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a603015.html
Xem thêm