Cách lisinopril hoạt động trong cơ thể

Cách lisinopril hoạt động trong cơ thể

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Hãy tưởng tượng một con đường hai làn xe hẹp. Không có nhiều không gian cho ô tô ở đó, phải không? Có lẽ dễ bị tắc nghẽn giao thông thực. Bây giờ hãy tưởng tượng ai đó đi qua và xây dựng một đường cao tốc tám làn xe. Đó là cách lisinopril hoạt động nhưng thay vì đường, nó là mạch máu của bạn. Lisinopril và các chất ức chế ACE khác hoạt động bằng cách thư giãn các mạch máu của bạn và làm cho chúng rộng hơn, làm giảm áp lực của máu trong các mạch đó (hay còn gọi là huyết áp của bạn).

Vitals

  • Lisinopril (biệt dược Zestril) được sử dụng để điều trị huyết áp cao, suy tim và cải thiện tỷ lệ sống sót sau cơn đau tim.
  • Lisinopril là một chất ức chế men chuyển (ACE), một nhóm thuốc làm giảm huyết áp bằng cách ngăn chặn một loại enzym thường làm co mạch máu.
  • Thuốc ức chế men chuyển thường là phương pháp điều trị đầu tiên cho bệnh cao huyết áp.
  • Những người đang mang thai hoặc có tiền sử phù mạch hoặc bệnh thận không nên sử dụng lisinopril.

Huyết áp cao là một sinh vật thú vị vì mặc dù 45% người lớn ở Hoa Kỳ có điều kiện này, một trong ba không biết họ có nó (Ostchega, 2020; Wall, 2014). Nếu nó không khiến bạn đủ phiền để được kiểm tra, thì vấn đề lớn là gì? Huyết áp cao có thể không đáng lo ngại, nhưng nó có thể gây tổn hại thực sự trên toàn bộ cơ thể của bạn. Trên thực tế, nó là nguyên nhân gây ra một nửa số ca đột quỵ và đau tim — và cứ sáu người chết thì có một người trên khắp thế giới (Arima, 2011).

Nguyên nhân gây huyết áp cao? A nhiều thứ có thể góp phần nhưng một số nguyên nhân chính bao gồm: tiền sử gia đình bị cao huyết áp, béo phì, tuổi tác ngày càng cao, các tình trạng sức khỏe tiềm ẩn như tiểu đường, hút thuốc lá và chế độ ăn uống không lành mạnh (Oparil, 2018).

khi nào viagra chung sẽ có sẵn trong chúng ta

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua thuốc theo toa của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Khi nói đến việc hạ huyết áp, có rất nhiều lựa chọn tốt trên mạng. Chọn một loại phù hợp với bạn thường là một chức năng về cách cơ thể bạn phản ứng với một loại thuốc. Ví dụ, các chất ức chế ACE như lisinopril hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại enzym được gọi là ACE. Enzyme này tạo ra một loại hormone có tên là angiotensin II, giúp điều chỉnh huyết áp bằng cách làm cho các mạch máu co lại. Bằng cách ngăn chặn việc sản xuất angiotensin II, lisinopril giữ cho các mạch máu mở và thư giãn, đến lượt nó hạ huyết áp (Lopez, 2020).

Cách lisinopril hoạt động

Chất ức chế ACE thực sự làm gì trong cơ thể để giảm huyết áp của bạn?

làm thế nào để tăng thể tích chất lỏng tinh

Quay lại phép ẩn dụ về giao thông của chúng tôi: Các mạch máu của bạn giống như những con đường đưa máu của bạn đến các vùng khác nhau trên cơ thể. Khi bạn bị huyết áp cao, những con đường đó nhỏ và hẹp như đường cao tốc hai làn xe và một trong những thứ giữ cho những con đường đó nhỏ lại là một loại enzym có tên angiotensin II . Các chất ức chế ACE hoạt động bằng cách ngăn chặn enzym đó, cho phép các con đường (mạch máu của bạn) mở rộng (nghĩ là đường siêu cao tốc 8 làn) để không còn giao thông (Fountain, 2020).

Và mặc dù điều đó có thể không đúng trên đường đi làm buổi sáng của bạn, nhưng đôi khi một chút lưu lượng trong mạch máu của bạn là một điều tốt. Duy trì huyết áp ở một mức nhất định là điều quan trọng để đảm bảo rằng máu của bạn đi đến mọi nơi cần thiết, chẳng hạn như lên não khi bạn đang đứng. Các vấn đề nảy sinh khi áp lực đó quá cao.

Tất cả lưu lượng đó trong mạch máu của bạn có thể làm hỏng chúng, dẫn đến các vấn đề cả trong bản thân mạch máu (xơ vữa động mạch) và bên trong các cơ quan của bạn (như thận và tim), vì vậy điều quan trọng là phải điều trị.

Cùng với điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sống được khuyến khích để ngăn ngừa huyết áp cao. Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, cắt bỏ hút thuốc và kiểm soát căng thẳng chỉ là một vài bước tích cực mà bạn có thể thực hiện để giữ huyết áp của mình trong phạm vi bình thường. Nếu các bước này không thực hiện công việc một mình, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đề xuất một hoặc nhiều thuốc để điều trị nó (DailyMed, 2017).

sau khi dùng viagra thì nó kéo dài bao lâu

Huyết áp và chế độ ăn kiêng DASH: nó có được chứng minh là hữu ích không?

7 phút đọc

Lisinopril được sử dụng để làm gì khác?

Ngoài việc sử dụng để điều trị huyết áp cao, lisinopril cũng có thể được sử dụng để điều trị các điều kiện khác , bao gồm (FDA, 2014):

  • Suy tim: Khi huyết áp cao không được điều trị, các mạch máu dày lên và trở nên kém linh hoạt, làm giảm lượng máu lưu thông. Điều này làm tăng thêm căng thẳng cho tim của bạn, làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề nghiêm trọng hơn như suy tim và đột quỵ. Bằng cách giữ cho mức huyết áp thấp, lisinopril giúp tim bơm máu dễ dàng hơn và giúp cải thiện tỷ lệ sống sót ở bệnh nhân suy tim (Lopez, 2020).
  • Đau tim: Thuốc ức chế men chuyển cũng được sử dụng để cải thiện tỷ lệ sống sót ở bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim, hoặc đau tim. Khi được đưa cho một bệnh nhân ổn định trong vòng 24 giờ sau khi bị nhồi máu cơ tim, lisinopril giảm nguy cơ tử vong và có thể giúp ngăn ngừa các cơn đau tim trong tương lai (FDA, 2014).

Cách dùng lisinopril — và ai không nên dùng

Lisinopril là viên uống thường được dùng một lần mỗi ngày, tùy thuộc vào tình trạng bệnh được sử dụng. Thuốc là có sẵn liều lượng 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg và 40 mg (FDA, n.d.). Mặc dù loại thuốc này đã được coi là an toàn cho người lớn và trẻ em từ 6 tuổi trở lên để sử dụng cho bệnh tăng huyết áp, hãy luôn trao đổi trước với nhà cung cấp dịch vụ y tế vì lisinopril có nguy cơ đối với một số tác dụng phụ nhất định mà chúng ta sẽ xem xét trong phần tiếp theo.

Lisinopril có thể nguy hiểm khi trộn với các loại thuốc khác hoặc đối với những người có tình trạng sức khỏe tiềm ẩn. Phụ nữ có thai không nên sử dụng thuốc ức chế men chuyển vì những loại thuốc này gây độc cho thai nhi đang lớn (DailyMed, 2017). Sự an toàn của lisinopril vẫn chưa được xác định đối với phụ nữ đang cho con bú. Trẻ em dưới 6 tuổi không nên dùng lisinopril. Nếu bạn có hoặc đã từng có bất kỳ điều kiện nào dưới đây, cũng tránh lấy thuốc này (FDA, 2014):

  • Phù mạch
  • Bệnh thận
  • Kali máu cao
  • Huyết áp thấp
  • Bệnh gan
  • Dị ứng với chất ức chế ACE

Tác dụng phụ tiềm ẩn của lisinopril

Chung phản ứng phụ Bạn có thể gặp phải tình trạng sử dụng lisinopril bao gồm đau đầu, ho khan, đau ngực, chóng mặt, ngất xỉu và hạ huyết áp (DailyMed, 2017). Trong thực tế, nghiên cứu đã tìm thấy rằng khoảng 20% ​​cá nhân ngừng sử dụng chất ức chế ACE vì các tác dụng phụ — ho mãn tính là nguyên nhân chính (Yilmaz, 2019). Nếu bạn đang gặp các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến ​​của nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi ngừng bất kỳ loại thuốc nào vì họ có thể điều chỉnh liều lượng của bạn hoặc giới thiệu một loại thuốc khác. Lisinopril cũng mang lại rủi ro cho nhiều hơn phản ứng nghiêm trọng , bao gồm tăng kali máu, suy giảm chức năng thận và các phản ứng dị ứng nghiêm trọng (FDA, 2014).

Lisinopril thường được kê đơn như một loại thuốc kết hợp với hydrochlorothiazide (tên thương hiệu Zestoretic) (FDA, n.d.). Hydrochlorothiazide là một loại thuốc lợi tiểu, hay còn gọi là thuốc nước, hỗ trợ giảm huyết áp bằng cách báo hiệu cơ thể tống chất lỏng ra ngoài. Các tác dụng phụ gặp khi dùng thuốc này Đã bao gồm : ho, chóng mặt, mệt mỏi, hạ huyết áp, các vấn đề về đường tiêu hóa, chuột rút cơ, phát ban và suy nhược (DailyMed, 2019).

làm thế nào để bạn bẻ gãy dương vật của bạn

Hydrochlorothiazide: tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng

5 phút đọc

Tương tác thuốc với lisinopril

Vì lisinopril thường được dùng cùng với các loại thuốc huyết áp khác, nên điều quan trọng là phải biết nó có thể tương tác với loại nào. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe trước khi dùng lisinopril, đặc biệt nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây. Điều này không bao gồm tất cả thuốc lisinopril có thể phản ứng với, nhưng đây là một số điều quan trọng cần lưu ý (FDA, 2014):

  • Thuốc lợi tiểu (thuốc nước): Bệnh nhân tăng huyết áp cũng có thể được chỉ định dùng thuốc lợi tiểu, có tác dụng báo hiệu cơ thể thải muối và nước thừa ra khỏi cơ thể. Dùng lisinopril với thuốc lợi tiểu có thể gây hạ huyết áp và tăng kali huyết.
  • Thuốc trị đái tháo đường: Insulin và thuốc uống hạ đường huyết là những ví dụ về thuốc trị đái tháo đường được sử dụng để kiểm soát lượng đường trong máu. Lisinopril có thể làm tăng nguy cơ hạ đường huyết ở những người dùng đồng thời thuốc chống đái tháo đường.
  • Thuốc chống viêm không steroid (NSAID): NSAID có thể nguy hiểm khi trộn lẫn với lisinopril, gây hại cho thận và thậm chí đưa một số bệnh nhân sống chung với bệnh thận đến suy thận.
  • Aliskiren: Aliskiren là một loại thuốc huyết áp khác được gọi là chất ức chế renin. Kết hợp chất ức chế ACE với chất ức chế renin có khả năng gây ra các vấn đề nghiêm trọng, chẳng hạn như hạ huyết áp, tăng kali máu và suy thận.
  • Lithium: Được sử dụng để giảm bớt các triệu chứng của rối loạn lưỡng cực, lithium có thể đạt đến mức độc hại trong cơ thể nếu dùng cùng lúc với lisinopril.
  • Vàng: Thuốc tiêm vàng đôi khi được sử dụng như liệu pháp cho bệnh nhân sống chung với các tình trạng khớp như viêm khớp dạng thấp (UpToDate, 2019). Tương tác với lisinopril rất hiếm, nhưng nếu sử dụng cả hai loại thuốc này cùng nhau có thể gây ra các triệu chứng như hạ huyết áp, đỏ bừng mặt, buồn nôn và nôn.

Tránh uống rượu khi sử dụng lisinopril vì nó làm cho một số tác dụng phụ như chóng mặt và ngất xỉu, tồi tệ hơn. Các chất bổ sung kali, cũng như các chất thay thế muối có chứa kali, cũng nên tránh khi dùng thuốc ức chế men chuyển.

Một số người bị huyết áp cao hoặc đang trong giai đoạn đầu của bệnh tăng huyết áp có thể không cần dùng thuốc. Nếu bạn nghi ngờ mình bị tăng huyết áp, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để làm xét nghiệm. Ngay cả khi bạn không có triệu chứng, hãy kiểm tra huyết áp thường xuyên — đặc biệt nếu bạn có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với bệnh cao huyết áp hoặc bệnh tim. Một phần lý do tại sao tăng huyết áp lại gây chết người (và tại sao nó được gọi là kẻ giết người thầm lặng) là do nhiều người không gặp bất kỳ triệu chứng nào ở tất cả (Oparil, 2018).

Ngoài ra còn có rất nhiều điều bạn có thể tự làm để giảm nguy cơ phát triển bệnh tăng huyết áp hoặc để ngăn bệnh trầm trọng hơn. Giữ cho mình cân nặng hợp lý bằng cách vận động thể chất và ăn uống lành mạnh. Kết hợp nhiều trái cây tươi và rau vào chế độ ăn uống của bạn, đồng thời hạn chế ăn mặn và đường. Khác khuyến nghị bao gồm cắt giảm lượng rượu bạn uống, ngủ đủ giấc và kiểm soát căng thẳng (CDC, 2020).

Người giới thiệu

  1. Trường Cao đẳng Tim mạch Hoa Kỳ (ACC). Chênh lệch chủng tộc trong tỷ lệ hiện mắc và quản lý tăng huyết áp: Kiểm soát khủng hoảng? (2020, ngày 6 tháng 4). Truy cập ngày 18 tháng 10 năm 2020 từ https://www.acc.org/latest-in-cardiology/articles/2020/04/06/08/53/racial-disparity-in-hypertension-prevalence-and-management
  2. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA). Xơ vữa động mạch. (2020, ngày 26 tháng 11). Truy cập ngày 5 tháng 12 năm 2020 từ https://www.heart.org/en/health-topics/cholesterol/about-cholesterol/atheros xơ
  3. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA). Biết các yếu tố nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp. (2017, ngày 31 tháng 12). Truy cập ngày 17 tháng 10 năm 2020 từ https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/why-high-blood-pressure-is-a-silent-killer/know-your-risk-factors-for-high- huyết áp
  4. Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (AHA). Hiểu các chỉ số huyết áp. (n.d.). Truy cập ngày 12 tháng 10 năm 2020 từ https://www.heart.org/en/health-topics/high-blood-pressure/undilities-blood-pressure-readings
  5. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) - Biết nguy cơ mắc bệnh cao huyết áp (2020, ngày 24 tháng 2). Truy cập ngày 12 tháng 10 năm 2020 từ https://www.cdc.gov/bloodpressure/risk_factors.htm
  6. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) - Ngăn ngừa Cao huyết áp (2019, ngày 7 tháng 10). Truy cập ngày 12 tháng 10 năm 2020 từ https://www.cdc.gov/bloodpressure/prevent.htm
  7. DailyMed - LABEL: Viên nén Lisinopril (2017, ngày 21 tháng 11). Truy cập ngày 16 tháng 10 năm 2020 từ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/lookup.cfm?setid=5e3a6976-e6d6-4a3d-87bb-2c716de23506#ID_f660b4c9-2c43-4299-b01d-dff96e27ce91
  8. Dorans, K. S., Mills, K. T., Liu, Y., & He, J. (2018). Xu hướng phổ biến và kiểm soát tăng huyết áp Theo Hướng dẫn năm 2017 của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (ACC / AHA). Tạp chí của Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, 7 (11). Lấy ra từ https://www.ahajournals.org/doi/full/10.1161/jaha.118.008888#:~:text=We%20used%20data%20from%2038,108.2%20million%20in%202015%E2%80%932016
  9. Kochanek, K. D., Murphy, S. L., Xu, J., & Arias, E. (2019). Tử vong: Dữ liệu cuối cùng cho năm 2017. Báo cáo thống kê quan trọng quốc gia, 68 (9). Lấy ra từ https://www.cdc.gov/nchs/data/nvsr/nvsr68/nvsr68_09-508.pdf
  10. Lopez, E. O., Parmar, M., Pendela, V. S., & Terrell, J. M. (2020). Lisinopril. StatPearls. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482230/
  11. Nakanishi, R., Baskaran, L., Gransar, H., Budoff, M., Achenbach, S., et al. (2017). Mối liên quan của tăng huyết áp với xơ vữa động mạch vành và các biến cố tim ở bệnh nhân chụp CT mạch vành. Tăng huyết áp, 70 (2), 293-299. doi: 10.1161 / HYPERTENSIONAHA.117.09402. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5518701/
  12. Viện quốc gia về lạm dụng rượu và nghiện rượu (NIH) - Tương tác có hại (2014). Được lấy vào ngày 20 tháng 10 năm 2020 từ https://www.niaaa.nih.gov/publications/brochures-and-fact-sheets/harmful-interaction-mixing-alcohol-with-medicines
  13. Oparil, S., Acelajado, M. C., Bakris, G. L., Berlowitz, D. R., Cifkova, R.,… Whelton, P. K. (2018). Tăng huyết áp. Nature Đánh giá Mồi bệnh, 4 , Lấy ra từ https://doi.org/10.1038/nrdp.2018.14
  14. Suchard, M. A., Schuemie, M. J., Krumholz, H. M., You, S., Chen, R.,… Ryan, P. R. (2019). So sánh toàn diện về hiệu quả và độ an toàn của các nhóm thuốc hạ huyết áp đầu tay. Cây thương, 394 (10211), 1816-1826. doi: 10.1016 / S0140-6736 (19) 32317-7. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31668726/
  15. UpToDate - Lựa chọn điều trị bằng thuốc trong tăng huyết áp nguyên phát (chủ yếu) (tháng 9 năm 2020). Được lấy vào ngày 18 tháng 10 năm 2020 từ https://www.uptodate.com/contents/choice-of-drug-therapy-in-primary-essential-hypertension?topicRef=3815&source=see_link
  16. UpToDate - Các tác dụng phụ chính của liệu pháp vàng (tháng 10 năm 2019). Được lấy vào ngày 18 tháng 10 năm 2020 từ https://www.uptodate.com/contents/major-side-effects-of-gold-therapy
  17. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) - Điểm nổi bật về Thông tin Kê đơn, ZESTRIL (Tháng 6 năm 2018). Truy cập ngày 17 tháng 10 năm 2020 từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  18. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) - ZESTORETIC (lisinopril và hydrochlorothiazide) (n.d.). Truy cập ngày 15 tháng 10 năm 2020 từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/019888s045lbl.pdf
  19. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., và cộng sự. (2017). Hướng dẫn 2017 về Phòng ngừa, Phát hiện, Đánh giá và Quản lý Cao huyết áp ở Người lớn: Báo cáo của Nhóm đặc nhiệm Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ / Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ về Hướng dẫn Thực hành Lâm sàng. Tăng huyết áp, 71 (6). Lấy từ doi: 10.1161 / HYP.0000000000000065. Lấy ra từ https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/HYP.0000000000000065
  20. Yilmaz Insu. (2019). Thuốc ức chế men chuyển đổi angiotensin gây ho. Tạp chí Lồng ngực Thổ Nhĩ Kỳ, 20 (1). doi: 10.5152 / TurkThoracJ.2018.18014. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30664425/
Xem thêm