Hydrochlorothiazide: tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng

Hydrochlorothiazide: tác dụng phụ phổ biến và nghiêm trọng

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

kích thước trung bình cho một dương vật nam giới

Thuốc nước nghe có vẻ tương đối vô hại, nhưng thuốc lợi tiểu theo toa như hydrochlorothiazide (HCTZ) là thuốc kê đơn. Những loại thuốc lợi tiểu này có nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn hơn là khiến bạn đi tiểu nhiều hơn, và bạn nên biết về chúng — cũng như những lợi ích tiềm năng mà những loại thuốc này mang lại — nếu bạn đang nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về HCTZ.

Hydrochlorothiazide là một loại thuốc lợi tiểu thiazide (hoặc thuốc nước) được sử dụng để điều trị huyết áp cao hoặc sưng tấy bằng cách giúp cơ thể bạn loại bỏ nước, natri và clorua dư thừa.

Vitals

  • Hydrochlorothiazide (HCTZ) là một loại thuốc lợi tiểu hoặc thuốc nước.
  • HCTZ có thể giúp điều trị huyết áp cao và sưng tấy (còn được gọi là phù nề) bằng cách loại bỏ nước và natri dư thừa trong cơ thể bạn.
  • Các tác dụng phụ thường gặp của HCTZ bao gồm buồn nôn, nhức đầu, đi tiểu thường xuyên và táo bón hoặc tiêu chảy.
  • HCTZ có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng bằng cách ảnh hưởng đến cân bằng điện giải và chất lỏng, có thể đe dọa tính mạng đối với một số người.
  • Các tác dụng phụ của HCTZ phụ thuộc vào liều lượng, vì vậy có thể dùng liều thấp hơn cho những người nhạy cảm với các tác dụng ngoại ý này.

Các tác dụng phụ thường gặp của hydrochlorothiazide bao gồm Đi tiểu thường xuyên hơn, táo bón hoặc tiêu chảy, đau đầu, rối loạn cương dương, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, các vấn đề về thị lực và suy nhược, và liều cao hơn có nhiều khả năng gây ra nhiều tác dụng phụ hơn, nghiên cứu trước đây đã phát hiện ra. Các tác dụng ngoại ý xảy ra thường xuyên hơn ở những người dùng liều 25mg trở lên trong các thử nghiệm lâm sàng. Những người dùng liều thấp hơn (12,5mg) có tỷ lệ tác dụng phụ tương tự như những người dùng giả dược (DailyMed, 2014).

Các tác dụng phụ tiềm ẩn khác

Thuốc này cũng có thể gây ra nồng độ axit uric cao (tăng axit uric máu). Sự tích tụ của axit uric trong cơ thể có thể dẫn đến sự phát triển của bệnh gút , một loại viêm khớp gây đau đớn, đặc trưng bởi cơn đau đột ngột, đỏ và sưng các khớp (Jin, 2012). Đối với những người có tiền sử bệnh gút, hydrochlorothiazide có thể dẫn đến một cuộc tấn công (DailyMed, 2014).

Vì hydrochlorothiazide được sử dụng để làm giảm huyết áp cao trong một số trường hợp, nó có thể gây ra huyết áp thấp nguy hiểm, một tình trạng được gọi là hạ huyết áp. Các triệu chứng của huyết áp thấp bao gồm chóng mặt, mờ mắt, mệt mỏi, thở nông, nhịp tim nhanh, lú lẫn và ngất xỉu. Uống rượu có thể làm tăng nguy cơ bị huyết áp thấp khi dùng hydrochlorothiazide (DailyMed, 2014).

Những người dùng hydrochlorothiazide cũng có thể gặp các vấn đề về thận, hoặc trong một số trường hợp hiếm hoi, các vấn đề về gan . Những vấn đề về gan này có thể gây ra vàng da, vàng da và lòng trắng của mắt (NIH, 2017).

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua thuốc theo toa của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Hydrochlorothiazide ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải và chất lỏng trong cơ thể, có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Thuốc này có thể gây ra nồng độ natri thấp (hạ natri máu), nồng độ kali thấp (hạ kali máu) và mức magiê thấp (hạ natri máu). Mất cân bằng điện giải có thể gây khô miệng, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), đau cơ, buồn nôn, khát nước, mệt mỏi, nôn mửa và suy nhược. Trong một số trường hợp, những tình trạng này có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa tính mạng (DailyMed, 2014). Mức độ kali thấp cũng có thể làm tăng lượng đường trong máu , một điều gì đó có thể gây ra vấn đề đặc biệt đối với bệnh nhân tiểu đường (Sica, 2011).

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của sự mất cân bằng điện giải như khô miệng, suy nhược, bồn chồn, lú lẫn hoặc đau cơ, Tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay lập tức . Bạn cũng nên được chăm sóc y tế nếu nhận thấy da bị phồng rộp hoặc bong tróc, sốt, đau họng, ớn lạnh, thay đổi thị giác hoặc chảy máu hoặc bầm tím bất thường (NIH, 2019).

Một số người có thể có phản ứng dị ứng với hydrochlorothiazide (FDA, 2011). Những người đã từng bị dị ứng thuốc sulfa không nên dùng thuốc này. Phản ứng dị ứng có thể gây phát ban, khó thở, khó thở, thở khò khè, phát ban trên da hoặc sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng.

Hydrochlorothiazide là gì?

Hydrochlorothiazide, được bán dưới tên thương hiệu Microzide và Oretic, là một loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị huyết áp cao (còn được gọi là thuốc hạ huyết áp). Nó là thuốc lợi tiểu thiazide (còn gọi là thuốc nước), một loại thuốc cũng bao gồm thuốc chlorothiazide. Những loại thuốc này giúp bạn loại bỏ muối và nước dư thừa bằng cách tác động lên thận, giúp kiểm soát huyết áp bằng cách loại bỏ ít nhiều nước ra khỏi máu của bạn dưới dạng nước tiểu. Hydrochlorothiazide giúp cơ thể loại bỏ natri, clorua và nước, cũng có thể giúp giảm giữ nước trong cơ thể.

Thuốc lợi tiểu thiazide chỉ là một trong nhiều loại thuốc lợi tiểu. Có một số loại thuốc lợi tiểu, và mỗi loại này tác động lên thận theo những cách khác nhau để giảm lượng nước trong cơ thể. Thuốc lợi tiểu thiazide nói chung là thuốc lợi tiểu đầu tiên được kê đơn để giúp giảm huyết áp , ngoại trừ bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính (CKD). Thay vào đó, những người này có thể được dùng thuốc lợi tiểu tác dụng vòng (Whelton, 2018).

Hydrochlorothiazide được sử dụng như thế nào?

Hydrochlorothiazide được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để điều trị huyết áp cao cũng như sưng (phù nề) do suy tim sung huyết hoặc bệnh thận (FDA, 2011).

Thuốc lợi tiểu có thể được kết hợp với các loại thuốc theo toa khác một cách an toàn để giảm huyết áp hơn nữa. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc lợi tiểu thiazide có thể được sử dụng cùng với thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) và thuốc chẹn kênh canxi (Sica, 2011).

HCTZ cũng có thể được sử dụng ngoài nhãn hiệu để ngăn ngừa sỏi thận và để giúp người bệnh đái tháo nhạt , một tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi sự mất cân bằng của muối và chất lỏng trong cơ thể (MedlinePlus, 2019; UpToDate, n.d.). Bệnh đái tháo nhạt (DI) không giống như bệnh đái tháo đường (lượng đường trong máu cao). Bệnh nhân DI mất quá nhiều nước trong nước tiểu, dẫn đến huyết áp thấp. HCTZ có thể được sử dụng để điều chỉnh tình trạng này và giảm bớt tình trạng mất nước dư thừa cho những bệnh nhân này (Bichet, 2019).

Liều lượng hydrochlorothiazide

Hydrochlorothiazide có sẵn dưới dạng thuốc gốc hoặc thuốc biệt dược là Microzide và Oretic. Mỗi phiên bản này đều có sẵn dưới dạng viên nén với liều lượng 12,5mg, 25mg và 50mg. Những loại thuốc này thường được dùng một lần một ngày. Bạn cũng có thể thấy HCTZ được kết hợp với các thuốc huyết áp khác (như amlodipine, lisinopril, valsartan) trong cùng một viên thuốc.

Thuốc này nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng ngoài tầm với của trẻ em. Trong trường hợp quên liều, nên dùng liều đó càng sớm càng tốt trừ khi gần đến thời gian dùng liều tiếp theo. Trong trường hợp đó, chỉ dùng liều tiếp theo theo lịch trình (NIH, 2019).

Người giới thiệu

  1. Bichet, D. (2019). Điều trị đái tháo nhạt do thận hư. Trong J.P. Forman (Ed.), UpToDate. Được lấy vào ngày 9 tháng 9 năm 2020 từ https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. Hàng ngày. (2014). Viên nang hydrochlorothiazide. Lấy ra từ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  3. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). (2011, tháng 5). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETS, USP 12,5 mg, 25 mg và 50 mg Nhãn. Lấy ra từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  4. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Tăng axit uric, tăng axit uric máu và các bệnh về mạch máu. Biên giới trong khoa học sinh học (ấn bản Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  5. MedlinePlus - Hydrochlorothiazide (2019). Được lấy vào ngày 1 tháng 9 năm 2020 từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682627.html
  6. Viện Y tế Quốc gia (NIH) (2017). Thuốc lợi tiểu thiazide trong LiverTox: Thông tin nghiên cứu và lâm sàng về chấn thương gan do thuốc [Internet]. Bethesda, MD: Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và bệnh tiêu hóa và thận. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  7. Viện Y tế Quốc gia (NIH). (2019, ngày 15 tháng 5). Hydrochlorothiazide: Thông tin Thuốc MedlinePlus. Truy cập ngày 10 tháng 9 năm 2020 từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  8. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W., & Hamm, L. (2011). Thiazide và Thuốc lợi tiểu vòng lặp. Tạp chí Tăng huyết áp Lâm sàng, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Lấy ra từ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  9. UpToDate - Hydrochlorothiazide: Thông tin thuốc (n.d.). Được lấy vào ngày 1 tháng 9 năm 2020 từ https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  10. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D.,. . . Được rồi, J. T. (2018). 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Hướng dẫn về Phòng ngừa, Phát hiện, Đánh giá và Quản lý Cao huyết áp ở Người lớn. Tạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Lấy ra từ https://www.sciasedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Xem thêm