Thay đổi lối sống có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.



Đàn ông sợ ung thư tuyến tiền liệt hơn hầu hết các chẩn đoán khác - và có lý do chính đáng. Đây là bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới bên cạnh ung thư da và là nguyên nhân thứ hai gây tử vong do ung thư ở nam giới. Trong khoảng 1 trong 9 đàn ông Mỹ sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt trong cuộc đời của mình (ACS, 2019). Kiểm tra PSA giúp phát hiện sớm, nhưng với những con số như thế này, nhiều nam giới quan tâm đến việc làm tất cả những gì họ có thể để thử và sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt. Vậy có phòng tránh được không? Có những điều nào mà nam giới có thể làm để ít nhất là giảm nguy cơ mắc bệnh không? Điều chúng tôi biết chắc chắn là có những yếu tố rủi ro mà chúng tôi có thể kiểm soát và những yếu tố khác chúng tôi không thể. May mắn thay, một số hành vi cơ bản tốt cho sức khỏe nói chung cũng có thể làm giảm nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt của một cá nhân.

Vitals

  • Ba yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư tuyến tiền liệt là lịch sử gia đình, tuổi và di sản người Mỹ gốc Phi (Gann, 2002).
  • Mặc dù không thể sửa đổi những yếu tố nguy cơ này của ung thư tuyến tiền liệt, nhưng một số hành vi lối sống lành mạnh dường như làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.
  • Finasteride và dutasteride - hai loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) - đã được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng nếu chúng hữu ích trong việc phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt.
  • Một số nghiên cứu đã ủng hộ giả thuyết rằng xuất tinh thường xuyên hơn có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Rủi ro kế thừa so với rủi ro mắc phải

Giống như nhiều chẩn đoán khác, ung thư tuyến tiền liệt có các yếu tố nguy cơ di truyền và các yếu tố nguy cơ mắc phải. Ba yếu tố nguy cơ quan trọng nhất đối với ung thư tuyến tiền liệt là tiền sử gia đình, tuổi tác và di sản người Mỹ gốc Phi ( Gann, 2002 ).





Những người có họ hàng cấp độ một được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 2–3 lần dân số chung. Có nhiều hơn một người thân cấp một làm tăng nguy cơ đó thậm chí còn cao hơn. Tiền sử gia đình là một yếu tố nguy cơ di truyền đối với ung thư tuyến tiền liệt không thể sửa đổi, nhưng như chúng ta sẽ thấy trong giây lát, mọi người đều có thể thực hiện các hành vi lành mạnh có thể giảm nguy cơ.

Về mặt kỹ thuật, tuổi tác là một yếu tố nguy cơ mắc phải đối với ung thư tuyến tiền liệt bởi vì chúng ta mắc phải nó khi chúng ta già đi. Điều này là do sự tích tụ của các đột biến gen xảy ra theo tuổi tác, làm tăng nguy cơ mắc nhiều bệnh ung thư, ung thư tuyến tiền liệt chỉ là một trong số đó. Ung thư tuyến tiền liệt là hiếm trước 50 (0,2%) và trở nên phổ biến hơn khi chúng ta già đi (7,9% ở những người trên 70 tuổi) (ACS, 2019).



Đàn ông Mỹ gốc Phi có nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn khoảng 60% so với người da trắng và gấp đôi nguy cơ tử vong vì ung thư tuyến tiền liệt. Không rõ tại sao nguy cơ lại tăng cao đối với người Mỹ gốc Phi. Nó có thể là do gen di truyền, các yếu tố môi trường chung hoặc sự kết hợp của cả hai. Dù bằng cách nào, di sản của người Mỹ gốc Phi là bệnh ung thư tuyến tiền liệt có yếu tố nguy cơ di truyền không thể sửa đổi ngay cả khi các yếu tố môi trường đang tác động.

thứ hoạt động như viagra không cần kê đơn

Bây giờ chúng ta đã thảo luận về các yếu tố nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt không thể sửa đổi, nếu có thì có thể là gì để giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt?



Phong cách sống đóng một vai trò

Trong khi các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất của ung thư tuyến tiền liệt không thể thay đổi, một số hành vi lối sống lành mạnh dường như làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Như mong đợi, chúng bao gồm duy trì thói quen ăn uống lành mạnh và tập thể dục, nhưng một hoặc hai phương pháp thực hành bạn có thể không mong đợi cũng có thể có lợi. Dưới đây là một số điều bạn có thể làm bất kể lý lịch hay hoàn cảnh gia đình của bạn.

Quảng cáo



Roman Daily — Vitamin tổng hợp cho nam giới

Đội ngũ bác sĩ nội bộ của chúng tôi đã tạo ra Roman Daily để nhắm mục tiêu những khoảng cách dinh dưỡng phổ biến ở nam giới với các thành phần và liều lượng được khoa học chứng minh.



Tìm hiểu thêm

Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh

Nhiều chất dinh dưỡng và thực phẩm đã được đã học (Lin, 2015) có khả năng làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Bao gồm các:

viagra mua ở đâu
  • Carbohydrate
  • Protein và các loại protein cụ thể
    • Protein động vật
    • Protein từ sữa
    • Tôi là protein
  • Chất béo và các loại chất béo cụ thể
    • Chất béo bão hòa
    • Axit béo omega-3
    • Axit béo omega-6
    • Cholesterol
  • Vitamin E
  • Vitamin D
  • Vitamin K
  • Selen
  • Canxi
  • Folate
  • Lycopene

Thật không may, nghiên cứu về dinh dưỡng có xu hướng rất khó hiểu, và dinh dưỡng để giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt cũng không ngoại lệ. Hầu hết các chất dinh dưỡng và thực phẩm riêng lẻ đã được nghiên cứu cho thấy những kết quả hỗn hợp, với một số nghiên cứu cho thấy lợi ích hoặc tác hại và những nghiên cứu khác không cho thấy lợi ích hoặc tác hại. Ví dụ, folate và axit folic (một dạng folate tổng hợp được tìm thấy trong thực phẩm và chất bổ sung tăng cường) (Rycyna, 2013) đã được tìm thấy trong một số nghiên cứu có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, ở những người khác thì giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt và ở những người khác, nó dường như không có tác dụng . Hiện nay, các nhà khoa học nghĩ rằng folate có thể bảo vệ chống lại sự phát triển của ung thư, nhưng nó có thể làm tăng tốc độ phát triển của khối u ở những người đã bị ung thư tuyến tiền liệt.

Nghiên cứu dinh dưỡng thường phức tạp bởi thực tế là các loại thực phẩm và chất dinh dưỡng đơn lẻ chỉ là một khía cạnh của mô hình ăn kiêng phức tạp. Ngay cả khi một loại thực phẩm hoặc chất dinh dưỡng nhất định làm tăng (hoặc giảm) nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt, điều này có thể dễ dàng bị che lấp bởi phần còn lại của chế độ ăn uống hoặc thậm chí các yếu tố lối sống khác. May mắn thay, một số mô hình dường như ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Một quan sát cho thấy rằng lối sống đóng một vai trò quan trọng là tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt khác nhau ở các khu vực khác nhau trên thế giới và việc di cư thay đổi những nguy cơ này như thế nào. Ví dụ, Nhật Bản có tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt thấp hơn nhiều so với Hoa Kỳ, nhưng người Mỹ gốc Nhật có nguy cơ tương tự như những người Mỹ khác. Điều này cho thấy tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt cao hơn ở Mỹ có thể liên quan đến một số yếu tố lối sống tại địa phương. Một trong những yếu tố này là mô hình chế độ ăn uống ở các nơi khác nhau trên thế giới.

Chế độ ăn kiêng phương Tây (Ambrosini, 2008) có nhiều thịt đỏ, thịt chế biến sẵn, bánh mì kẹp thịt, cá chiên, khoai tây chiên, chất béo bão hòa và các sản phẩm từ sữa dường như làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Địa Trung Hải d đi Có nhiều trái cây, rau, ngũ cốc, dầu ô liu và cá, và ít thịt đỏ hơn có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt (Kapiszewska, 2006). Chế độ ăn nhiều đậu nành, trà xanh và axit béo omega-3 cũng có thể giúp giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Lời khuyên tốt nhất là tuân theo một chế độ ăn uống lành mạnh với nhiều trái cây và rau quả, ít thịt đỏ và sữa giàu chất béo. Kiểu áo này sẽ tốt cho tim của bạn, nhưng nó cũng có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Thuốc phòng chống ung thư tuyến tiền liệt

Khả năng điều trị bằng thuốc để giảm nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt là rất hấp dẫn. Đặc biệt, Finasteride và dutasteride - hai loại thuốc được sử dụng để điều trị tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH) - đã được đánh giá trong các thử nghiệm lâm sàng nếu chúng hữu ích trong việc ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt. Những loại thuốc này, được gọi là chất ức chế 5-alpha reductase (5 AR-Is), hoạt động bằng cách ngăn chặn việc chuyển đổi testosterone thành dihydrotestosterone (DHT). DHT báo hiệu tuyến tiền liệt phát triển, và khi nó bị ức chế bằng các loại thuốc này, tuyến tiền liệt sẽ co lại theo thời gian. Vì DHT là một androgen (hormone sinh dục nam) mạnh và nội tiết tố androgen đóng một vai trò trong ung thư tuyến tiền liệt, các loại thuốc này đã được nghiên cứu để xem liệu chúng có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt hay không.

Các Thử nghiệm phòng chống ung thư tuyến tiền liệt (Thompson, 2003) đã được thiết kế để xem liệu việc sử dụng Finasteride 5 mg mỗi ngày có làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt hay không. Sau bảy năm, nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở nhóm dùng Finasteride thấp hơn 24,8% so với nhóm dùng giả dược. Tuy nhiên, sự khác biệt này chỉ được giải thích bởi các khối u cấp thấp (điểm Gleason dưới 7). Các khối u cấp cao (điểm Gleason từ 7 trở lên) thực sự phổ biến hơn một chút ở nhóm Finasteride.

Các Giảm các sự kiện ung thư tuyến tiền liệt bằng Dutasteride (GIẢM) (Andriole, 2010) thử nghiệm xem liệu dutasteride 0,5 mg uống trong 4 năm có làm giảm tỷ lệ ung thư tuyến tiền liệt hay không. Kết quả cho thấy tỷ lệ chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt ở nhóm dùng dutasteride giảm 23% so với nhóm dùng giả dược. Tuy nhiên, không giống như Thử nghiệm Phòng ngừa Ung thư Tuyến tiền liệt, không có sự gia tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cấp độ cao (điểm Gleason từ 7 trở lên) trong nhóm dutasteride.

Gần đây hơn, một quan sát mở rộng học (Wallerstedt, 2018) được thực hiện ở Thụy Điển cho thấy giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt với 5 AR-Is, với việc sử dụng lâu hơn cho thấy khả năng chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giảm đáng kể hơn. Nguy cơ giảm đối với các bệnh ung thư có điểm Gleason là 6 và 7, và ung thư tuyến tiền liệt không tăng.

5 Việc sử dụng AR-I được coi là gây tranh cãi trong việc ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt. Không biết tại sao các nghiên cứu cho thấy kết quả khác nhau. Nếu bạn quyết định sử dụng 5 AR-Is để ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt, có một số điều bạn nên biết. Những loại thuốc này không có nhiều tác dụng phụ, nhưng các tác dụng phụ thường gặp nhất là về bản chất tình dục, bao gồm giảm ham muốn tình dục và rối loạn cương dương. Những loại thuốc này cũng làm giảm mức độ kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt (PSA), điều này có thể khiến việc giải thích xét nghiệm trở nên khó khăn hơn. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị xét nghiệm PSA trước khi bắt đầu 5 AR-I và có thể bị ung thư tuyến tiền liệt ngay cả với mức PSA bình thường nếu bạn đang dùng 5 AR-I.

làm thế nào để sản xuất nhiều tinh trùng hơn

Xuất tinh nhiều hơn có thể ngăn ngừa ung thư tuyến tiền liệt?

Các giả thuyết trì trệ tuyến tiền liệt giả thuyết rằng một cơ chế phát triển ung thư tuyến tiền liệt là sự tích tụ các chất tiết gây ung thư (gây ung thư) trong tuyến tiền liệt theo thời gian. Điều này dẫn đến giả thuyết rằng xuất tinh thường xuyên hơn có thể làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt bằng cách loại bỏ các chất tiết ra khỏi tuyến tiền liệt (và cơ thể) thường xuyên. Một lớn học (Rider, 2016) trên 31.000 nam giới với 18 năm theo dõi và phát hiện ra rằng những người đàn ông xuất tinh từ 21 lần trở lên mỗi tháng ở độ tuổi 20 và 40 giảm được khoảng 20% ​​nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt so với những người xuất tinh 4. –7 lần mỗi tháng. Chúng tôi không thể nói liệu nguy cơ giảm có phải do xuất tinh thường xuyên hơn hay không, nhưng xuất tinh thường xuyên hơn có thể là một cách thú vị để giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Người giới thiệu


  1. Ambrosini, G. L., Fritschi, L., Klerk, N. H. D., Mackerras, D., & Leavy, J. (2008). Các mô hình chế độ ăn uống được xác định bằng cách sử dụng phân tích yếu tố và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt: Một nghiên cứu kiểm soát trường hợp ở Tây Úc. Biên niên sử Dịch tễ học , 18 (5), 364–370. doi: 10.1016 / j.annepidem.2007.11.010, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18261927
  2. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. (2019). Sự kiện & Con số về Ung thư năm 2019. Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ . Lấy ra từ https://www.cancer.org/content/dam/cancer-org/research/cancer-facts-and-statistics/annual-cancer-facts-and-figures/2019/cancer-facts-and-figures-2019. pdf
  3. Andriole, G. L., Bostwick, D. G., Brawley, O. W., Gomella, L. G., Marberger, M., Montorsi, F.,… Teloken, C. (2010). Ảnh hưởng của Dutasteride đối với nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Tạp chí Y học New England , 362 , 1192–1202. doi: 10.1056 / NEJMoa0908127, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20357281
  4. Gann, P. H. (2002). Các yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tiền liệt. Nhận xét trong Tiết niệu , 4 (Bổ sung 5), S3 – S10. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1476014/
  5. Kapiszewska, M. (2006). Tỷ lệ tiêu thụ rau trên thịt như một yếu tố liên quan xác định chế độ ăn uống ngăn ngừa ung thư. Diễn đàn dinh dưỡng thực phẩm địa phương và cây thực phẩm Địa Trung Hải , 59 , 130–153. doi: 10.1159 / 000095211, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16917177
  6. Lin, P.-H., Aronson, W., & Freedland, S. J. (2015). Dinh dưỡng, can thiệp chế độ ăn uống và ung thư tuyến tiền liệt: bằng chứng mới nhất. Thuốc BMC , 13 , 3. doi: 10.1186 / s12916-014-0234-y, https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-014-0234-y
  7. Rider, J. R., Wilson, K. M., Sinnott, J. A., Kelly, R. S., Mucci, L. A., & Giovannucci, E. L. (2016). Tần suất xuất tinh và nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt: Kết quả cập nhật với một thập kỷ theo dõi bổ sung. Khoa tiết niệu Châu Âu , 70 (6), 974–982. doi: 10.1016 / j.eururo.2016.03.027, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27033442
  8. Rycyna, K. J., Bacich, D. J., & Okeefe, D. S. (2013). Vai trò đối lập của Folate trong ung thư tuyến tiền liệt. Khoa tiết niệu , 82 (6), 1197–1203. doi: 10.1016 / j.urology.2013.07.012, https://europepmc.org/article/med/23992971
  9. Thompson, I. M., Goodman, P. J., Tangen, C. M., Lucia, M. S., Miller, G. J., Ford, L. G.,… Carlin, S. M. (2003). Ảnh hưởng của Finasteride đến sự phát triển của ung thư tuyến tiền liệt. Tạp chí Y học New England , 349 , 215–224. doi: 10.1056 / NEJMoa030660, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12824459
  10. Wallerstedt, A., Strom, P., Gronberg, H., Nordstrom, T., & Eklund, M. (2018). Nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt ở nam giới được điều trị bằng thuốc ức chế 5α-Reductase — Một nghiên cứu tiền cứu dựa trên dân số lớn. JNCI: Tạp chí của Viện Ung thư Quốc gia , 110 (11), 1216–1221. doi: 10.1093 / jnci / djy036, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29548030
Xem thêm