Tác động của thuốc đối với tăng cân và béo phì

Tác động của thuốc đối với tăng cân và béo phì

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Thật không may, một số loại thuốc có thể gây tăng cân. Theo Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) , hơn 71% người lớn trên 20 tuổi ở Hoa Kỳ bị thừa cân hoặc béo phì (CDC, 2016). Có nhiều nguyên nhân gây ra dịch bệnh này, một số bạn có thể kiểm soát và những nguyên nhân khác bạn không thể; một yếu tố mà bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kiểm soát được là thuốc của bạn. Trong 30 ngày qua, gần như 50% người Mỹ sẽ dùng thuốc theo toa vì lý do này hay lý do khác (CDC, 2017). Cũng thế, ít nhất 9% người lớn đã trải qua tác dụng phụ của việc tăng cân từ các loại thuốc mà họ được kê đơn (Leslie, 2007). Biết được loại thuốc nào có thể ảnh hưởng đến cân nặng của bạn và các lựa chọn thay thế có thể có thể giúp bạn và nhà cung cấp dịch vụ của bạn giảm nguy cơ sức khỏe tiềm ẩn do tăng cân quá nhiều.

Vitals

  • Hơn 71% người Mỹ trưởng thành thừa cân hoặc béo phì.
  • Một số loại thuốc có thể có tác dụng phụ tăng cân, bao gồm thuốc chống loạn thần, thuốc chống trầm cảm, thuốc cao huyết áp, thuốc tiểu đường, thuốc tránh thai, corticosteroid, thuốc kháng histamine và thuốc chống động kinh.
  • Thuốc gây tăng cân hoạt động theo nhiều cơ chế như tăng cảm giác đói và thèm ăn, tăng giữ nước, giảm năng lượng và giảm trao đổi chất.
  • Tăng cân kéo theo nguy cơ mắc các vấn đề sức khỏe như huyết áp cao, bệnh tim, tiểu đường, v.v.

Thuốc nào có thể gây tăng cân?

Nhiều loại thuốc kê đơn được sử dụng để điều trị các tình trạng thông thường cũng có liên quan đến việc tăng cân ở một số người. Việc tăng cân có thể chỉ là vài pound hoặc dùng thuốc có thể dẫn đến việc tăng cân đáng kể của bạn. Để làm cho mọi thứ trở nên khó hiểu hơn, không phải ai cũng sẽ tăng cân với tất cả các loại thuốc này; phản ứng của mỗi người đối với một loại thuốc là khác nhau. Các loại thuốc thường có liên quan đến tác dụng phụ tăng cân bao gồm:

  • Thuốc chống loạn thần và ổn định tâm trạng
  • Thuốc chống trầm cảm
  • Thuốc điều trị cao huyết áp
  • Thuốc điều trị bệnh tiểu đường
  • Thuốc tránh thai (ngừa thai)
  • Corticosteroid
  • Thuốc kháng histamine
  • Thuốc chống động kinh

Quảng cáo

Gặp gỡ Niềm vui —Công cụ quản lý cân nặng đã được FDA công nhận

Sự thoải mái là một liệu pháp chỉ cần kê đơn. Để sử dụng Plenity an toàn và đúng cách, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc tham khảo Hướng dẫn sử dụng .

Tìm hiểu thêm

Thuốc chống loạn thần và ổn định tâm trạng

So với người bình thường, những người bị rối loạn sức khỏe tâm thần là có khả năng cao hơn hai đến ba lần thừa cân hoặc béo phì (Wharton, 2018). Một lý do là nhiều loại thuốc được sử dụng để điều trị các tình trạng như tâm thần phân liệt có thể khiến bạn tăng cân; trên thực tế, xấp xỉ 70% những người dùng thuốc chống loạn thần (được sử dụng để điều trị rối loạn tâm thần) sẽ có một số tăng cân (Wharton, 2018). Nhóm thuốc này là liên quan đến tăng cân nhiều nhất trong số các loại thuốc kê đơn (Domecq, 2015). Ví dụ về thuốc chống loạn thần có thể khiến bạn tăng cân bao gồm:

  • Clozapine
  • Olanzapine
  • Chlorpromazine
  • Haloperidol
  • Quetiapine
  • Risperidone

Các chất ổn định tâm trạng, như lithium, cũng gây tăng cân. Lithium có thể được sử dụng để điều trị những người bị rối loạn tâm trạng, như rối loạn lưỡng cực và trầm cảm nặng.

Thuốc chống trầm cảm

Thuốc chống trầm cảm thường ít gây tăng cân hơn thuốc chống loạn thần nhưng được kê đơn thường xuyên hơn nhiều. Số lượng cân nặng đã tăng không chỉ thay đổi theo nhóm thuốc mà còn thay đổi theo từng loại thuốc ; không phải tất cả các loại thuốc thuộc một nhóm thuốc chống trầm cảm cụ thể sẽ gây tăng cân. Một số thuốc chống trầm cảm có tác dụng trung hòa về trọng lượng (bạn không tăng cũng không giảm cân), và một số có thể thúc đẩy giảm cân (Malone, 2005). Ví dụ về thuốc chống trầm cảm thuộc các nhóm khác nhau có thể gây tăng cân được tóm tắt dưới đây.

Làm thế nào để làm cho một con cặc cứng
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng
    • Amitryptiline
    • Nortriptyline
  • Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
    • Citalopram
    • Escitalopram
    • Paroxetine
  • Chất ức chế monoamine oxide (MAOIs)
    • Phenelzine
    • Tranylcypromine
  • Thuốc chống trầm cảm không điển hình
    • Mirtazapine

Thuốc điều trị cao huyết áp

Có một số loại thuốc điều trị huyết áp cao (tăng huyết áp), còn được gọi là thuốc hạ huyết áp, có thể khiến bạn tăng cân. May mắn thay, hầu hết các loại thuốc điều trị cao huyết áp đều trọng lượng trung tính hoặc thúc đẩy giảm cân ; đây là một tin tốt vì huyết áp cao có liên quan đến béo phì (Wharton, 2018). Thuốc chẹn beta, cụ thể là metoprolol, atenolol và propranolol, là những loại thuốc cao huyết áp có liên quan đến tác dụng phụ tăng cân nhất.

Thuốc điều trị bệnh tiểu đường

Hơn 80% người mắc bệnh tiểu đường cũng béo phì; Điều này thật đáng tiếc vì có một số loại thuốc được sử dụng để điều trị lượng đường trong máu cao cũng gây tăng cân (Wharton, 2018). Nhận thức được những loại thuốc này có thể giúp bạn khỏi mắc kẹt trong một vòng luẩn quẩn tăng cân và tiểu đường. Ngoài insulin, thiazolidinediones và sulfonylureas là những loại thuốc tiểu đường có khả năng làm bạn tăng cân nhất. Ví dụ về hai điều sau bao gồm:

  • Thiazolidinediones: pioglitazone và rosiglitazone
  • Sulfonylureas: chlorpropamide, gliclazide, glyburide và tolbutamide

Thuốc tránh thai (ngừa thai)

Hầu hết các loại thuốc uống tránh thai không gây tăng cân. Tuy nhiên, những phụ nữ sử dụng kho medroxyprogesterone Thuốc tiêm (biệt dược Depo-Provera) có nhiều khả năng tăng cân hơn những người sử dụng viên uống tránh thai, đặc biệt nếu họ bị béo phì khi bắt đầu dùng thuốc tránh thai (Bonny, 2006).

Corticosteroid

Corticosteroid được sử dụng để điều trị một loạt các tình trạng viêm, bao gồm các bệnh tự miễn dịch, các vấn đề về da, hen suyễn, các vấn đề về khớp, v.v. Khi sử dụng dưới ba tháng, chúng thường không dẫn đến tăng cân nhiều. Tuy nhiên, một số điều kiện yêu cầu sử dụng corticosteroid trong ba tháng hoặc lâu hơn; điều này thường gây tăng cân. Một nghiên cứu Nhìn vào những người đã sử dụng corticosteroid trong một năm hoặc hơn, thấy rằng hơn 20% trong số họ đã tăng> 22 lb trong năm điều trị đầu tiên của họ (Wung, 2008). Prednisone, prednisolone và cortisone là những ví dụ về corticosteroid có thể gây tăng cân.

Thuốc kháng histamine

Thuốc kháng histamine có thể gây tăng cân; có thể là do chúng có thể khiến bạn buồn ngủ hoặc làm tăng cảm giác thèm ăn. Tuy nhiên, có thể do loại thụ thể histamine mà chúng ngăn chặn. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng những người sử dụng thuốc kháng histamine đặc biệt ngăn chặn thụ thể histamine H1 có nguy cơ tăng cân; thủ phạm phổ biến nhất được trích dẫn là cetirizine (biệt dược Zyrtec) và fexofenadine (biệt dược Allegra) (Ratliff, 2010).

Thuốc chống co giật (chống động kinh)

Một số chống co giật (chống động kinh) thuốc có thể gây tăng cân, bao gồm (Malone, 2005):

  • Axit valproic (VPA)
  • Vigabatrin
  • Carbamazepine
  • gabapentin

Thuốc làm tăng cân như thế nào?

Cũng như có nhiều loại thuốc khác nhau gây tăng cân, có nhiều cơ chế để điều này xảy ra; đôi khi, nguyên nhân là không rõ. Tăng cân do thuốc thường là một quá trình chậm; hầu hết mọi người nhận thấy tăng cân trong ba tháng đầu tiên sau đó cao nguyên từ 6-12 tháng (Leslie, 2007). Một số cơ chế tiềm ẩn đối với cách thuốc tăng cân bao gồm:

  • Tăng cảm giác thèm ăn hoặc đói
  • Tăng khả năng giữ nước
  • Tăng sự lắng đọng chất béo
  • Giảm năng lượng để bạn tham gia ít hoạt động thể chất hơn
  • Giảm trao đổi chất

Nguy cơ tăng cân do thuốc men

Thừa cân hoặc béo phì làm tăng nguy cơ mắc một số vấn đề sức khỏe, chẳng hạn như (Bray, 2017):

  • Bệnh tim
  • Bệnh tiểu đường loại 2
  • Huyết áp cao
  • Đột quỵ
  • Các vấn đề về hô hấp
  • Bệnh gan và túi mật
  • Các vấn đề mang thai và sinh sản
  • Phiền muộn

Nếu bạn bị thừa cân hoặc béo phì và đang được điều trị bằng thuốc thúc đẩy tăng cân, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn để xem liệu có lựa chọn trung tính hơn về cân nặng hay không.

Quản lý tăng cân do thuốc

Không phải lúc nào cũng dễ dàng biết tại sao bạn tăng cân; tuy nhiên, nếu bạn nghi ngờ rằng thuốc của bạn có thể đóng một vai trò nào đó, bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình. Có thể có các liệu pháp thay thế không dẫn đến tăng cân hoặc thay đổi liều lượng của bạn có thể cải thiện mọi thứ. Ngoài ra, nhà cung cấp của bạn có thể giúp bạn kết hợp các thay đổi lối sống, chẳng hạn như tăng cường hoạt động thể chất và các giải pháp quản lý cân nặng, để giúp hạn chế tăng cân. Dù kế hoạch là gì, điều quan trọng là bạn không bao giờ ngừng bất kỳ loại thuốc nào, ngay cả khi nó làm bạn tăng cân, mà không thảo luận với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn.

Người giới thiệu

  1. Bonny, A. E., Ziegler, J., Harvey, R., Debanne, S. M., Secic, M., & Cromer, B. A. (2006). Tăng Cân ở Trẻ em gái Vị thành niên Béo phì và Nonobese Bắt đầu Lưu trữ Medroxyprogesterone, Thuốc uống tránh thai, hoặc Phương pháp Tránh thai Không có Nội tiết tố. Lưu trữ Nhi khoa & Y học vị thành niên , 160 (1), 40. doi: 10.1001 / Archpedi.160.1.40, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed / 16389209
  2. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). FastStats -Overweight Prevalence. (2016, ngày 13 tháng 6). Truy cập ngày 13 tháng 1 năm 2020, từ https://www.cdc.gov/nchs/fastats/obesity-overweight.htm.
  3. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC). FastStats - Sử dụng thuốc điều trị. (2017, ngày 19 tháng 1). Truy cập ngày 13 tháng 1 năm 2020, từ https://www.cdc.gov/nchs/fastats/drug-use-therapy.htm.
  4. Domecq, J. P., Prutsky, G., Leppin, A., Sonbol, M. B., Altayar, O., Undavalli, C., et al. (2015). Thuốc thường liên quan đến thay đổi cân nặng: Đánh giá có hệ thống và phân tích tổng hợp. Tạp chí Nội tiết Lâm sàng & Chuyển hóa , 100 (2), 363–370. doi: 10.1210 / jc.2014-3421, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25590213
  5. Leslie, W., Hankey, C., & Lean, M. (2007). Tăng cân như một tác dụng phụ của một số loại thuốc thường được kê đơn: một đánh giá có hệ thống. Q J Med , 100 (7), 395–404. doi: 10.1093 / qjmed / hcm044, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17566010
  6. Malone, M. (2005). Thuốc liên quan đến tăng cân. Biên niên sử của Dược liệu pháp , 39 (12), 2046–2055. doi: 10.1345 / aph.1g333, https://journals.sagepub.com/doi/abs/10.1345/aph.1G333
  7. Ratliff, J. C., Barber, J. A., Palmese, L. B., Reutenauer, E. L., & Tek, C. (2010). Hiệp hội sử dụng thuốc kháng histamine H1 theo toa với bệnh béo phì: Kết quả từ cuộc khảo sát sức khỏe và dinh dưỡng quốc gia. Béo phì , 18 (12), 2398-2400. doi: 10.1038 / oby.2010.176, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20706200
  8. Wharton, S., Raiber, L., Serodio, K., Lee, J., & Christensen, R. A. (2018). Thuốc gây tăng cân và các thuốc thay thế ở Canada: một bài đánh giá tường thuật. Bệnh tiểu đường, hội chứng chuyển hóa và béo phì: Mục tiêu và liệu pháp , Tập 11 , 427–438. doi: 10.2147 / dmso.s171365, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30174450
  9. Wung, P. K., Anderson, T., Fontaine, K. R., Hoffman, G. S., Specks, U., Merkel, P. A.,… Stone, J. H. (2008). Ảnh hưởng của glucocorticoid đối với sự thay đổi cân nặng trong quá trình điều trị u hạt Wegeners. Viêm khớp & Thấp khớp , 59 (5), 746–753. doi: 10.1002 / art.23561, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4508273/
Xem thêm