Liều dùng meloxicam: liều lượng phù hợp với tôi là bao nhiêu?

Liều dùng meloxicam: liều lượng phù hợp với tôi là bao nhiêu?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Meloxicam là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) được kê đơn, một loại thuốc giảm đau, được sử dụng để điều trị các tình trạng y tế đặc trưng bởi đau và sưng, chẳng hạn như viêm khớp, tức là đau và sưng ở các khớp. Mặc dù bạn có thể quen với liều lượng của các NSAID không kê đơn như naproxen và ibuprofen, nhưng loại thuốc kê đơn này khá khác biệt.

Vitals

  • Cảnh báo hộp đen: Meloxicam có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ, đặc biệt ở những người bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ tim mạch khác. Nguy cơ này có thể cao hơn nếu bạn sử dụng meloxicam lâu dài. Không sử dụng meloxicam để điều trị cơn đau ngay trước hoặc sau khi phẫu thuật tim, như thủ thuật ghép nối động mạch vành (CABG). Meloxicam cũng có thể làm tăng nguy cơ chảy máu, loét và thủng (lỗ thủng) trong dạ dày hoặc ruột.
  • Meloxicam là một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID) theo toa, được sử dụng để điều trị đau và sưng liên quan đến các tình trạng viêm như viêm khớp dạng thấp và viêm xương khớp.
  • Meloxicam có sẵn dưới dạng thuốc gốc và dưới tên thương hiệu Mobic và Vivlodex.
  • Thuốc có sẵn dưới dạng viên nén, hỗn dịch uống và dung dịch tiêm tĩnh mạch được sử dụng trong bệnh viện.
  • Viên nén có các liều lượng 5 mg, 7,5 mg, 10 mg và 15 mg.

Meloxicam được bán dưới dạng viên nén meloxicam chung và dưới tên thương hiệu Mobic và Vivlodex. Liều meloxicam cho cả viên nén gốc và biệt dược là liều lượng 5 mg, 7,5 mg, 10 mg và 15 mg. Có nhiều dạng thuốc này. Các dạng thuốc này bao gồm hỗn dịch uống meloxicam (7,5 mg / 5 ml), viên nén phân hủy (liều 7,5 mg và 15 mg) và dung dịch tiêm tĩnh mạch (IV) (30 mg / mL), thường được sử dụng trong bệnh viện. .



Nếu bạn bỏ lỡ một liều, hãy dùng liều đó ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu gần đến lúc dùng liều tiếp theo, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều tiếp theo như bình thường. Đừng dùng liều gấp đôi. Viên nén meloxicam nên được bảo quản ở nhiệt độ phòng và ngoài tầm với của trẻ em.

Nhiều chương trình bảo hiểm chi trả meloxicam và chi phí cung cấp trong 30 ngày giữa $ 4 đến hơn $ 400 (GoodRx.com). Giá cả phụ thuộc vào độ mạnh và việc bạn mua thuốc có thương hiệu hay thuốc thông thường.



Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua các toa thuốc của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).



Tìm hiểu thêm

Meloxicam là gì?

Meloxicam là một NSAID theo toa mà Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt để điều trị đau ở những bệnh nhân bị viêm xương khớp (dạng viêm khớp phổ biến nhất, thường gây ra bởi sự hao mòn ở các khớp), viêm khớp dạng thấp hoặc RA (một tình trạng viêm mãn tính) và viêm khớp dạng thấp vị thành niên (là bệnh RA ảnh hưởng đến trẻ em hai tuổi và cũ hơn) (FDA, 2012). Không có tình trạng nào trong số này có thể chữa khỏi, nhưng cơn đau liên quan đến viêm khớp có thể được kiểm soát bằng NSAID như meloxicam.

Meloxicam cũng có thể được sử dụng để điều trị cơn đau liên quan đến bùng phát bệnh gút, một loại viêm khớp gây đau đớn, đặc trưng bởi cơn đau đột ngột, đỏ và sưng. Tình trạng này thường ảnh hưởng đến một khớp của ngón chân cái nhưng có thể xuất hiện ở bất kỳ khớp nào trên cơ thể. Nó là kết quả của một tích tụ axit uric trong cơ thể và một loạt các yếu tố hành vi có thể kích hoạt các cơn bùng phát hoặc các cuộc tấn công ở những người có tình trạng này (Jin, 2012). Một số loại thuốc, như aspirin và thuốc lợi tiểu cụ thể (thuốc nước), cũng như một số loại thực phẩm, như động vật có vỏ và thịt đỏ, tăng cấp độ của axit uric trong cơ thể (ACR, 2019). Meloxicam có thể giúp kiểm soát các triệu chứng bệnh gút (Gaffo, 2019).

thuốc chống trầm cảm để lo lắng và giảm cân

Tác dụng phụ của meloxicam: phổ biến, hiếm gặp và nghiêm trọng

7 phút đọc

Meloxicam cũng đã được sử dụng ngoài nhãn hiệu để điều trị cơn đau liên quan đến viêm cột sống dính khớp (AS) , một tình trạng viêm mãn tính hiếm gặp của cột sống (Song, 2008). Xương nhỏ của cột sống cuối cùng có thể hợp nhất ở những người bị loại viêm khớp này , hạn chế cử động lưng. Tình trạng này không thể chữa khỏi, nhưng đau khớp và đau lưng liên quan đến nó có thể được kiểm soát bằng NSAID (NIH, 2020).

Tác dụng phụ của meloxicam

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của meloxicam là tiêu chảy, khó tiêu (khó tiêu) và các triệu chứng giống như cúm (FDA, 2012). Các tác dụng phụ khác có thể xảy ra bao gồm nhức đầu, chóng mặt, phát ban trên da và các vấn đề về đường tiêu hóa khác như ợ chua, buồn nôn và đầy hơi (đầy hơi) (DailyMed, 2019).

FDA đã đưa ra cảnh báo hộp đen về các tác dụng tiềm ẩn nghiêm trọng của thuốc này đối với hệ tiêu hóa (GI). Tất cả NSAID ức chế các chất được gọi là prostaglandin , đóng một vai trò trong việc bảo vệ đường tiêu hóa của bạn. Dùng NSAID trong thời gian dài làm mất đi lớp bảo vệ này, khiến niêm mạc tiêu hóa dễ bị tổn thương, có thể dẫn đến hình thành loét dạ dày, thủng dạ dày hoặc ruột và chảy máu (Cohen, 1987). Meloxicam có thể làm tăng nguy cơ mắc các triệu chứng GI nghiêm trọng này.

Những điều kiện này có thể xảy ra mà không có cảnh báo và có thể gây tử vong. Một số người có nguy cơ mắc các tác dụng phụ này cao hơn, bao gồm cả người lớn tuổi và những người có tiền sử mắc các vấn đề về GI (FDA, 2012). Lưu ý rằng thuốc này không cần thiết phải dùng bằng đường uống để gây ra các vấn đề về tiêu hóa. Nó hoạt động tương tự khi được dùng dưới dạng tiêm.

NSAID tác động lên các phần khác nhau của đường viêm để giảm các triệu chứng như sưng tấy. Việc sử dụng meloxicam cũng can thiệp vào chức năng bình thường của tiểu cầu , rất quan trọng trong việc hình thành các cục máu đông. Meloxicam có thể làm chậm thời gian đông máu và làm tăng nguy cơ chảy máu (Rinder, 2002; Martini, 2014).

một pennis trung bình là bao lâu

Khi nào cần tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Bạn nên đi khám ngay nếu thấy đau bụng dữ dội, phân đen hoặc có máu, chóng mặt hoặc mất ý thức.

Có thể có phản ứng dị ứng nghiêm trọng với meloxicam. Các dấu hiệu của phản ứng dị ứng bao gồm phát ban, khó thở, khó thở hoặc phát ban da phồng rộp. Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy nhận trợ giúp y tế ngay lập tức (DailyMed, 2019).

Cảnh báo meloxicam

Có một cảnh báo hộp đen về các tác dụng phụ nghiêm trọng của meloxicam. Cảnh báo hộp đen là lời khuyên nghiêm túc nhất của FDA về thuốc, có trong tờ hướng dẫn cho một số loại thuốc.

Meloxicam có thể làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ, đặc biệt là ở những người bị bệnh tim hoặc các yếu tố nguy cơ tim mạch khác. Nguy cơ này có thể cao hơn nếu bạn sử dụng meloxicam lâu dài. Meloxicam không nên được sử dụng để điều trị đau ngay trước hoặc sau khi phẫu thuật tim, giống như thủ thuật ghép nối động mạch vành (CABG). Meloxicam cũng có thể khiến bạn có nguy cơ cao bị chảy máu đường tiêu hóa và loét hoặc lỗ (lỗ thủng) trong dạ dày hoặc ruột (FDA, 2012).

Cảnh báo meloxicam: những điều quan trọng bạn cần biết

7 phút đọc

NSAID như meloxicam cũng không nên dùng trong ba tháng cuối của thai kỳ. Những loại thuốc này có thể can thiệp vào cách tim thai nhi phát triển và chuyển hướng lưu lượng máu trong cơ thể thai nhi, điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tim tiến triển sau này (Bloor, 2013; Enzensberger, 2012).

Nếu bạn đang cho con bú, hãy thảo luận về việc sử dụng meloxicam với chuyên gia y tế. Không rõ liệu thuốc này có vào sữa mẹ hay không. Một chuyên gia chăm sóc sức khỏe có thể giúp cân nhắc những lợi ích của việc sử dụng thuốc này trong khi cho con bú (FDA, 2012). Những người đang hoặc muốn mang thai nên thảo luận về việc sử dụng NSAID với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe. NSAID có thể ảnh hưởng đến khả năng làm tổ của phôi trong tử cung , điều này có nghĩa là cần phải ngừng sử dụng chúng ở những người khó mang thai (Bermas, 2014).

Tương tác thuốc meloxicam

Meloxicam có thể làm cho một số loại thuốc kém hiệu quả hơn. Thuốc làm giảm huyết áp cao (thuốc hạ huyết áp), như thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) , hoặc là thuốc chẹn beta có thể kém hiệu quả hơn nếu dùng chung với meloxicam (Fournier, 2012; Johnson, 1994).

Meloxicam có thể có tác dụng này đối với các loại thuốc khác như thuốc lợi tiểu (hay còn gọi là thuốc nước), là những loại thuốc được sử dụng để giảm huyết áp và giảm giữ nước. Thuốc lợi tiểu vòng như furosemide và thuốc lợi tiểu thiazide như hydrochlorothiazide (HCTZ) có thể không hoạt động nếu dùng chung với meloxicam. Những loại thuốc này có thể làm suy giảm chức năng thận nếu dùng cùng nhau, có khả năng gây suy thận (DailyMed, 2019).

Meloxicam cũng có thể làm tăng tác dụng độc hại của một số loại thuốc đối với thận. Dùng meloxicam với các thuốc như cyclosporin có thể làm tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ như các vấn đề về thận. Kết hợp các loại thuốc này có thể dẫn đến suy thận hoặc thậm chí suy thận cấp tính. Meloxicam cũng có thể gây ra quá nhiều một số loại thuốc như methotrexate tích tụ trong hệ thống của bạn, có khả năng gây ra các phản ứng phụ (FDA, 2012).

Một số loại thuốc có thể làm tăng nguy cơ chảy máu nếu dùng chung với meloxicam. Thuốc làm loãng máu (chẳng hạn như warfarin chống đông máu), thuốc chống kết tập tiểu cầu (như aspirin) và một số thuốc chống trầm cảm, như SSRI và SNRI, không nên dùng chung với meloxicam vì lý do này (DailyMed, 2019). Hút thuốc hoặc uống rượu trong khi dùng meloxicam cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về chảy máu (FDA, 2012).

Kết hợp meloxicam với các NSAID khác (chẳng hạn như NSAID không kê đơn naproxen hoặc ibuprofen) làm tăng khả năng phát triển các vấn đề về đường tiêu hóa, như chảy máu hoặc loét.

Người giới thiệu

  1. Trường Cao đẳng Thấp khớp học Hoa Kỳ (ACR) (2019). Bệnh Gout. Được lấy vào ngày 16 tháng 9 năm 2020 từ https://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patology-Caregiver/Diseases-Conditions/Gout
  2. Bermas, B. L. (2014). Thuốc chống viêm không steroid, glucocorticoid và thuốc chống thấp khớp điều chỉnh bệnh để điều trị viêm khớp dạng thấp trước và trong khi mang thai. Ý kiến ​​hiện tại trong bệnh thấp khớp, 26 (3), 334-340. doi: 10.1097 / bor.0000000000000054. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24663106/
  3. Bloor, M., & Paech, M. (2013). Thuốc chống viêm không steroid trong thời kỳ mang thai và bắt đầu cho con bú. Gây mê & Giảm đau, 116 (5), 1063-1075. doi: 10.1213 / ane.0b013e31828a4b54. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23558845/
  4. Cohen M. M. (1987). Vai trò của prostaglandin nội sinh trong bài tiết dịch vị và bảo vệ niêm mạc. Y học lâm sàng và điều tra. Medecine clinique và thử nghiệm, 10 (3), 226–231. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3040310/
  5. DailyMed (2019). Viên nén meloxicam. Lấy ra từ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=d5e12448-1ca1-46a4-8de4-e8b94567e5a8
  6. Enzensberger, C., Wienhard, J., Weichert, J., Kawecki, A., Degenhardt, J., Vogel, M., & Axt-Fliedner, R. (2012). Sự co thắt vô căn của các ống động mạch của bào thai. Tạp chí Siêu âm trong Y học, 31 (8), 1285-1291. doi: 10.7863 / jum.2012.31.8.1285. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22837295/
  7. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) (2012). Mobic (meloxicam) viên nén và hỗn dịch uống. Lấy ra từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/012151s072lbl.pdf
  8. Fournier, J. P., Sommet, A., Bourrel, R., Oustric, S., Pathak, A., Lapeyre-Mestre, M., & Montastruc, J. L. (2012). Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) và tăng cường điều trị tăng huyết áp: một nghiên cứu thuần tập dựa trên dân số. Tạp chí dược học lâm sàng Châu Âu, 68 (11), 1533–1540. doi: 10.1007 / s00228-012-1283-9. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22527348/
  9. Gaffo, A. L., MD, MsPH. (2019, ngày 4 tháng 12). Điều trị bùng phát bệnh gút. Truy cập ngày 18 tháng 9 năm 2020, từ https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-gout-flares/
  10. GoodRx.com (n.d.). Meloxicam. Lấy ra từ https://www.goodrx.com/meloxicam
  11. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Tăng axit uric, tăng axit uric máu và các bệnh về mạch máu. Biên giới trong khoa học sinh học (ấn bản Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  12. Johnson, A. G., Nguyen, T. V., & Day, R. O. (1994). Thuốc chống viêm không steroid có ảnh hưởng đến huyết áp không? Một phân tích tổng hợp. Biên niên sử của y học nội khoa, 121 (4), 289–300. doi: 10.7326 / 0003-4819-121-4-199408150-00011. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8037411/
  13. Martini, A. K., Rodriguez, C. M., Cap, A. P., Martini, W. Z., & Dubick, M. A. (2014). Acetaminophen và meloxicam ức chế sự kết tụ và đông máu của tiểu cầu trong các mẫu máu của người. Đông máu & tiêu sợi huyết, 25 (8), 831-837. doi: 10.1097 / mbc.0000000000000162. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25004022/
  14. Viện Y tế Quốc gia (NIH). (2020, ngày 17 tháng 8). Viêm cột sống dính khớp - Di truyền Trang chủ Tham khảo - NIH. Lấy ra từ https://ghr.nlm.nih.gov/condition/ankylosing-spondylitis
  15. Rinder, H. M., Tracey, J. B., Souhrada, M., Wang, C., Gagnier, R. P., & Wood, C. C. (2002). Ảnh hưởng của Meloxicam đối với chức năng tiểu cầu ở người lớn khỏe mạnh: Thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đôi, có kiểm soát giả dược. Tạp chí Dược học Lâm sàng, 42 (8), 881-886. doi: 10.1177 / 009127002401102795. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12162470/
  16. Ruperto, N., Nikishina, I., Pachanov, E. D., Shachbazian, Y., Prieur, A. M., Mouy, R. ,. . . Simianer, S. (2005). Một thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên, mù đôi về hai liều meloxicam so với naproxen ở trẻ em bị viêm khớp vô căn vị thành niên: Hiệu quả và an toàn trong thời gian ngắn và dài hạn. Viêm khớp & Thấp khớp, 52 (2), 563-572. doi: 10.1002 / art.20860. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15692986/
  17. Song, I. H., Poddubnyy, D. A., Rudwaleit, M., & Sieper, J. (2008). Lợi ích và nguy cơ của việc điều trị viêm cột sống dính khớp bằng thuốc chống viêm không steroid. Viêm khớp & Thấp khớp, 58 (4), 929-938. doi: 10.1002 / art.23275. Lấy ra từ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/art.23275
Xem thêm