Metformin để giảm cân: nó có thực sự hoạt động?

Metformin để giảm cân: nó có thực sự hoạt động?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Giảm cân không phải là một kỳ công dễ dàng, đặc biệt nếu bạn chỉ giảm được vài cân. Và nếu bạn cảm thấy thất vọng, có thể bạn đã xem xét tất cả các loại lựa chọn để được trợ giúp. Bạn có thể đã nghe nói về giảm cân bằng metformin, nhưng đó có phải là tác dụng phụ thực sự mà bạn có thể mong đợi từ loại thuốc trị tiểu đường này không? Chúng ta hãy xem xét.

Metformin là gì?

Metformin là một loại thuốc được kê đơn cho những người mắc bệnh tiểu đường loại 2 (T2D). Metformin giúp giảm lượng đường trong máu ở những người không thể đạt được mục tiêu bằng chế độ ăn kiêng và tập thể dục. Hiệp hội Đái tháo đường Hoa Kỳ (ADA) coi đây là thuốc điều trị tiểu đường hàng đầu dành cho bệnh nhân tiểu đường từ 10 tuổi trở lên (Corcoran, 2020).

Vitals

  • Metformin là một loại thuốc kê đơn được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ chấp thuận để điều trị bệnh đái tháo đường týp 2.
  • Metformin có thể được kê đơn ngoài nhãn cho các mục đích khác nhau, bao gồm cả quản lý cân nặng.
  • Metformin có cảnh báo hộp đen từ FDA. Trong một số trường hợp hiếm hoi, metformin có thể gây ra tình trạng đe dọa tính mạng được gọi là nhiễm axit lactic. Xem các biện pháp phòng ngừa bên dưới.

Metformin có thể được kê đơn ngoài nhãn cho một số mục đích khác. Chúng bao gồm bệnh tiểu đường thai kỳ (bệnh tiểu đường được chẩn đoán khi mang thai), phòng ngừa bệnh tiểu đường loại 2 và hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS). Các nhà cung cấp cũng kê toa nó cho những người dùng thuốc chống loạn thần để quản lý sự tăng cân có kinh nghiệm với những loại thuốc đó (Corcoran, 2020).

Có thể bạn đã nghe nói rằng metformin cũng có thể giúp một số người giảm cân. Phải không? Câu trả lời là: có thể, một chút, đối với một số người. Nó không phải là sự thay thế cho việc ăn uống lành mạnh và tập thể dục. Chúng ta sẽ xem xét một số cơ chế của metformin và ai có thể được hưởng lợi từ nó.

Quảng cáo

Gặp gỡ Niềm vui —Công cụ quản lý cân nặng đã được FDA công nhận

Sự thoải mái là một liệu pháp chỉ cần kê đơn. Để sử dụng Plenity an toàn và đúng cách, hãy nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe hoặc tham khảo Hướng dẫn sử dụng .

Tìm hiểu thêm

Metformin để giảm cân

Mục đích chính của Metformin là làm giảm mức đường huyết (đường huyết). Nó thực hiện điều này theo ba cách . Đầu tiên, nó làm giảm sản xuất glucose trong gan. Thứ hai, nó làm chậm quá trình hấp thụ glucose qua ruột. Thứ ba, nó làm tăng độ nhạy insulin để giúp cơ thể xử lý glucose tốt hơn (Corcoran, 2020).

Các nghiên cứu mới đã chỉ ra rằng metformin có thể có những lợi ích sức khỏe khác , giảm cân cao trong số đó. Lúc đầu, các nhà khoa học nghĩ rằng giảm cân bằng metformin là kết quả trực tiếp của việc hạ đường huyết. Nhưng nghiên cứu đã chỉ ra rằng có thể còn nhiều điều đang diễn ra. Các nghiên cứu cho thấy metformin có thể làm giảm lượng thức ăn bằng cách giảm cảm giác thèm ăn. Tuy nhiên, cách chính xác nó thực hiện điều này vẫn chưa được hiểu đầy đủ (Yerevanian, 2019).

Nghiên cứu ban đầu về metformin chỉ giới hạn ở những người mắc bệnh tiểu đường và phát hiện ra những lợi ích nhỏ cho cân nặng với những người dùng metformin so với giả dược, sulfonylurea, hoặc các loại thuốc tiểu đường khác. Các nghiên cứu khác cho thấy điều trị metformin chỉ làm giảm cân nặng, có nghĩa là mọi người không tăng hoặc giảm cân trong khi dùng nó. Tuy nhiên, điều này vẫn được ưa chuộng hơn các loại thuốc kích thích tăng cân khác (Golay, 2008).

Một nghiên cứu ban đầu về những người mắc bệnh tiểu đường và bệnh béo phì tìm giảm cân đáng kể sau 28 tuần dùng metformin cùng với chế độ ăn uống lành mạnh . Các yếu tố nguy cơ khác của bệnh tim mạch vành cũng được giảm xuống, bao gồm insulin, leptin và cholesterol LDL lúc đói. Tuy nhiên, nghiên cứu này nhỏ và không chứa nhóm giả dược (Glueck, 2001).

Ngay cả trong các nghiên cứu cho thấy giảm cân, kết quả rất khiêm tốn . Một trong những nghiên cứu quy mô nhất cho đến nay, được thực hiện bởi Chương trình Phòng chống Đái tháo đường (DPP), đã thử nghiệm metformin ở những người bị tiền đái tháo đường (những người có nguy cơ phát triển T2D). Những người được chỉ định ngẫu nhiên metformin đã giảm trung bình 4,6 pound (Yerevanian, 2019).

Có những người khác mà metformin có thể có lợi cho họ. Nhiều người dùng thuốc chống loạn thần được biết là phát triển một tình trạng gọi là hội chứng chuyển hóa. Tăng cân và tăng lipid (chất béo trung tính và cholesterol) là một trong nhiều dấu hiệu của hội chứng chuyển hóa. Trong một nghiên cứu, những người dùng thuốc chống loạn thần đã tăng trung bình 8 pound trong 12 tuần đầu điều trị. Đối với những người mới sử dụng thuốc chống loạn thần, những người dùng metformin thấy tăng cân giảm đáng kể , chỉ số khối cơ thể (BMI) thấp hơn và kháng insulin thấp hơn (de Silva, 2016).

làm cách nào để đo dương vật của tôi

Ngay cả đối với các nhóm trong đó metformin cho thấy lợi ích rõ ràng về cân nặng, nó không phải là một loại thuốc thần kỳ. Số lượng cân nặng đã giảm dường như chững lại theo thời gian. Trong nghiên cứu DPP, 29% số người trong nhóm dùng metformin đã giảm 5% trọng lượng cơ thể trở lên vào cuối năm đầu tiên. Khi kiểm tra ở năm thứ hai, 26% trong nhóm đã duy trì việc giảm cân của họ. Mức giảm kích thước vòng eo trung bình cũng không thay đổi nhiều giữa năm thứ nhất và năm thứ hai. Tuy nhiên, những mức giảm này đều cao hơn so với những mức giảm của nhóm giả dược (DPP, 2012).

Từ mà người ta đọc đi đọc lại trong các nghiên cứu về hiệu quả của việc điều trị bằng metformin trong việc giảm cân là khiêm tốn . Nó không thể thay thế những thay đổi quan trọng trong lối sống xung quanh chế độ ăn uống và tập thể dục. Tổn thất có xu hướng nhỏ và có thể mất một thời gian để đạt được. Thay đổi lối sống, chẳng hạn như ăn kiêngtập thể dục , vẫn là những phương pháp tốt nhất để giảm cân. Nhưng đối với những người mắc bệnh tiểu đường hoặc tiền tiểu đường, metformin có thể giúp tăng cường sức khỏe.

Biện pháp phòng ngừa metformin

Metformin mang một cảnh báo hộp đen từ FDA. Metformin có thể góp phần vào một tình trạng gọi là nhiễm axit lactic, có thể đe dọa tính mạng. Một số điều kiện y tế là yếu tố nguy cơ của vấn đề này. Hãy chắc chắn nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn đã hoặc đã từng mắc bệnh bất kỳ điều kiện nào sau đây (MedlinePlus, n.d.):

  • bệnh thận
  • đau tim, hoặc bất kỳ bệnh tim nào
  • Cú đánh
  • nhiễm toan ceton do đái tháo đường
  • bệnh gan
  • ăn

Nếu bạn uống rượu, hãy thành thật về thói quen uống rượu của bạn, bao gồm cả việc uống quá chén. Rượu làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic.

Khi nào cần liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn

Nếu bạn gặp các triệu chứng của nhiễm axit lactic khi dùng metformin, hãy liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức. Các triệu chứng bao gồm:

  • cực kỳ mệt mỏi, suy nhược hoặc khó chịu
  • buồn nôn ói mửa
  • đau bụng
  • giảm sự thèm ăn
  • thở sâu, nhanh
  • khó thở
  • chóng mặt, choáng váng
  • nhịp tim nhanh hay chậm
  • đỏ bừng da
  • đau cơ
  • cảm thấy lạnh, đặc biệt là ở bàn tay hoặc bàn chân của bạn

Các điều kiện khác có thể ảnh hưởng đến khả năng dùng metformin của bạn . Hãy cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đã bị nhiễm trùng nghiêm trọng, tiêu chảy, sốt hoặc nôn mửa ngay trước hoặc sau khi bắt đầu điều trị. Nếu bạn thấy mình uống ít chất lỏng hơn vì bất kỳ lý do gì, hãy nói chuyện với nhà cung cấp của bạn (MedlinePlus, n.d.).

Nếu bạn có bất kỳ loại quy trình phẫu thuật nào (bao gồm cả nha khoa), hoặc bất kỳ quy trình chụp X-quang nào có tiêm thuốc nhuộm, hãy thông báo cho ai đó rằng bạn đang dùng metformin.

Cho người kê đơn của bạn biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai trước khi dùng metformin. Nếu bạn có thai khi dùng nó, hãy thông báo cho họ càng sớm càng tốt và làm theo lời khuyên y tế của họ.

Tác dụng phụ của metformin

Metformin thường được dung nạp tốt, nhưng các tác dụng phụ có thể xảy ra. Ngoài các triệu chứng nêu trên, dưới các biện pháp phòng ngừa , hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn gặp bất kỳ điều nào sau đây khi dùng metformin (MedlinePlus, n.d.):

  • bệnh tiêu chảy
  • đầy hơi, đầy hơi
  • khó tiêu, ợ chua
  • táo bón
  • vị kim loại
  • đau đầu
  • thay đổi đối với móng tay hoặc móng chân

Nếu bạn bị đau ngực hoặc phát ban khi dùng metformin, hãy điều trị khẩn cấp. Đó có thể là dấu hiệu của phản ứng dị ứng hoặc một vấn đề nghiêm trọng khác.

Tương tác thuốc

Ngoài các loại thuốc được đề cập ở trên trong mục Thận trọng, một số thuốc có thể tương tác hoặc ảnh hưởng đến khả năng dùng metformin của bạn. Chắc chắn rằng đề cập đến nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào sau đây (và luôn chia sẻ danh sách đầy đủ các loại thuốc của bạn với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn) (MedlinePlus, n.d.):

  • thuốc ức chế men chuyển (ACE)
  • thuốc chẹn beta
  • thuốc chặn canxi
  • thuốc lợi tiểu ('thuốc nước')
  • liệu pháp thay thế hormone
  • insulin hoặc các loại thuốc khác cho bệnh tiểu đường
  • thuốc chữa bệnh hen suyễn và cảm lạnh
  • thuốc điều trị bệnh tâm thần và buồn nôn
  • thuốc điều trị bệnh tuyến giáp
  • morphin
  • niacin
  • thuốc tránh thai (thuốc tránh thai)
  • steroid đường uống như dexamethasone, methylprednisolone và prednisone

Metformin: tương tác, tác dụng phụ và cảnh báo

9 phút đọc

Một số loại thuốc cũng có thể làm tăng nguy cơ nhiễm axit lactic như đã mô tả ở trên. Điều quan trọng là phải cho nhà cung cấp của bạn biết nếu bạn đang sử dụng bất kỳ loại nào sau đây (MedlinePlus, n.d.):

  • acetazolamide (biệt dược Diamox)
  • dichlorphenamide (thương hiệu Keveyis)
  • methazolamide
  • topiramate (tên thương hiệu Topamax, cũng là một thành phần của Qsymia)
  • zonisamide (tên thương hiệu Zonegran)

Đây không phải là danh sách đầy đủ của tất cả các tương tác có thể có. Cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc, cả thuốc theo toa và không kê đơn, và vitamin hoặc chất bổ sung (bao gồm cả chất bổ sung thảo dược) bạn đang dùng trước khi dùng metformin.

Liều lượng và chi phí

Metformin có sẵn cả trên thị trường chung và dưới tên thương hiệu Fortamet, Glucophage, Glumetza và Riomet. Nó có cả công thức phát hành thông thường và mở rộng. Nó cũng là một thành phần trong nhiều viên thuốc điều trị kết hợp với các loại thuốc tiểu đường khác.

Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ xác định một liều lượng thích hợp. Họ có thể chọn bắt đầu cho bạn với số tiền thấp hơn và giảm dần.

Nếu không được bảo hiểm của bạn chi trả, metformin không đắt. Các chi phí dao động từ khoảng $ 5 đến $ 14 đối với nguồn cung cấp trong ba mươi ngày, tùy thuộc vào liều lượng (GoodRx).

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn

Metformin sẽ không làm tan chảy chất béo. Nhưng đối với những người mắc một số tình trạng nhất định không đạt được mục tiêu cân nặng thông qua các thói quen lành mạnh như tập thể dục và ăn kiêng, nó có thể cung cấp thêm một chút trợ giúp cần thiết. Nếu bạn cần giảm cân, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về các giải pháp có thể phù hợp với bạn.

cách đo dương vật cương cứng

Người giới thiệu

  1. Corcoran, C., & Jacobs, T. F. (2020). Metformin. Trong StatPearls. Nhà xuất bản StatPearls. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30085525/
  2. de Silva, V. A., Suraweera, C., Ratnatunga, S. S., Dayabandara, M., Wanniarachchi, N., & Hanwella, R. (2016). Metformin trong phòng ngừa và điều trị tăng cân do thuốc chống loạn thần: Một tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp. BMC Psychiatry, 16 (1), 341. doi: 10.1186 / s12888-016-1049-5. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27716110/
  3. Nhóm Nghiên cứu Chương trình Phòng chống Đái tháo đường. (2012). Tính an toàn lâu dài, khả năng dung nạp và giảm cân liên quan đến metformin trong Nghiên cứu Kết quả Chương trình Phòng ngừa Bệnh tiểu đường. Chăm sóc bệnh tiểu đường, 35 (4), 731–737. doi: 10.2337 / dc11-1299. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22442396/
  4. Garvey, W. T., Mechanick, J. I., Brett, E. M., Garber, A. J., Hurley, D. L., Jastreboff, A. M., et al. (2016). Hiệp hội các nhà nội tiết học lâm sàng Hoa Kỳ và trường đại học nội tiết Hoa Kỳ hướng dẫn thực hành lâm sàng toàn diện về chăm sóc y tế cho bệnh nhân béo phì. Thực hành Nội tiết: Tạp chí Chính thức của Trường Cao đẳng Nội tiết Hoa Kỳ và Hiệp hội Các nhà Nội tiết Lâm sàng Hoa Kỳ, 22 (3), 1–203. doi: 10.4158 / EP161365.GL. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27219496/
  5. Glueck, C. J., Fontaine, R. N., Wang, P., Subbiah, M. T., Weber, K., Illig, E., et al. (2001). Metformin làm giảm cân nặng, béo phì trung tâm, insulin, leptin và cholesterol lipoprotein mật độ thấp ở những đối tượng béo phì không mắc bệnh tiểu đường, có chỉ số khối cơ thể lớn hơn 30. Chuyển hóa: Lâm sàng và Thực nghiệm, 50 (7), 856–861. doi: 10.1053 / meta.2001.24192. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11436194/
  6. Golay, A. (2008). Metformin và trọng lượng cơ thể. Tạp chí Quốc tế về Béo phì (2005), 32 (1), 61–72. doi: 10.1038 / sj.ijo.0803695 Lấy từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17653063/
  7. GoodRX (n.d.) Metformin. Được tạo tương tác: Truy cập ngày 19 tháng 2 năm 2021, từ https://www.goodrx.com/metformin
  8. MedlinePlus (n.d.). Thông tin thuốc Metformin: Medlineplus. Truy cập ngày 19 tháng 2 năm 2021, từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a696005.html
  9. Yerevanian, A., & Soukas, A. A. (2019). Metformin: Cơ chế gây béo phì và giảm cân ở người. Báo cáo Béo phì Hiện tại, 8 (2), 156–164. doi: 10.1007 / s13679-019-00335-3. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30874963/
Xem thêm