Rosuvastatin vs Crestor: sự khác biệt là gì?

Rosuvastatin vs Crestor: sự khác biệt là gì?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Sức khỏe tim mạch có nhiều mặt, cũng giống như tài chính của bạn. Có nhiều cách để cải thiện tài chính của bạn, từ việc cắt giảm chi phí hàng tháng đến việc đi làm thêm để kiếm thêm tiền, cũng như có một số cách để tăng cường sức khỏe tim mạch của bạn. Chế độ ăn uống và tập thể dục là những nơi tuyệt vời để bắt đầu, nhưng đối với một số người, điều đó chỉ là chưa đủ để cải thiện các dấu hiệu sức khỏe quan trọng như mức cholesterol và chất béo trung tính. Nếu bạn đang ở vị trí đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể đã đề xuất xem xét một loại thuốc statin, chẳng hạn như rosuvastatin.

Vitals

  • Rosuvastatin, hoặc rosuvastatin canxi, là tên chung của statin được bán dưới dạng thuốc gốc cũng như dưới tên thương hiệu Crestor.
  • Khi chỉ ăn kiêng và tập thể dục là không đủ, rosuvastatin có thể giúp cải thiện mức cholesterol.
  • Rosuvastatin cũng được chấp thuận để giúp điều trị chất béo trung tính cao và một số tình trạng y tế ảnh hưởng đến mức độ cơ thể bạn phân hủy cholesterol.
  • Statin này có thể giúp cải thiện mức cholesterol tốt của bạn và giảm sự tích tụ mảng bám trên thành mạch máu của bạn.

Rosuvastatin là gì?

Rosuvastatin, hoặc rosuvastatin canxi, là tên chung của statin được bán dưới dạng cả thuốc gốc và thuốc theo toa thương hiệu do AstraZeneca, Crestor sản xuất. Statin là một loại thuốc kê đơn nhằm mục đích làm giảm mức cholesterol tăng cao ở những người có nguy cơ cao phát triển bệnh tim mạch (còn gọi là bệnh tim). Bệnh tim mạch (CVD) là một nhóm các tình trạng có thể gây ra các cơn đau tim, đau ngực và đột quỵ. Cholesterol cao là một trong ba yếu tố rủi ro chính để phát triển CVD, đó là nguyên nhân số một của cái chết ở Hoa Kỳ và toàn cầu (CDC, 2019; Tổ chức Y tế Thế giới, 2017).

Statin như rosuvastatin còn được gọi là chất ức chế men khử HMG-CoA. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn enzym HMG-CoA reductase - enzym này đóng một vai trò quan trọng trong việc sản xuất cholesterol. Ngừng hoạt động của enzym sẽ làm giảm nồng độ lipoprotein mật độ thấp (LDL) hoặc mức cholesterol xấu.

một chàng trai ở trên giường bao lâu

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua các toa thuốc của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Rosuvastatin được sử dụng để làm gì?

Rosuvastatin được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt để giảm cholesterol LDL ở những người bị tăng cholesterol trong máu (cholesterol cao bất thường) khi chỉ ăn kiêng và tập thể dục không đủ để hạ mức mục tiêu của họ. Nó thực hiện điều này theo hai cách : bằng cách ngăn chặn một enzym trong gan chịu trách nhiệm tạo ra cholesterol và bằng cách khuyến khích gan của bạn phân hủy cholesterol đã có trong máu để cơ thể bạn có thể loại bỏ nó (Luvai, 2012).

Rosuvastatin được chứng minh là có hiệu quả trong việc giảm cholesterol LDL và cholesterol toàn phần— một đánh giá của 108 thử nghiệm lâm sàng phát hiện ra rằng rosuvastatin làm giảm cholesterol LDL xuống 46% -55% và cholesterol toàn phần xuống 29% -40% (Adams, 2014). Mức giảm tăng lên khi liều lượng rosuvastatin tăng lên. Nhưng LDL không phải là loại cholesterol duy nhất quan trọng. Lipoprotein mật độ cao hoặc cholesterol HDL (thường được gọi là cholesterol tốt) rất quan trọng vì nó giúp loại bỏ các loại cholesterol khác khỏi cơ thể của bạn và cũng có liên quan đến giảm nguy cơ mắc bệnh tim (CDC, 2020-b). Đánh giá tương tự này cũng cho thấy rằng rosuvastatin tăng HDL mức cholesterol 7% (Adams, 2014).

Rosuvastatin có thể được sử dụng để làm nhiều hơn việc giảm cholesterol. Generic Crestor cũ là Được FDA chấp thuận vào năm 2016 cho các mục đích sử dụng sau (FDA-a, 2016):

kích thước dương vật được coi là nhỏ
  • Điều trị triglycerid cao (tăng triglycerid máu), cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống
  • Điều trị bệnh nhân mắc chứng rối loạn chuyển hóa protein nguyên phát (Tăng lipid máu loại III), một chứng rối loạn mà bạn gặp khó khăn trong việc phân hủy cholesterol và triglyceride, cùng với việc điều chỉnh chế độ ăn uống
  • Điều trị tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, một tình trạng di truyền, nơi bạn không chỉ có cholesterol LDL cao mà gan của bạn khó loại bỏ cholesterol ra khỏi cơ thể

Danh sách này có vẻ hạn chế so với những gì các thử nghiệm lâm sàng cho thấy Crestor chung có thể làm được trong cơ thể. Ngoài việc giảm cholesterol, rosuvastatin có một số công dụng ngoài nhãn - điều này có nghĩa là FDA đã không chấp thuận thuốc cho những công dụng này. Các thử nghiệm lâm sàng cho thấy rosuvastatin có thể giúp ổn định các mảng động mạch , giúp ít có khả năng hình thành cục máu đông và do đó, giảm nguy cơ đau tim (Thondapu, 2019). Nó cũng giảm sự tích tụ mảng bám trong mạch máu (Dave, 2013).

làm thế nào để tăng kích thước tải của bạn

Liều lượng Rosuvastatin

Rosuvastatin chung có sẵn với bốn liều lượng khác nhau: 5mg, 10mg, 20mg và 40mg, mỗi liều dùng một lần một ngày. Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe thường cho bệnh nhân dùng 10mg làm liều khởi đầu, nhưng điều này phụ thuộc vào từng cá nhân và tình trạng đang được điều trị. Ví dụ, bệnh nhân gốc Châu Á có thể được dùng liều thấp hơn là 5mg. Mặc dù các nhà nghiên cứu không chắc chắn tại sao, thử nghiệm đã cho thấy rằng nồng độ rosuvastatin trong máu đôi khi tăng ở bệnh nhân châu Á, làm tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ (Wu, 2017). Bất kể liều khởi đầu của bạn là bao nhiêu, các xét nghiệm máu sẽ được thực hiện sau 2-4 tuần điều trị để xem liệu liều lượng của bạn có cần được điều chỉnh hay không. Điều quan trọng là phải đề cập đến bất kỳ tác dụng phụ nào bạn đang gặp phải tại thời điểm đó vì thông tin này có thể giúp nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn điều chỉnh liều lượng phù hợp với tình trạng sức khỏe của cá nhân bạn.

Tình trạng đang được điều trị cũng có thể xác định liều lượng được kê đơn. Khi điều trị bệnh nhân tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử, các thử nghiệm lâm sàng đã cho thấy kết quả tốt nhất khi điều trị bằng liệu pháp statin tích cực và đề nghị dùng rosuvastatin bắt đầu với liều cao hơn (Lambert, 2014). Tình trạng này cần được điều trị tích cực vì cách thức hoạt động của bệnh tăng cholesterol máu gia đình (FH). Nếu bạn có một gen cho FH, bạn bị tăng cholesterol máu gia đình kiểu dị hợp tử, đặc trưng bởi cholesterol LDL cực cao và tiền sử gia đình mắc bệnh tim hoặc đột quỵ. Nhưng nếu cả bố và mẹ của bạn đều truyền lại gen FH cho bạn, bạn bị tăng cholesterol máu gia đình kiểu đồng hợp tử. Tăng cholesterol máu gia đình đồng hợp tử là một tình trạng nghiêm trọng hơn nhiều, với lượng cholesterol cực cao và các cơn đau tim được phát hiện sớm nhất thời thơ ấu ở những người có tình trạng này (CDC, 2020-a).

Bất kể liều lượng của bạn như thế nào, bạn nên bảo quản đơn thuốc ở nhiệt độ phòng và tránh xa tầm tay của trẻ em. Trong trường hợp quên liều, bạn nên dùng rosuvastatin ngay khi nhớ ra trừ khi gần đến lúc dùng liều tiếp theo.

Tác dụng phụ của Rosuvastatin

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của rosuvastatin là nhức đầu, đau cơ, đau bụng hoặc đau dạ dày, suy nhược và buồn nôn. Tỷ lệ của những tác dụng phụ này khác nhau dựa trên liều lượng đã được nghiên cứu. Trong các thử nghiệm lâm sàng xem xét hiệu quả của rosuvastatin, họ nhận thấy rằng tần suất trung bình của các tác dụng phụ là (FDA, 2016-b):

  • Nhức đầu: 5,5%
  • Buồn nôn: 3,4%
  • Đau cơ (đau cơ): 2,8%
  • Suy nhược (suy nhược hoặc thiếu năng lượng): 2,7%
  • Táo bón: 2,4%

Nhưng điều quan trọng cần nhớ là rosuvastatin có bốn điểm mạnh có thể xảy ra và một số tác dụng phụ thường xảy ra ở một số liều lượng hơn những liều lượng khác. Nhức đầu xảy ra phổ biến nhất ở liều 40 mg, trong khi buồn nôn và đau cơ không rõ nguyên nhân xảy ra thường xuyên nhất ở liều 20 mg (FDA, 2016-b). Cũng đã có báo cáo về mất trí nhớ và nhầm lẫn trong khi dùng thuốc này; nó cũng có thể ảnh hưởng đến một số xét nghiệm máu.

Cảnh báo Rosuvastatin

Mặc dù hiếm gặp, rosuvastatin có nhiều tác dụng phụ tiềm ẩn nghiêm trọng hơn, bao gồm các vấn đề về cơ và các vấn đề về gan. Trong một số trường hợp, các vấn đề về cơ (bệnh cơ) do rosuvastatin gây ra là dấu hiệu của sự cố cơ. Thuốc theo toa này có thể gây ra tiêu cơ vân , sự phân hủy mô cơ có thể gây ra các vấn đề về thận trong những trường hợp nghiêm trọng — theo dõi tình trạng đau cơ, đau và yếu (FDA-b, 2016).

Bạn nên nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình ngay lập tức nếu bạn bị đau cơ không rõ nguyên nhân (đặc biệt là kết hợp với sốt), mệt mỏi hoặc suy nhược bất thường, chán ăn, đau bụng trên, nước tiểu sẫm màu hoặc lòng trắng của mắt hoặc da bị vàng. —Đây có thể là dấu hiệu của một tác dụng phụ nghiêm trọng như tổn thương cơ hoặc tổn thương gan. Nhận trợ giúp y tế ngay lập tức nếu bạn bị nặng dị ứng các triệu chứng như sưng mặt, môi hoặc lưỡi (FDA-b, 2016).

Phụ nữ mang thai không nên sử dụng rosuvastatin — nó được phân loại là Mang thai loại X vì nó có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn có thai trong khi dùng thuốc, hãy ngừng ngay lập tức và thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Rosuvastatin cũng không được khuyến cáo cho các bà mẹ đang cho con bú (FDA-b, 2016).

bạn có thể uống khi đang dùng steroid không

Tương tác thuốc Rosuvastatin

Rosuvastatin có thể gây ra tác dụng phụ nếu kết hợp với các thuốc khác. Nếu bạn đang dùng thuốc này để giảm cholesterol, bạn có thể cần tránh những điều sau các loại thuốc (FDA-b, 2016):

  • Động vật dạng sợi như gemfibrozil hoặc fenofibrate
  • Niacin
  • Thuốc ức chế protease như ritonavir /, lopinavir, atazanavir và simeprevir
  • Thuốc làm loãng máu như coumadin
  • Cyclosporine
  • Colchicine

Người giới thiệu

  1. Adams, S. P., Sekhon, S. S., & Wright, J. M. (2014). Rosuvastatin để giảm lipid. Cơ sở dữ liệu Cochrane về các Đánh giá có Hệ thống, (11), cd010254. https://doi.org/10.1002/14651858.cd010254.pub2
  2. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC-a) - Tăng cholesterol máu Gia đình (2020). Truy cập ngày 12 tháng 8 năm 2020 từ https://www.cdc.gov/genomics/disease/fh/FH.htm
  3. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC-b) - LDL & HDL Cholesterol: Cholesterol xấu và tốt (2020). Truy cập ngày 12 tháng 8 năm 2020 từ https://www.cdc.gov/cholesterol/ldl_hdl.htm
  4. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh (CDC) - Biết nguy cơ mắc bệnh tim của bạn (2019). Truy cập ngày 12 tháng 8 năm 2020 từ https://www.cdc.gov/heartdisease/risk_factors.htm
  5. Dave, T., Ezhilan, J., Vasnawala, H., & Somani, V. (2013). Sự thoái lui mảng bám và ổn định mảng bám trong các bệnh tim mạch. Tạp chí Nội tiết và Chuyển hóa Ấn Độ, 17 (6), 983-989. https://doi.org/10.4103/2230-8210.122604
  6. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA-a). (2016, ngày 29 tháng 4). FDA phê duyệt Crestor chung đầu tiên. Truy cập ngày 10 tháng 8 năm 2020, từ https://www.fda.gov/news-events/press-anosystemments/fda-approves-first-generic-crestor
  7. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA-b). (2016, tháng 3). Thông tin kê đơn thuốc viên canxi rosuvastatin nổi bật. Lấy ra từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2016/079167Orig1s000lbl.pdf
  8. Lambert, C. T., Sandesara, P., Isiadinso, I., Gongora, M. C., Eapen, D., Bhatia, N.,. . . Sperling, L. (2014). Điều trị hiện tại của chứng tăng cholesterol máu trong gia đình. Tạp chí Tim mạch Châu Âu, 9 (2), 76-81. https://doi.org/10.15420/ecr.2014.9.2.76
  9. Luvai, A., Mbagaya, W., Hall, A. S., & Barth, J. H. (2012). Rosuvastatin: Đánh giá dược lý và hiệu quả lâm sàng trong bệnh tim mạch. Những hiểu biết về y học lâm sàng: Tim mạch, 6, 17-33. https://doi.org/10.4137/cmc.s4324
  10. Thondapu, V., Kurihara, O., Yonetsu, T., Russo, M., Kim, H. O., Lee, H. ,. . . Jang, I. (2019). So sánh Rosuvastatin với Atorvastatin để ổn định mảng bám mạch vành. Tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ, 123 (10), 1565-1571. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2019.02.019
  11. Tổ chức Y tế Thế giới (WHO). (2017, ngày 17 tháng 5). Các bệnh tim mạch (CVDs). Truy cập ngày 10 tháng 8 năm 2020, từ https://www.who.int/en/news-room/fact-sheets/detail/cardiocular-diseases-(cvds)
  12. Wu, H., Hristeva, N., Chang, J., Liang, X., Li, R., Frassetto, L., & Benet, L. Z. (2017). Dược động học của Rosuvastatin ở các đối tượng châu Á và da trắng Loại hoang dã đối với cả OATP1B1 và ​​BCRP trong điều kiện bị kiểm soát và bị ức chế. Tạp chí Khoa học Dược phẩm, 106 (9), 2751-2757. https://doi.org/10.1016/j.xphs.2017.03.027
Xem thêm