Tác dụng phụ của Trazodone: những điều bạn cần biết

Tác dụng phụ của Trazodone: những điều bạn cần biết

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Trầm cảm không chỉ là cảm thấy buồn hay chán nản. Rối loạn tâm trạng này có thể ảnh hưởng đến tất cả các khía cạnh của cuộc sống, kể cả cảm giác thèm ăn, cân nặng, giấc ngủ, công việc và các mối quan hệ của bạn (NIMH, 2018).

Mặc dù chúng ta chưa biết chính xác cách thức hoạt động của bệnh trầm cảm, nhưng chúng ta biết nó liên quan đến sự cân bằng của một số chất hóa học trong não (Chand, 2020). Thuốc theo toa như trazodone có thể hữu ích bằng cách ảnh hưởng đến nồng độ của các hóa chất này. Tuy nhiên, bạn có thể lo lắng về các tác dụng phụ tiềm ẩn của các loại thuốc kê đơn này. Nếu bạn đang nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình về trazodone, đây là những điều bạn cần biết.



Vitals

  • Trazodone là một loại thuốc theo toa được phê duyệt để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD). Nó có thể được sử dụng ngoài nhãn để điều trị chứng mất ngủ ở những người bị trầm cảm hoặc kích động ở những người bị sa sút trí tuệ
  • Các tác dụng phụ thường gặp nhất của trazodone là buồn ngủ, buồn nôn, chóng mặt và khô miệng.
  • Dùng một số loại thuốc với trazodone có thể làm tăng khả năng xảy ra tác dụng phụ, trong trường hợp đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể điều chỉnh chế độ điều trị của bạn.

Các tác dụng phụ của trazodone là gì?

Nhiều nhất tác dụng phụ phổ biến của trazodone là buồn ngủ, buồn nôn, chóng mặt và khô miệng (Zhang, 2014). Trazodone là thường được dung nạp tốt và có thể ít có khả năng gây mất ngủ, tác dụng phụ về tình dục và lo lắng hơn một số thuốc chống trầm cảm khác so với một số loại thuốc chống trầm cảm khác (Shin, 2020).

Các thử nghiệm lâm sàng cũng đã báo cáo các tác dụng phụ khác , bao gồm mờ mắt, táo bón, lú lẫn, mệt mỏi, lo lắng, run và thay đổi cân nặng (FDA, 2017).



Bạn có nhiều khả năng gặp tác dụng phụ nếu đang dùng một số loại thuốc với trazodone. Ví dụ, có những loại thuốc có thể tác động đến một hệ thống trong gan của bạn được gọi là CYP3A4 , phá vỡ trazodone (Shin, 2020). Những loại thuốc này có thể làm chậm hệ thống này, dẫn đến sự tích tụ của trazodone trong cơ thể bạn. Nói cách khác: nồng độ trazodone tăng lên có nghĩa là tăng nguy cơ mắc các tác dụng phụ tiềm ẩn (NIH, 2017).

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng



Chuyển sang Ro Pharmacy để mua thuốc theo toa của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Tác dụng phụ nghiêm trọng của trazodone

Mặc dù không phổ biến nhưng trazodone có khả năng gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Thuốc có thể khiến nồng độ serotonin trong cơ thể trở nên quá cao, dẫn đến tình trạng gọi là hội chứng serotonin. Thông thường, các sứ giả hóa học (còn được gọi là chất dẫn truyền thần kinh) truyền thông điệp giữa các tế bào trong não. Serotonin là một loại chất dẫn truyền thần kinh. Các nhà nghiên cứu đề xuất các loại thuốc như trazodone giúp giảm bớt chứng trầm cảm bằng cách duy trì mức serotonin cao trong não.

Tuy nhiên, mức serotonin cao bất thường có thể gây ra tác dụng phụ từ nhẹ đến đe dọa tính mạng (Volpi-Abadie, 2013). Triệu chứng của hội chứng serotonin bao gồm kích động, lo lắng, mất phương hướng, da đỏ bừng, tăng nhịp tim, buồn nôn, bồn chồn, đổ mồ hôi, run và nôn. Rung lắc đặc biệt phổ biến (Simon, 2020). Trazodone cũng có thể gây ra ngất xỉu, nhịp tim không đều, đau ngực, co giật, thở gấp hoặc khó thở (NIH, 2017). Liên hệ với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào trong số này.

Vì tác dụng phụ của trazodone là phụ thuộc vào liều lượng , bạn có nhiều khả năng gặp phải các tác dụng phụ với liều cao hơn (Jaffer, 2017). Trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn về cảm giác của bạn để họ có thể tìm ra liều lượng phù hợp cho bạn. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể làm việc với bạn để tìm ra mức thấp nhất có thể quản lý hiệu quả chứng trầm cảm của bạn để giảm thiểu tác dụng phụ mà bạn gặp phải.

Trazodone là gì?

Trazodone là một loại thuốc gốc (cũng được bán dưới tên thương hiệu Desyrel và Oleptro) đã được FDA chấp thuận để điều trị chứng rối loạn trầm cảm nghiêm trọng (MDD) (FDA, 2017). Trazodone hoạt động bằng cách tăng mức serotonin có sẵn trong não, giúp giảm bớt các triệu chứng trầm cảm (NIH, 2017).

Trazodone cũng được sử dụng ngoài nhãn (theo cách không được FDA chấp thuận cụ thể) để điều trị chứng mất ngủ, đặc biệt là ở những người bị trầm cảm. Mất ngủ mãn tính khác với các vấn đề về giấc ngủ thông thường mà tất cả chúng ta đều gặp phải theo thời gian. Tình trạng này có thể gây khó ngủ trong một tháng hoặc hơn. Nếu bạn đang gặp phải loại chứng mất ngủ này, bạn có thể được kê toa thuốc trazodone để giúp lịch trình giấc ngủ của bạn trở lại đúng hướng. Trazodone cũng được sử dụng ngoài nhãn hiệu để kích động ở những người bị sa sút trí tuệ.

Cảnh báo Trazodone

Trazodone mang một cảnh báo hộp đen từ Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ, tuyên bố như sau (FDA, 2017): một số loại thuốc chống trầm cảm, bao gồm trazodone, làm tăng nguy cơ suy nghĩ và hành vi tự sát, đặc biệt là trẻ em, thanh thiếu niên và thanh niên. Gia đình và người chăm sóc nên nhận thức được nguy cơ này, đặc biệt là trong vài tháng đầu điều trị hoặc sau khi tăng liều. Họ cũng nên đề phòng những ý nghĩ tự sát, nỗ lực hoặc hoàn thành hoặc những thay đổi tâm trạng khác. Trazodone không được FDA chấp thuận để sử dụng cho những người dưới 18 tuổi.

Bệnh nhân dùng trazodone được chẩn đoán mắc chứng MDD có thể có nguy cơ cố gắng tự tử hoặc tự làm hại bản thân (Coupland, 2014). Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể làm việc với bạn và gia đình bạn để theo dõi mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng trầm cảm của bạn — đặc biệt là khi lần đầu tiên bắt đầu dùng thuốc hoặc sau khi thay đổi liều lượng.

Trazodone có xu hướng ít gây ra lo lắng và mất ngủ và ít tác dụng phụ về tình dục hơn một số SSRI và SNRI khác, nhưng điều đó không có nghĩa là nó không có tác dụng phụ (Shin, 2020). Thuốc cũng có thể gây lo lắng, kích động, các cơn hoảng loạn, khó ngủ, cáu kỉnh, thù địch, bốc đồng và rối loạn vận động. Nếu bạn gặp bất kỳ điều nào trong số này, hãy nói với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe, người có thể ngừng hoặc thay đổi thuốc của bạn. Đây cũng là lý do trazodone không nên được kê đơn cho bất kỳ ai có tiền sử rối loạn lưỡng cực.

Nếu đột ngột ngừng dùng trazodone, bạn có thể gặp phải hội chứng ngừng sử dụng (NIH, 2017). Đó là khi những bệnh nhân đã sử dụng thuốc chống trầm cảm trong ít nhất sáu tuần bị tác dụng phụ do đột ngột ngừng điều trị. Khoảng 1/5 người mắc hội chứng ngưng thuốc, hội chứng này các triệu chứng có thể bao gồm các vấn đề về thăng bằng, cảm giác như bị cúm, buồn nôn và khó ngủ. Những triệu chứng này có thể mất đến hai tuần để biến mất (Warner, 2006). Nếu bạn muốn ngừng trazodone, hãy làm việc với chuyên gia chăm sóc sức khỏe để làm điều đó dần dần và an toàn.

Tương tác với Trazodone

Trazodone không nên được dùng với các loại thuốc khác hoặc chất bổ sung không kê đơn làm tăng mức serotonin. Sau đây là những điều chính cần tránh (NIH, 2017):

  • MAOIs
  • Triptans
  • Thuốc chống trầm cảm ba vòng
  • Các chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI)
  • Fentanyl
  • Lithium
  • St. John’s wort

Hãy cẩn thận khi dùng trazodone với bất kỳ chất làm loãng máu . Nếu bạn cần dùng thuốc làm loãng máu khi đang điều trị bằng trazodone, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể điều chỉnh liều lượng của bạn để hạn chế nguy cơ chảy máu (NIH, 2017).

Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn muốn uống rượu trong khi dùng trazodone. Rượu làm chậm hệ thống thần kinh trung ương, có thể làm chậm thời gian phản ứng của bạn và trazodone có thể nâng cao những hiệu ứng này (NIH, 2017).

Mất bao lâu để minoxidil có tác dụng

Điều trị rối loạn trầm cảm nặng bằng trazodone thường được dung nạp tốt, nhưng có những tác dụng phụ. Những biểu hiện phổ biến nhất là khô miệng, buồn ngủ, chóng mặt và buồn nôn, nhưng các tác dụng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra. Đảm bảo rằng nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết bạn đang sử dụng những loại thuốc nào khác để họ có thể xác định liệu trazodone có thể là một lựa chọn tốt cho bạn hay không.

Người giới thiệu

  1. Beasley, C. M., Jr, Dornseif, B. E., Pultz, J. A., Bosomworth, J. C., & Sayler, M. E. (1991). Fluoxetine so với trazodone: hiệu quả và tác dụng kích hoạt-an thần. Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng, 52 (7), 294–299. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2071559/
  2. Chand, S. P., Arif, H. (2020). Phiền muộn. Nhà xuất bản StatPearls. Đảo Kho báu, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430847/
  3. Coupland, C., Hill, T., Morriss, R., Arthur, A., Moore, M., & Hippisley-Cox, J. (2015). Sử dụng thuốc chống trầm cảm và nguy cơ tự tử và cố gắng tự tử hoặc tự làm hại bản thân ở những người từ 20 đến 64 tuổi: Nghiên cứu thuần tập sử dụng cơ sở dữ liệu chăm sóc ban đầu. BMJ, 350, H517. doi: 10.1136 / bmj.h517. Lấy ra từ https://www.bmj.com/content/350/bmj.h517
  4. Jaffer, K.Y., Chang, T., Vanle, B., et al. (2017) Trazodone cho chứng mất ngủ: Một đánh giá có hệ thống. Những đổi mới trong Khoa học Thần kinh Lâm sàng, 14 (7-8), 24-34. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842888/
  5. Viện Y tế Quốc gia (NIH). (2017, ngày 15 tháng 4). Trazodone: Thông tin Thuốc MedlinePlus. Truy cập ngày 13 tháng 11 năm 2020, từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a681038.html
  6. Rotzinger, S., Fang, J., & Baker, G. B. (1998). Trazodone được chuyển hóa thành m-chlorophenylpiperazine bởi CYP3A4 từ nguồn người. Chuyển hóa và Xử lý thuốc, 26 (6), 572–575. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9616194/
  7. Shin, J. J., Saadabadi, A. (2020). Trazodone. Nhà xuất bản StatPearls. Đảo Kho báu, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470560/
  8. Simon, L. V., Keenaghan, M. (2020). Hội chứng serotonin. Nhà xuất bản StatPearls. Đảo Kho báu, FL. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482377/
  9. Terao, T. (1993). So sánh cơn hưng cảm khởi phát khi điều trị bằng fluoxetine và trazodone. Tâm thần học sinh học, 33 (6), 477-478. doi: 10.1016 / 0006-3223 (93) 90176-e. Lấy ra từ https://psycnet.apa.org/record/1993-42495-001
  10. Thompson, J. W., Jr, Ware, M. R., & Blashfield, R. K. (1990). Thuốc hướng thần và chứng priapism: một đánh giá toàn diện. Tạp chí Tâm thần học Lâm sàng, 51 (10), 430–433. Lấy ra từ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2211542/
  11. Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA). (2017, tháng 6). Nhãn Desyrel. Lấy ra từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/018207s032lbl.pdf
  12. Volpi-Abadie, J., Kaye, A. M., & Kaye, A. D. (2013). Hội chứng serotonin. Tạp chí Ochsner, 13 (4), 533–540. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3865832/
  13. Warner, C. H., Bobo, W., Warner, C., Reid, S., & Rachal, J. (2006). Hội chứng ngừng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ gia đình người Mỹ, 74 (3), 449–456. Lấy ra từ https://www.aafp.org/afp/2006/0801/p449.html
  14. Zhang, L., Xie, W., Li, L., Zhang, H., Wang, G., Chen, D.,. . . Zhao, J. (2014). Hiệu quả và độ an toàn của Trazodone phóng thích kéo dài trong chứng rối loạn trầm cảm nặng: Thử nghiệm đa trung tâm, ngẫu nhiên, mù đôi, liều lượng linh hoạt. Dược học, 94 (5-6), 199-206. doi: 10.1159 / 000368559. Lấy ra từ https://www.karger.com/Article/Abstract/368559#
Xem thêm