Các tác dụng phụ thường gặp nhất của hydrochlorothiazide là gì?

Các tác dụng phụ thường gặp nhất của hydrochlorothiazide là gì?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

cách đo chính xác dương vật

Hydrochlorothiazide (HCTZ) là thuốc lợi tiểu thiazide (hoặc thuốc nước) được sử dụng để điều trị huyết áp cao hoặc sưng (phù nề) bằng cách giúp cơ thể bạn loại bỏ nước, natri và clorua dư thừa. Các tác dụng phụ của thuốc kê đơn này phụ thuộc vào liều lượng, nghiên cứu cho thấy, có nghĩa là tần suất tác dụng phụ cao hơn với liều lượng lớn hơn (DailyMed, 2014).

Vitals

  • Hydrochlorothiazide (HCTZ) là thuốc lợi tiểu (hay còn gọi là thuốc nước) được sử dụng để điều trị huyết áp cao và giữ nước (phù nề).
  • Các tác dụng phụ phổ biến nhất của HCTZ là đi tiểu thường xuyên hơn, đau đầu, buồn nôn, các vấn đề về thị lực, suy nhược, táo bón hoặc tiêu chảy và rối loạn cương dương.
  • HCTZ cũng có thể gây mất cân bằng điện giải vì nó ảnh hưởng đến sự cân bằng nước, natri và clorua trong cơ thể bạn; những điều này có thể nghiêm trọng.
  • HCTZ được sử dụng để giảm huyết áp, nhưng trong một số trường hợp, thuốc này có thể khiến huyết áp giảm quá thấp, gây ra tình trạng được gọi là hạ huyết áp.
  • Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của phản ứng dị ứng hoặc mất cân bằng điện giải.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của hydrochlorothiazide bao gồm đi tiểu thường xuyên hơn, táo bón hoặc tiêu chảy, đau đầu, rối loạn cương dương, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, các vấn đề về thị lực và suy nhược. Các tác dụng ngoại ý xảy ra thường xuyên hơn ở những người dùng liều 25 mg trở lên trong các thử nghiệm lâm sàng. Những người dùng liều thấp hơn (12,5 mg) có tỷ lệ tác dụng phụ tương tự như những người dùng giả dược (DailyMed, 2014).

Các tác dụng phụ tiềm ẩn khác

Dùng HCTZ cũng có thể dẫn đến bệnh gút —Một loại viêm khớp gây đau đớn, đặc trưng bởi đau đột ngột, đỏ và sưng các khớp — vì thuốc này có thể gây ra nồng độ axit uric cao (tăng axit uric máu) (Jin, 2012). Đối với những người có tiền sử bệnh gút, hydrochlorothiazide có thể dẫn đến một cuộc tấn công (DailyMed, 2014).

Quảng cáo

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua thuốc theo toa của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

HCTZ có tác dụng làm giảm huyết áp bằng cách loại bỏ lượng nước dư thừa ra khỏi cơ thể và giảm lượng chất lỏng trong máu. Mặc dù điều này có thể là một điều tốt, nhưng đôi khi nó có thể gây ra huyết áp thấp nguy hiểm (một tình trạng được gọi là hạ huyết áp). Các triệu chứng của huyết áp thấp bao gồm chóng mặt hoặc choáng váng, nhìn mờ, mệt mỏi, thở nông, nhịp tim nhanh, lú lẫn và ngất xỉu. Uống rượu hoặc sử dụng barbiturat hoặc ma tuý trong khi dùng hydrochlorothiazide có thể làm tăng khả năng bị huyết áp thấp (DailyMed, 2014).

Tác dụng phụ nghiêm trọng

Hydrochlorothiazide ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải và chất lỏng trong cơ thể, có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng. Thuốc này có thể gây ra nồng độ natri thấp (hạ natri máu), nồng độ kali thấp (hạ kali máu) và mức magiê thấp (hạ natri máu). Mất cân bằng điện giải có thể gây khô miệng, nhịp tim không đều (loạn nhịp tim), đau cơ, buồn nôn, khát nước, mệt mỏi, nôn mửa và suy nhược. Trong một số trường hợp, những tình trạng này có thể nguy hiểm và thậm chí đe dọa tính mạng (DailyMed, 2014). Mức độ kali thấp cũng có thể dẫn đến lượng đường trong máu cao , có thể là vấn đề đặc biệt đối với bệnh nhân tiểu đường (Sica, 2011).

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào của sự mất cân bằng điện giải như khô miệng, suy nhược, bồn chồn, lú lẫn hoặc đau cơ, tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức . Bạn cũng nên được chăm sóc y tế nếu nhận thấy da bị phồng rộp hoặc bong tróc, sốt, đau họng, ớn lạnh, thay đổi thị giác hoặc chảy máu hoặc bầm tím bất thường (NIH, 2019).

Một số người có thể có phản ứng dị ứng với hydrochlorothiazide (FDA, 2011). Những người đã từng bị dị ứng thuốc sulfa không nên dùng thuốc này. Phản ứng dị ứng có thể gây phát ban, khó thở, khó thở, thở khò khè, phát ban trên da hoặc sưng mặt, lưỡi hoặc cổ họng. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu nào của phản ứng dị ứng.

Hydrochlorothiazide là gì?

HCTZ là thuốc lợi tiểu thiazide. Có một số loại thuốc lợi tiểu khác nhau. Thuốc lợi tiểu thiazide thường được kê đơn đầu tiên để giúp giảm huyết áp , ngoại trừ bệnh nhân bị bệnh thận mãn tính (CKD) (Whelton, 2018). Thuốc lợi tiểu thiazide như HCTZ giúp cơ thể loại bỏ natri, clorua và nước, giảm giữ nước trong cơ thể. Hydrochlorothiazide hoạt động trên thận, giúp chúng giảm huyết áp bằng cách loại bỏ chất lỏng dư thừa khỏi máu và giải phóng nó trong nước tiểu của bạn.

Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) đã phê duyệt HCTZ để điều trị huyết áp cao cũng như sưng (phù nề) do suy tim sung huyết hoặc bệnh thận (FDA, 2011). Nhưng bạn cũng có thể thấy các loại thuốc kết hợp HCTZ với thuốc. Có các phương pháp điều trị kết hợp có chứa HCTZ với thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) hoặc thuốc chẹn kênh canxi để hạ huyết áp hơn nữa khi chỉ dùng thuốc lợi tiểu là không đủ (Sica, 2011).

Hydrochlorothiazide cũng có những công dụng ngoài nhãn. Thuốc này có thể được sử dụng để ngăn ngừa sỏi thận và để giúp người bệnh đái tháo nhạt , một tình trạng y tế hiếm gặp đặc trưng bởi sự mất cân bằng của muối và chất lỏng trong cơ thể (NIH, 2019; UpToDate, n.d.). Bệnh đái tháo nhạt (DI) không giống như bệnh đái tháo đường (lượng đường trong máu cao). Bệnh nhân DI mất quá nhiều nước trong nước tiểu và HCTZ có thể được sử dụng để điều trị tình trạng này (Bichet, 2019).

Tên thương hiệu HCTZ và liều lượng

HCTZ được bán dưới dạng thuốc gốc và thuốc biệt dược Microzide, HydroDiuril và Oretic. Các dạng chung cũng có thể được gọi là Microzide chung. Các phiên bản này của thuốc có sẵn dưới dạng viên nén với liều lượng 12,5 mg, 25 mg và 50 mg. Tất cả chúng thường được thực hiện một lần một ngày.

HCTZ cũng được sử dụng trong các loại thuốc kết hợp thuốc lợi tiểu này với một loại thuốc huyết áp khác. Nghiên cứu đã chỉ ra rằng thuốc lợi tiểu thiazide như HCTZ có thể Được dùng trong kết hợp với thuốc chẹn beta, thuốc ức chế men chuyển, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) và thuốc chẹn kênh canxi (Sica, 2011). Điều đó có nghĩa là HCTZ là trong nhiều loại thuốc theo toa có nhãn hiệu khác nhau , không phải tất cả đều có sẵn dưới dạng thuốc gốc (Cooper-DeHoff, 2013).

Bạn có thể thấy HCTZ kết hợp với các loại thuốc như amlodipine, losartan, valsartan và lisinopril.

làm thế nào để hết mụn ở dương vật

Lisinopril sử dụng

Lisinopril thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế ACE, được sử dụng để giảm huyết áp. Nó không phải là thuốc lợi tiểu nhưng có thể được sử dụng cùng với thuốc lợi tiểu như hydrochlorothiazide để điều trị huyết áp cao.

Thuốc ức chế men chuyển như lisinopril ngăn cơ thể tạo ra hormone tự nhiên được gọi là angiotensin II khiến mạch máu của bạn co lại. Điều này giúp giảm huyết áp. Những loại thuốc này cũng làm giảm aldosterone, một loại hormone gây giữ natri và chất lỏng trong cơ thể. Theo cách này, chất ức chế ACE hoạt động tương tự như thuốc lợi tiểu, làm giảm giữ nước và natri (Papich, 2016).

Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thuốc huyết áp như thuốc ức chế men chuyển có thể được kết hợp an toàn với thuốc lợi tiểu thiazide như HCTZ. Những loại thuốc kết hợp này có thể giúp giảm huyết áp ở những người mà chỉ dùng thuốc không đủ để điều trị huyết áp cao (Sica, 2011).

Tương tác thuốc Lisinopril

Thuốc chống viêm không steroid không kê đơn (NSAID), như Advil và Motrin, có thể làm giảm hiệu quả của lisinopril trong việc hạ huyết áp . Kết hợp cả hai cũng làm tăng nguy cơ mắc các vấn đề về thận (FDA, 2014).

Lisinopril cũng không nên kết hợp với các thuốc huyết áp khác ảnh hưởng đến hệ thống renin-angiotensin-aldosterone (RAS), bao gồm các chất ức chế ACE khác, thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB) và một loại thuốc gọi là aliskiren. Dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này cùng lúc với lisinopril có thể làm tăng nguy cơ huyết áp thấp (hạ huyết áp), nồng độ kali thấp (hạ kali máu) và các vấn đề về thận, bao gồm cả suy thận (FDA, 2014).

Tên thương hiệu Lisinopril và chi phí

Lisinopril có sẵn dưới dạng thuốc gốc và cũng được bán dưới dạng thuốc biệt dược là Prinivil và Zestril. Tất cả các biến thể này đều có sẵn với liều lượng từ 2,5 mg đến 40 mg. Các giá bán lẻ trung bình của lisinopril là khoảng $ 15 cho 30 viên (GoodRX, n.d.).

Người giới thiệu

  1. Bichet, D. (2019). Điều trị đái tháo nhạt do thận hư. Trong J.P. Forman (Ed.), UpToDate. Được lấy vào ngày 9 tháng 9 năm 2020 từ https://www.uptodate.com/contents/treatment-of-nephrogenic-diabetes-insipidus
  2. Cooper-Dehoff, R. M., & Elliott, W. J. (2013). Thuốc gốc cho bệnh tăng huyết áp: Chúng có thực sự tương đương nhau không? Báo cáo Tăng huyết áp Hiện tại, 15 (4), 340-345. doi: 10.1007 / s11906-013-0353-4. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3715996/
  3. Hàng ngày. (2014). Viên nang hydrochlorothiazide. Lấy ra từ https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=a7510768-8a52-4230-6aa0-b0d92d82588f
  4. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). (2011, tháng 5). HYDROCHLOROTHIAZIDE TABLETS, USP 12,5 mg, 25 mg và 50 mg Nhãn. Lấy ra từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/040735s004,040770s003lbl.pdf
  5. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). (2014, tháng 12). Nhãn Zestril® (lisinopril) viên nén. Lấy ra từ https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2014/019777s064lbl.pdf
  6. Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA). (2018, ngày 01 tháng 6). Thông tin chung về thuốc. Truy cập ngày 09 tháng 8 năm 2020, từ https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. GoodRX. (n.d.). Giá Lisinopril, Phiếu giảm giá & Mẹo tiết kiệm. Truy cập ngày 14 tháng 9 năm 2020, từ https://www.goodrx.com/lisinopril
  8. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H., & Yang, X. F. (2012). Tăng axit uric, tăng axit uric máu và các bệnh về mạch máu. Biên giới trong khoa học sinh học (ấn bản Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
  9. Viện Y tế Quốc gia (NIH) (2017). Thuốc lợi tiểu thiazide trong LiverTox: Thông tin nghiên cứu và lâm sàng về chấn thương gan do thuốc [Internet]. Bethesda, MD: Viện quốc gia về bệnh tiểu đường và bệnh tiêu hóa và thận. Lấy ra từ https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK548680/
  10. Viện Y tế Quốc gia (NIH). (2019, ngày 15 tháng 5). Hydrochlorothiazide: Thông tin Thuốc MedlinePlus. Truy cập ngày 10 tháng 9 năm 2020 từ https://medlineplus.gov/druginfo/meds/a682571.html
  11. Papich, M. G., DVM, MS, DACVCP. (2016). Lisinopril. Trong Sổ tay Thuốc thú y Saunders (xuất bản lần thứ 4, trang 454-455). Philadelphia, PA: Elsevier. doi: 10.1016 / B978-0-323-24485-5.00341-7. Lấy ra từ https://www.sciasedirect.com/topics/ag Agricultural-and-biological-sciences/lisinopril
  12. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W., & Hamm, L. (2011). Thiazide và Thuốc lợi tiểu vòng lặp. Tạp chí Tăng huyết áp Lâm sàng, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Lấy ra từ https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
  13. UpToDate - Hydrochlorothiazide: Thông tin thuốc (n.d.). Được lấy vào ngày 1 tháng 9 năm 2020 từ https://www.uptodate.com/contents/hydrochlorothiazide-drug-information?search=hydrochlorothiazide&source=panel_search_result&selectedTitle=1~148&usage_type=panel&kp_tab=drug_general&display_rank=1#F179571
  14. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D.,. . . Được rồi, J. T. (2018). 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Hướng dẫn về Phòng ngừa, Phát hiện, Đánh giá và Quản lý Cao huyết áp ở Người lớn. Tạp chí của Đại học Tim mạch Hoa Kỳ, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Lấy ra từ https://www.sciasedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
Xem thêm