Mụn trứng cá do nấm (viêm nang lông Malassezia) là gì?

Mụn trứng cá do nấm (viêm nang lông Malassezia) là gì?

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc thắc mắc về y tế nào, vui lòng trao đổi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Các bài báo về Hướng dẫn sức khỏe được củng cố bởi nghiên cứu được đánh giá ngang hàng và thông tin rút ra từ các hiệp hội y tế và các cơ quan chính phủ. Tuy nhiên, chúng không thể thay thế cho lời khuyên, chẩn đoán hoặc điều trị y tế chuyên nghiệp.

Mụn trứng cá do nấm (viêm nang lông Malassezia) là gì?

Mọi người đều quen thuộc với mụn trứng cá, cho dù là một thiếu niên hay sau đó là một người trưởng thành. Ngay cả trẻ sơ sinh cũng có thể bị mụn trứng cá. Mụn này được gọi là mụn trứng cá. Tuy nhiên, có một loại tình trạng da khác bị nổi mụn dạng mụn trứng cá (trông giống như mụn trứng cá) và thường bị chẩn đoán nhầm là mụn trứng cá - viêm nang lông Malassezia (trước đây gọi là viêm nang lông Pityrosporum), hoặc nó thường được gọi là mụn trứng cá do nấm.

Vitals

  • Mụn do nấm gây ra bởi Malassezia nấm men thường sống trên da.
  • Nó không phải là mụn trứng cá thực sự và thường trở nên tồi tệ hơn bởi các phương pháp điều trị mụn trứng cá thông thường. Bạn có thể có cả hai loại mụn đồng thời.
  • Mụn trứng cá do nấm thường ngứa và tạo thành những nốt mụn nhỏ thường xuyên hơn ở ngực, lưng và vai.
  • Điều trị thường bao gồm kết hợp thay đổi thói quen, kem / dầu gội không kê đơn và thuốc uống kháng nấm theo toa.

Nhưng nó không thực sự là mụn trứng cá; nó chỉ trông giống như nó. Nhiều người không được chẩn đoán mắc bệnh viêm nang lông Malassezia cho đến khi thử các phương pháp điều trị mụn trứng cá truyền thống mà không cải thiện. Vì mụn trứng cá thường bị nhầm lẫn với mụn trứng cá điển hình nên việc xác định chính xác những người bị viêm nang lông Malassezia là rất khó. Tuy nhiên, ước tính là 12% đến 27% những người bị mụn trứng cá cũng có mụn trứng cá do nấm (Rubenstein, 2014).

Mụn trứng cá do nấm (viêm nang lông Malassezia) khác với mụn trứng cá điển hình (mụn trứng cá) như thế nào?

Mụn trứng cá thông thường thường rải rác, chủ yếu ở mặt và mụn có các tổn thương khác nhau: mụn đầu trắng, mụn đầu đen, mụn sẩn, v.v. Mụn nấm trông hơi khác một chút — thường trông giống như mụn nhỏ (1–2 mm) và mụn mủ có kích thước tương tự và hình dạng. Một điểm khác biệt nữa là mụn trứng cá có thể ảnh hưởng đến bất kỳ ai, dù già hay trẻ. Viêm nang lông do Malassezia thường ảnh hưởng đến thanh niên, đặc biệt là những người sống trong nhà, hoặc những người đã đến thăm, ấm áp, khí hậu nhiệt đới vì nhiệt độ và độ ẩm cao (Saunte, 2020).

Quảng cáo

bao nhiêu natri trong một thìa cà phê muối

Hơn 500 loại thuốc gốc, mỗi loại $ 5 mỗi tháng

Chuyển sang Ro Pharmacy để mua các toa thuốc của bạn chỉ với $ 5 mỗi tháng (không có bảo hiểm).

Tìm hiểu thêm

Không giống như mụn trứng cá, viêm nang lông Malassezia thường ngứa - hầu như 80% của những người bị mụn trứng cá do nấm có triệu chứng này (Cohen, 2020). Bạn thường thấy mụn trứng cá thường xuyên hơn trên Thân cây (vai, ngực và lưng) hơn là trên mặt (Rubenstein, 2014). Khi nó xảy ra trên mặt, nó thường ở cằm hoặc hai bên , chứ không phải là mặt trung tâm như trong mụn trứng cá điển hình (Rubenstein, 2014).

Như đã đề cập, bạn có thể bị đồng thời cả mụn trứng cá do nấm và mụn trứng cá điển hình, khiến việc phân biệt hai loại mụn này đôi khi trở nên khó khăn. Giống như mụn trứng cá, viêm nang lông Malassezia phổ biến hơn ở thanh thiếu niên vì da dầu của họ (cảm ơn các hormone!). Tuy nhiên, trong khi mụn nổi thường xuyên thường liên quan đến vi khuẩn trên da ( P. acnes / C. acnes ), mụn trứng cá, không có gì đáng ngạc nhiên, là do nấm da, Malassezia men. Sự khác biệt chính cuối cùng là mụn trứng cá không đáp ứng với các phương pháp điều trị mụn trứng cá thông thường, mà tập trung vào việc ngăn chặn lỗ chân lông bị tắc, da nhờn, viêm và nhiễm vi khuẩn. Một số mụn trứng cá phương pháp điều trị có thể làm cho mụn trứng cá trở nên tồi tệ hơn — đặc biệt là thuốc kháng sinh và steroid (Cohen, 2020).

làm thế nào để thực sự làm cho tinh ranh của bạn lớn hơn

Nguyên nhân gây ra mụn trứng cá do nấm

Thủ phạm chính của mụn trứng cá là nấm da Malassezia . Malassezia thường phát triển trên da và thường không gây ra vấn đề gì — nó là một phần của hệ thực vật da thường xuyên của bạn (những thứ phát triển trên da của bạn), giống như vi khuẩn trên da. Malassezia dựa vào làn da của bạn dầu (bã nhờn), đó là lý do tại sao nó phát triển trên da dầu hơn (như một số bộ phận nhất định trên khuôn mặt, da đầu, lưng, v.v.) (Saunte, 2020). Khi nấm men phát triển mất kiểm soát, nó có thể xâm nhập vào nang lông, gây viêm và dẫn đến nổi mụn. Malassezia cũng có thể gây ra viêm da tiết bã, một tình trạng da khác và 40% những người bị viêm nang lông Malassezia cũng bị viêm da tiết bã. Các vấn đề về da phát sinh khi một thứ gì đó làm xáo trộn hệ vi khuẩn bình thường của da và cho phép Malassezia phát triển quá mức, kể cả (Rubenstein, 2014):

Tôi có nên sử dụng tretinoin mỗi tối? Điều gì tốt nhất cho làn da của tôi?

6 phút đọc

  • Khí hậu : Khí hậu nhiệt đới ấm áp khuyến khích Malassezia phát triển do nhiệt độ và độ ẩm cao. Một nghiên cứu cho thấy rằng 56% những người bị mụn trứng cá ở Philippines cũng có mụn trứng cá do nấm (Jacinto-Jamora, 1991). Một số người cũng nhận thấy rằng các triệu chứng của họ thay đổi suốt cả năm , tồi tệ hơn vào mùa hè nóng nực và tốt hơn vào mùa đông lạnh giá (Ayers, 2005).
  • Da dầu : Viêm nang lông Malassezia thường gặp ở thanh thiếu niên do sự tăng sản xuất bã nhờn kéo dài đến tuổi thanh niên.
  • Giữ độ ẩm trên da : Đổ mồ hôi là cách tự nhiên của cơ thể để giúp bạn giải nhiệt. Tuy nhiên, nếu mồ hôi vẫn còn trên da của bạn, nó có thể kích hoạt sự phát triển quá mức của nấm men. Mặc quần áo tập luyện thấm mồ hôi, mặc quần áo tập luyện thấm mồ hôi hoặc mặc quần áo bó sát có thể giữ độ ẩm trên da của bạn. Mặc quần áo rộng rãi, thoáng khí và tắm sau khi đổ mồ hôi nhiều.
  • Sử dụng kháng sinh : Sự cân bằng của vi khuẩn và nấm men trên da của bạn là một phần không thể thiếu của một làn da khỏe mạnh. Nếu bạn cân bằng bằng cách tiêu diệt vi khuẩn trên da bằng thuốc kháng sinh, nấm men da, như Malassezia , có thể tiếp nhận và gây ra các vấn đề về da. Mụn trứng cá do vi khuẩn đôi khi được điều trị bằng thuốc kháng sinh uống hoặc kem / nước bôi kháng khuẩn có thể làm cho mụn trứng cá nặng hơn.
  • Suy giảm chức năng hệ thống miễn dịch : Sử dụng thuốc, như steroid (cả bằng đường uống và bôi ngoài da), và một số tình trạng y tế như tiểu đường và HIV, làm giảm chức năng hệ thống miễn dịch của bạn. Điều này có nghĩa là cơ thể của bạn không còn có thể giữ Malassezia đang kiểm tra nấm men, dẫn đến phát triển quá mức và viêm nang lông Malassezia.

Các triệu chứng của mụn trứng cá do nấm

Các dấu hiệu chung và các triệu chứng viêm nang lông Malassezia (hoặc viêm nang lông Pityrosporum) bao gồm (Rubenstein, 2014):

  • Ngứa (ở gần 80% mọi người)
  • Mụn bọc, mụn nhọt, sẩn và mụn mủ có hình dạng và kích thước tương tự (1–2 mm)
  • Mụn trứng cá tồi tệ hơn khi thời tiết nóng bức
  • Nổi mụn nhiều hơn ở ngực, vai và lưng hơn là trên mặt
  • Đồng thời khác Malassezia - tình trạng da liên quan, như viêm da tiết bã nhờn hoặc gàu
  • Không cải thiện hoặc trở nên tồi tệ hơn với liệu pháp trị mụn truyền thống

Làm thế nào để chẩn đoán mụn trứng cá do nấm?

Nếu mụn trứng cá thường bị nhầm lẫn với mụn trứng cá, làm thế nào để bạn biết rằng bạn đang mắc phải nó? Thật không may, chẩn đoán chính xác thường không được phát hiện cho đến khi phương pháp điều trị mụn thông thường được thử và thất bại. Tuy nhiên, có nhiều cách để chẩn đoán tình trạng này và các nhà cung cấp có thể sử dụng kết hợp phương pháp , bao gồm (Saunte, 2020):

bao lâu sau khi ăn tôi có thể dùng viagra
  • Biểu hiện lâm sàng điển hình: Các nốt sẩn và mụn mủ có cùng kích thước và hình dạng và nổi mụn nhiều hơn ở vai, ngực và lưng so với mặt là dấu hiệu rất gợi ý đến mụn trứng cá do nấm nhưng không dứt điểm.
  • Cạo da: Nạo các nốt sẩn và mụn mủ, nhuộm tế bào bằng một loại hóa chất nhất định và kiểm tra chúng dưới kính hiển vi có thể giúp chẩn đoán vì bác sĩ da liễu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể hình dung ra Malassezia men.
  • Sinh thiết da: Xâm lấn hơn nạo, một phần da nhỏ, bao gồm cả nang bị nhiễm trùng, được lấy ra và kiểm tra dưới kính hiển vi để tìm Malassezia men.
  • Đáp ứng điều trị: Sự cải thiện sau khi điều trị bằng thuốc kháng nấm là một dấu hiệu tốt cho thấy mụn của bạn là do nấm chứ không chỉ đơn giản là mụn trứng cá.

Retinol làm gì cho làn da của bạn? Bốn điều này

7 phút đọc

Làm thế nào để loại bỏ mụn trứng cá

Rất có thể bạn đã thử nhiều loại kem, sữa dưỡng da,… khác nhau để thoát khỏi tình trạng mụn của mình. Tuy nhiên, nếu bạn bị mụn trứng cá do nấm, rất có thể các phương pháp điều trị truyền thống đã không giúp ích cho tình trạng mụn của bạn và thậm chí có thể khiến nó trở nên tồi tệ hơn. Nhưng có hy vọng! Một số phương pháp điều trị hiệu quả có thể giúp cải thiện mụn trứng cá của bạn. Thông thường, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc bác sĩ da liễu sẽ kết hợp các phương pháp điều trị mụn do nấm và kế hoạch của bạn có thể bao gồm điều chỉnh thói quen, thuốc không kê đơn và thuốc theo toa.

Thay đổi thói quen bao gồm tắm vòi sen bất cứ khi nào bạn đổ mồ hôi quá nhiều, thay quần áo tập luyện ngay sau khi tập thể dục và mặc các loại vải thoáng khí. Tất cả những thay đổi này giúp giảm mồ hôi và độ ẩm bị mắc kẹt trên da của bạn. Chúng tôi cũng biết rằng da dầu đóng một vai trò trong việc gây ra mụn trứng cá - vì vậy, thay đổi thói quen chăm sóc da của bạn để giảm lượng dầu trên da có thể hữu ích. Sử dụng các sản phẩm chăm sóc da không chứa dầu và làm sạch da thường xuyên.

Thuốc không kê đơn có thể giúp giảm số lượng nấm trên da của bạn. Tuy nhiên, các loại kem hoặc kem chống nấm này không thể đi sâu vào các nang lông, vì vậy chúng không hoạt động hiệu quả. Nhà cung cấp của bạn có thể khuyên bạn nên sử dụng chúng kết hợp với thuốc chống nấm. Thuốc chống nấm không kê đơn kem hoặc kem dưỡng da bao gồm (Levin, 2011):

  • Ketoconazole lotion 2% mỗi ngày
  • Econazole nitrate cream 1% mỗi ngày
  • Kem Clotrimazole 1% mỗi ngày
  • Dầu gội đầu trị gàu Selenium sulfide 1% được sử dụng làm dầu gội đầu và sữa tắm (ví dụ: Selsun blue)

Cách hiệu quả nhất để điều trị viêm nang lông Malassezia là dùng thuốc chống nấm theo toa. Liệu pháp kháng nấm đường uống (thuốc viên) có tác dụng tốt nhất trong việc tiếp cận nấm men sâu trong nang lông, vì vậy chúng thường được sử dụng trước tiên trong vài tuần. Khi mụn đã hết, kem dưỡng da hoặc dầu gội và / hoặc thuốc kháng nấm mỗi tuần một lần hoặc mỗi tháng có thể ngăn ngừa mụn (điều trị duy trì) - thật không may, tình trạng tái phát là rất phổ biến. Thuốc kê đơn bao gồm (Levin, 2011):

  • Ketoconazole (điều trị chính hoặc duy trì)
  • Fluconazole (điều trị chính hoặc duy trì)
  • Itraconazole (điều trị chính hoặc duy trì)
  • Kem dưỡng da chứa 2,5% selen sulfua được sử dụng như dầu gội đầu & sữa tắm (liệu pháp duy trì)
  • Dầu gội Ketoconazole 2% (điều trị duy trì)

Cách ngăn ngừa mụn do nấm

Hầu hết mọi người thấy mụn trứng cá của họ đáng xấu hổ hoặc khó chịu và sẵn sàng làm bất cứ điều gì để tránh nó. Thật không may, không phải tất cả các loại mụn đều có thể ngăn ngừa được. Di truyền đóng một vai trò trong việc mụn trứng cá của bạn có thể tồi tệ như thế nào, cho dù là mụn trứng cá hay viêm nang lông do Malassezia. Nếu bạn có một tình trạng sức khỏe, chẳng hạn như HIV hoặc tiểu đường, bạn có thể có nhiều khả năng bị mụn trứng cá, đặc biệt là mụn trứng cá do nấm. Tuy nhiên, có những điều bạn có thể làm để giúp ngăn ngừa sự phát triển của mụn trứng cá do nấm.

  • Tắm bất cứ khi nào bạn đổ mồ hôi quá nhiều
  • Thay ngay quần áo ướt đẫm mồ hôi
  • Tránh mặc quần áo bó sát và thay vào đó hãy chọn những loại vải thoáng khí
  • Chọn các sản phẩm chăm sóc da không chứa dầu
  • Tránh dùng thuốc kháng sinh không cần thiết, dù là thuốc bôi hay thuốc uống — hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi ngừng bất kỳ loại thuốc nào

Khi nào đến gặp bác sĩ da liễu

Nếu bạn bị mụn trứng cá do nấm, nó có thể cải thiện bằng cách thay đổi thói quen của bạn với các phương pháp điều trị tại chỗ mà bạn có thể mua không kê đơn. Tuy nhiên, nếu tình trạng mụn của bạn kéo dài hơn một vài tuần, không cải thiện hoặc ngày càng nặng hơn, hoặc khiến bạn cảm thấy ngại và xấu hổ, bạn nên đến gặp bác sĩ da liễu. Bác sĩ da liễu hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ làm việc với bạn để phát triển một kế hoạch điều trị phù hợp với bạn.

Người giới thiệu

  1. Ayers K, Sweeney SM, Wiss K. Pityrosporum Viêm nang lông: Chẩn đoán và Xử trí ở 6 thanh niên nữ bị mụn trứng cá. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005; 159 (1): 64–67. https://doi.org/10.1001/archpedi.159.1.64
  2. Cohen P R, Erickson C, Calame A (01/01/2020) Viêm nang lông do Malassezia (Pityrosporum) Ẩn danh: Viêm nang lông liên quan đến Malassezia Mặt nạ bằng Liệu pháp Corticosteroid Tại chỗ. Cureus 12 (1): e6531. https://doi.org/10.7759/cureus.6531 https://www.cureus.com/articles/26367-malassezia-pityrosporum-folliculitis-incognito-malessezia-associated-folliculitis-masked-by-topical-corticosteroid-therapy
  3. Jacinto-Jamora, S., Tamesis, J., & Katigbak, M. L. (1991). Viêm nang lông Pityrosporum ở Philippines: chẩn đoán, tỷ lệ hiện mắc và xử trí. Tạp chí của Viện Da liễu Hoa Kỳ, 24 (5 Pt 1), 693–696. https://doi.org/10.1016/0190-9622(91)70104-a
  4. Levin, N. và Delano, S., 2011. Đánh giá và Điều trị Rối loạn Da Liên quan đến Malassezia. Da liễu thẩm mỹ, 24 (3), tr.137-145. https://mdedge-files-live.s3.us-east-2.amazonaws.com/files/s3fs-public/Document/September-2017/024030137.pdf
  5. Rubenstein, R. M., & Malerich, S. A. (2014). Viêm nang lông do nấm Malassezia (pitrosporum). Tạp chí Da liễu lâm sàng và thẩm mỹ, 7 (3), 37–41. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3970831/
  6. Saunte, D., Gaitanis, G., & Hay, R. J. (2020). Các bệnh về da liên quan đến Malassezia, việc sử dụng chẩn đoán và điều trị. Biên giới trong vi sinh vật học tế bào và nhiễm trùng, 10, 112. https://doi.org/10.3389/fcimb.2020.00112
Xem thêm